Dor abdominal e fezes com sangue são sinais importantes de câncer de intestino precoce

Em uma revisão recente publicada no JAMA Network Open, uma equipe de pesquisadores discutiu os sintomas e sinais comumente encontrados em pacientes com câncer colorretal precoce, como esses sinais se relacionam com o risco da doença e as variações no tempo desde o início dos primeiros sintomas até o diagnóstico.

Tendências recentes mostram que, embora a incidência de câncer colorretal entre adultos mais velhos esteja diminuindo, a incidência de câncer colorretal precoce, diagnosticado em pessoas com menos de 50 anos de idade, está aumentando rapidamente. Pesquisas sugerem que a incidência de câncer colorretal precoce pode aumentar em 140% até 2030.

Essas previsões alarmantes levaram a diretrizes atualizadas para rastreamento de câncer colorretal, iniciando o rastreamento aos 45 anos para aqueles com risco moderado da doença. Além disso, a detecção precoce da doença é uma prioridade, pois a sobrevivência do paciente é significativamente maior com diagnóstico e tratamento precoces.

Atrasos no diagnóstico podem ser causados por uma variedade de razões, como falta de conhecimento dos médicos sobre os sintomas, pacientes subestimando a gravidade dos sintomas ou falha em reconhecer sinais comuns da doença. Portanto, é importante entender melhor os sintomas e sinais comuns do câncer colorretal precoce.

Descrição do estudo

O objetivo deste estudo foi responder a três perguntas por meio de uma revisão sistemática e meta-análise de estudos sobre câncer colorretal precoce. Primeiro, identificar os sintomas e sinais mais comuns em pacientes com câncer colorretal precoce. Segundo, entenda a relação entre esses sintomas e o risco de câncer colorretal precoce. Terceiro, examine o intervalo de tempo entre o primeiro início dos sintomas e o diagnóstico.

Estudos que relataram quaisquer sintomas ou sinais de câncer colorretal não hereditário em pessoas com menos de 50 anos de idade foram incluídos na revisão. Estudos com menos de 15 pacientes ou aqueles em que a maioria dos pacientes tinha menos de 18 anos de idade foram excluídos.

Informações foram extraídas dos estudos sobre a proporção de pacientes com câncer colorretal inicial que apresentaram cada sintoma ou sinal, o risco estimado da doença com base nesses sintomas e dados sobre o tempo decorrido do início dos sintomas até o diagnóstico.

Resultados da pesquisa

Os resultados mostraram que mais de 50% dos pacientes com câncer colorretal inicial reclamaram de dor abdominal e hematoquezia (sangue nas fezes), e 25% dos pacientes apresentaram alterações nos hábitos intestinais.

A hematoquezia foi associada a um aumento de 5 a 54 vezes no risco de câncer colorretal, e a dor abdominal a um aumento de 1,3 a 6 vezes no risco de desenvolver a doença. Além disso, frequentemente havia um atraso de 4 a 6 meses entre o início dos sintomas e o diagnóstico.

Alguns estudos indicam que pessoas mais jovens podem ter mais tempo para o diagnóstico do que pessoas de meia-idade. No entanto, outros estudos sugerem que estágios posteriores da doença em pacientes mais jovens podem ser devidos a outros fatores genéticos e biológicos, em vez de atrasos no diagnóstico.

Conclusão

As descobertas do estudo destacam a necessidade de os médicos considerarem o câncer colorretal precoce no diagnóstico diferencial se os pacientes apresentarem sinais como hematoquezia ou dor abdominal. Testes adicionais como colonoscopia, ultrassom e tomografia computadorizada devem ser considerados para confirmar ou descartar o câncer colorretal precoce.

No geral, os resultados do estudo mostram que sintomas como dor abdominal e hematoquezia ocorrem em mais de 50% dos pacientes com câncer colorretal precoce, e um quarto deles apresenta alterações nos hábitos intestinais. Se esses sintomas estiverem presentes, os médicos devem realizar testes adicionais para confirmar ou descartar o câncer colorretal precoce e evitar mais atrasos no diagnóstico.