Urolitíase durante a gravidez

A doença urogenital durante a gravidez pode ser encontrada com pouca frequência. Um risco maior de desenvolver a doença em mulheres grávidas, cuja idade é superior a 35 anos. A gravidez não é a causa de cálculos renais, mas é um importante fator de risco. A mulher durante o porte do bebê pode expandir os ureteres, pelo que as pedras começam a se mover de forma mais intensa e há um ataque de cólica renal grave. Para mulheres grávidas que sofrem de doença renal crônica, é favorável um prognóstico quanto ao curso da doença subjacente e ao resultado da gravidez como um todo.

Epidemiologia

A incidência de urolitíase em mulheres grávidas é de cerca de um caso para 1500 gravidezes.

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Causas urolitíase durante a gravidez

A urolitíase tem um complexo de causas, não existe um único fator que leve à formação de pedras. A etiologia da urolitíase em mulheres grávidas não difere significativamente. Em regra, a doença se manifesta quando o efeito complexo sobre o corpo de vários fatores:

• distúrbios metabólicos;
• patologias congênitas dos órgãos excretores levando a uma violação da saída de urina;
• distúrbios no sistema endócrino;
• uma alteração na acidez da urina, normalmente deve haver uma reação de pH fraca, mas a acidez pode ser prejudicada por hábitos alimentares;
• a derrota dos órgãos da secreção bacteriana, que pode proceder imperceptivelmente e sem sintomas até certo momento;
• perturbação da regulação nervosa do sistema excretor;
• ruptura do trato gastrointestinal;
• calor, levando a desidratação;
• os efeitos colaterais de certos medicamentos;
• inatividade física.

Uma causa comum que afeta o desenvolvimento da urolitíase em mulheres grávidas é uma saída perturbada de urina. Isso geralmente ocorre no final da gravidez, quando o útero aumenta significativamente em tamanho e pressiona os rins. Por isso, a urina estagna e são criadas condições para o desenvolvimento de doenças infecciosas, resultando na ocorrência de pielonefrite em mulheres grávidas.

Além disso, a causa freqüente das pedras nos rins é uma alta concentração de urina, uma vez que o corpo de uma mulher grávida é propenso ao inchaço devido à ruptura dos rins. Neste caso, a mulher grávida é fortemente recomendada para limitar, na medida do possível, o uso de líquido, o que reduz a quantidade de urina, mas aumenta a concentração.

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Fatores de risco

• Hereditariedade.
• Idade (30-50 anos).
• Consumo de água insuficiente.
• Clima seco e quente.
• Uma dieta rica em cálcio, sódio e carne vermelha.
• Classe social.

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Patogênese

A estase urinária e a hipercalcemia, o peristaltismo enfraquecido, a hidronefrose fisiológica, as infecções e o aumento da excreção de cálcio durante a gravidez são possíveis mecanismos patogênicos da urolitíase.

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Sintomas urolitíase durante a gravidez

É importante que uma mulher esteja ciente do curso e dos sintomas da urolitíase durante a gravidez. Então, será possível descobrir mais sobre a doença e obter ajuda qualificada atempada. O primeiro sinal de exacerbação da urolitíase é dor paroxística na parte inferior das costas, calor, náuseas, inchaço no intestino, micção dolorosa. Quando o ataque de cólica passa, as pedras podem se afastar da urina. No final do ataque, você pode ver que a urina adquiriu uma cor avermelhada devido ao dano causado pelas pedras da mucosa do trato urinário.

Complicações e consequências

Em 10-20% dos casos de urolitíase durante a gravidez, uma infecção do trato urinário se desenvolve. Existe um risco de nascimento prematuro.

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Diagnósticos urolitíase durante a gravidez

Para diagnosticar uma doença, é necessário coletar dados para uma anamnese:

• descreva a força ea duração da dor;
• descreva os sintomas associados;
• a presença de sangue na urina;
• para descobrir se a intervenção cirúrgica foi realizada no trato urinário;
• se há distúrbios no sistema digestivo;
• presença de doença em familiares de sangue;
• quais medicamentos o paciente toma;
• se houve fraturas anteriores de ossos.

Para diagnósticos, use pesquisas laboratoriais e métodos de diagnóstico instrumental.

O ultra-som é reconhecido como o estudo mais seguro e informativo. Um papel importante no diagnóstico é o raio-X. A urografia excretora permite que você obtenha informações sobre o estado dos rins e a localização da pedra, ajudem a ter uma idéia do funcionamento dos rins. Em casos excepcionais, quando o diagnóstico final não pode ser feito com base nos resultados desses exames, a ureteropyelografia retrógrada é utilizada.

A tomografia computadorizada praticamente não é utilizada, uma vez que a exposição a raios-X para mulheres grávidas é contra-indicada.

Estudos de laboratório determinarão a composição química da pedra e detectará distúrbios metabólicos que a causaram. Um exame de sangue pode detectar mudanças inflamatórias inespecíficas (um aumento na ESR, uma mudança da fórmula de leucócitos para a esquerda, um aumento na proteína C-reativa). Para obter a imagem completa, o médico pode prescrever uma análise para a determinação dos níveis sanguíneos de uréia, creatinina, cálcio, proteína, densidade de urina, a presença de bactérias.

Os resultados da pesquisa vão predeterminar as táticas de tratamento.

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Diagnóstico diferencial

Para o diagnóstico diferencial, para distinguir a urolitíase da apendicite, os tumores do ureter, da pielonefrite ou da glomerulonefrite usam ureteropeloeloscopia endoscópica retrógrada.

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Tratamento urolitíase durante a gravidez

O tratamento da doença entre as exacerbações consiste em combater o processo inflamatório, a destruição e a subsequente excreção dos cálculos. Para este tratamento tradicionalmente utilizado com a ajuda de ervas e águas minerais. Reduzir o tempo de recuperação ajudará receitas alternativas.

O tratamento medicamentoso da urolitíase durante a gravidez visa eliminar os espasmos, destruição e excreção de concrementos, eliminação da inflamação. O tratamento leva muito tempo, requer ingestão regular de medicamentos fitoterapêuticos, ervas, água mineral, bem como medicamentos que aliviam a dor e os espasmos.

Medicamentos para tratamento da urolitíase

As plantas ajudaram a lutar contra a urolitíase há muito tempo. Em seguida, os farmacêuticos desenvolveram as preparações combinadas, que são baseadas em extratos de plantas.

• Cyston. Produzido sob a forma de comprimidos e consiste em extratos de ervas. A droga é valiosa na medida em que pode destruir pedras, contribuindo para a remoção de inflamações e espasmos. O efeito diurético de Cyston ajuda a limpar os rins. Para remover as pedras, é prescrito em uma dosagem de 2 comprimidos três vezes ao dia. O curso da terapia - 3-4 meses. Não causa efeitos colaterais, a sua recepção é segura com urolitíase durante a gravidez.
• A ciberneta. Usado para profilaxia, bem como durante a fase aguda da doença. Inclui extratos da raiz do mundo da tintura, óleos essenciais, azeite. Tem um efeito antiespasmódico. Se durante o período de tomar o medicamento para aumentar o uso de fluido, ajudará a diminuir a retirada dos cálculos. É prescrito em uma dose de 3-5 gotas 3 vezes ao dia durante meia hora antes das refeições. As gotas podem ser diluídas com água.
• Kanefron. Medicamento combinado baseado em ervas medicinais, promove a remoção de sais e concrementos menores, elimina a inflamação. Disponível na forma de gotas e pílulas. É prescrito em uma dosagem de 2 gotas (ou 50 gotas) 3 vezes ao dia.
• Phytolysin. É feito com base no extrato do sabre e na raiz da grama de trigo, e também contém outras ervas medicinais. Phytolysin promove excreção de pedras e sal cristalizado, é usado como um agente preventivo que ajuda a prevenir a formação de pedras. A droga não foi testada quanto à segurança durante a gravidez. No entanto, a prática de usar o medicamento confirma a ausência de um efeito negativo sobre o feto. Phytolysin impede a reprodução de bactérias que caíram no trato urinário.

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Tratamento fisioterapêutico

O tratamento fisioterapêutico da urolitíase inclui:

Uso de correntes moduladas sinusoidais; Terapia amplipulse dinâmica; Tratamento de ultra-som; terapia a laser; indutómia.

Durante as exacerbações da urolitíase durante a gravidez, é recomendável abster-se da fisioterapia.

Tratamento homeopático

O tratamento da urolitíase com preparações homeopáticas deve ser combinado com uma dieta especializada que prevê abster-se de comer alimentos ricos em purinas (café, arenque e sorrelha). Às vezes é necessário limitar o uso de produtos lácteos.

Em nossas farmácias homeopáticas, os "quelantes" do fabricante da Alemanha "Heel" são mais frequentemente recomendados.

Renel - ajudará com pedras nos rins, inflamação do trato urinário, é eficaz na terapia complexa de cólica renal, dor matinal na área renal. Renel é produzido exclusivamente sob a forma de comprimidos. Dosagem: 1 comprimido 3 vezes ao dia. A duração da terapia é determinada pelo ginecologista assistente do urologista. Para o tratamento da urolitíase durante a gravidez é usado somente após uma consulta preliminar com um especialista.

Berberis-Homaccord - usado para eliminar a inflamação, espasmos no trato genitourinário, via biliar, cálculos biliares. Efetivo se o paciente periodicamente desenvolver uma cólica renal. É oferecido sob a forma de gotas e ampolas. Berberis-Homaccord é freqüentemente usado como uma droga auxiliar em formas crônicas, estresse excessivo na imunidade, as conseqüências do tratamento da alopatia. Dosagem: 10 gotas 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico. A droga não é recomendada para uso no início da gravidez.

POPULUS compositum é utilizado para remoção efetiva de urina e desintoxicação em caso de ruptura do sistema urinário, deficiência renal. Remove inflamação e inchaço, elimina espasmos. Populus compositum leva 10 gotas 3 vezes por dia. Em média, a duração do tratamento é de um a três meses. Na gravidez, a preparação pode ser usada após consulta ao médico.

Solidigrade compositum C é usado em tratamento complexo para exacerbação, bem como para doenças crônicas do rim e do trato urinário. É oferecido apenas sob a forma de ampolas para injeções. Remove inflamação, elimina dor e espasmos, combate efetivamente os micróbios. Dosagem no tratamento: 1 injeção 1-3 vezes por semana.

Tratamento à base de plantas

O uso de ervas medicinais aumenta o efeito do tratamento. Há muitas receitas. Por exemplo, 1 hora. Colo de grama, 1 colher de chá flores tansy, 2 colheres de chá. Os cranberries de folhas derramam 1 litro de água fervente e ferver por vários minutos. Em seguida, a composição é bebida por 200 gramas por meia hora antes das refeições de manhã e à noite. O caldo tem um bom efeito diurético e ajuda a combater a inflamação.

Elimine a dor e alivie a inflamação ajudará a infusão nas folhas de ursa, hérnia de ervas, estigmas de pássaros de montanha e milho. Para preparar a infusão, os ingredientes são tomados em partes iguais. A infusão bebe 50 gramas 3 vezes ao dia.

A excreção de pedras será facilitada por uma mistura das mesmas partes de mel, vodka, suco de rabanete e beterraba. Ingredientes devem ser completamente misturados e deixados em um local escuro por 3-4 dias. A composição é tomada por 1 colher de sopa, diluída em um copo de água quente. O curso precisará de 1 l de tintura.

Como ajudar frutas e bagas?

O tratamento alternativo sugere o uso de ervas medicinais e bagas, frutas e vegetais comuns.

• A melancia tem um efeito diurético, promove a lavagem das pedras. No entanto, para atingir o efeito, deve ser consumido pelo menos 2 kg por dia.
• Repolho comum evita a estagnação da urina.
• Cranberry promove a excreção de urina e combate bactérias.
• A fruta de argila tem o mesmo efeito.
• As morangos impedem a estagnação da urina.
• Dill ajuda a remover o excesso de fluidos e sais.
• Efeito diurético notável de pera, barro, groselha e melão.

Tratamento operatório

Há casos em que mulheres grávidas precisam de cirurgia para remover cálculos renais. Mas este método de luta contra a urolitíase é usado em casos extremos, pois durante esse período qualquer interferência é complicada e suas conseqüências e complicações podem afetar negativamente a saúde do bebê. A melhor solução para a urolitíase é a cirurgia e o saneamento do trato urinário antes da concepção.

A intervenção cirúrgica é necessária em 20 a 30% das gravidezes complicadas pela urolitíase.

Indicações para intervenção cirúrgica para urolitíase durante a gravidez:

1. Obstrução do ureter com aumento da azotemia.
2. Presença de pedras em um rim.
3. Dor sem restrições, apesar das medidas conservadoras em curso.
4. Urosepsis.
5. Cólicas renais, ameaçando parto prematuro.

Prevenção

Para lidar com a formação de novos cálculos e evitar o agravamento de pedras nos rins durante a gravidez vai ajudar o ajuste de distúrbios metabólicos e eliminando os fatores que causam a formação de pedras: a ativação da circulação sanguínea nos rins, levando bastante líquidos, eliminando a infecção, dieta, vitaminas, fisioterapia.

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Previsão

O diagnóstico e o tratamento da urolitíase durante a gravidez são bastante complicados. A previsão é geralmente favorável.

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