Treinos curtos podem melhorar a eficácia de alguns tratamentos contra o câncer

Um novo estudo liderado por investigadores das Universidades de Birmingham e Bath, no Reino Unido, mostra que o exercício intenso pode melhorar a eficácia do tratamento com rituximab, um anticorpo frequentemente utilizado para tratar a leucemia linfocítica crónica (LLC). Os resultados foram publicados na revista Brain, Behavior, and Immunity.

Descrição do estudo

O estudo envolveu 20 pessoas com leucemia linfocítica crônica que não haviam recebido anteriormente nenhum tratamento para o câncer. No estudo, os participantes pedalaram de 20 a 30 minutos em intensidade moderada a vigorosa.

Principais conclusões

Os pesquisadores descobriram que esse tipo de exercício aumentou o número de células imunológicas anticancerígenas, ou células assassinas naturais, em 254%. Quando combinadas com rituximab, que se liga a uma proteína nas células cancerígenas para ajudar as células assassinas naturais a identificá-las e destruí-las, as células anticancerígenas foram duas vezes mais eficazes em amostras de sangue colhidas imediatamente após o exercício.

"Este estudo é o primeiro a mostrar que o treinamento de ciclismo agudo melhora a ADCC [citotoxicidade celular dependente de anticorpos] mediada pelo rituximabe contra células de leucemia linfocítica autocrônica ex vivo", escrevem os autores.

Opinião de especialistas

Dr. Katherine S. Diefenbach, diretora do Programa de Linfoma Clínico do Perlmutter Cancer Center da NYU Langone Health, que não esteve envolvida no estudo, disse que os resultados são interessantes, mas ainda restam dúvidas devido ao pequeno tamanho da amostra.

"Este é um pequeno estudo piloto de 20 pacientes em um ambiente controlado - com exercícios limitados de forma prescrita - com descobertas biológicas intrigantes sobre a ativação de células NK e morte de células LLC induzida por rituximabe", explicou ela.

“No entanto, esses dados precisam ser confirmados em estudos maiores com uma população de pacientes mais heterogênea”, advertiu Diefenbach. "Também não está claro como esta descoberta afetou o resultado clínico ou se teve alguma implicação na resposta à terapia ou na estabilidade da doença."

Dr. Wael Harb, hematologista e oncologista certificado pelo MemorialCare Cancer Center em Orange County, Califórnia, também observou que é difícil tirar conclusões amplas deste estudo.

"Os pacientes que são capazes de praticar exercícios vigorosos podem ter imunidade diferente em comparação com aqueles que não conseguem. Como podemos generalizar essas descobertas para outros, dada a oportunidade de exercício e o tamanho da amostra?" perguntou o Dr. Harb, acrescentando que, como o estudo é baseado em amostras de sangue ex vivo, é difícil determinar o que está acontecendo dentro do corpo.

"O mais importante é como isso afeta o resultado, certo? Precisamos ter resultados de longo prazo para ver se isso realmente tem efeito na resposta ao tratamento, na remissão da leucemia? Precisaríamos de um estudo mais estruturado para descobrir e randomizá-lo." pacientes a regimes diferentes com o mesmo tratamento - rituximabe - ou tratamentos contendo rituximabe e adicionam diferentes programas de exercícios a isso", acrescentou.

Efeitos do exercício no câncer

Embora muitos tratamentos contra o câncer, especialmente quimioterapia ou cirurgia, possam causar fadiga severa que interfere na atividade física, há evidências crescentes de que o exercício pode estimular as células imunológicas.

Dr. Harb explicou que a atividade física está bem documentada como uma forma de estimular o sistema imunológico do corpo para combater as células cancerígenas. Ele citou vários estudos realizados nos últimos anos que examinaram os efeitos do exercício intenso de curta duração e de padrões de atividade mais regulares.

"Encorajamos a permanência ativa e a prática de exercícios - acreditamos que há muitas evidências de que o exercício durante o tratamento do câncer pode ajudar o sistema imunológico e agora, mais do que nunca, entendemos o papel do sistema imunológico no combate ao câncer." " ele disse, falando sobre as recomendações dos médicos.

"Na verdade, muitos dos novos tratamentos contra o câncer dependem da imunoterapia, que ajuda a ativar o sistema imunológico para combater o câncer", acrescentou Harb, embora também tenha expressado cautela sobre o exercício como um complemento à terapia contra o câncer.

"O exercício intenso é um pouco mais difícil. Depende da capacidade da pessoa para se exercitar, da idade, das comorbidades que o tornam mais difícil. Portanto, pode haver problemas práticos quando falamos de exercício intenso; isso limita a participação do paciente", observou ele.