Dietas com baixo teor de gordura reduzem significativamente o risco de câncer de pulmão em idosos

Em um estudo recente publicado no The Journal of Nutrition, Health and Aging, os pesquisadores examinaram a associação entre hábitos alimentares e risco de câncer de pulmão em uma grande coorte de americanos mais velhos. (acima de 55 anos). Especificamente, eles avaliaram as mudanças nas taxas de risco de câncer de pulmão em função da ingestão a longo prazo (~8,8 anos) de vários componentes de gordura (saturados, insaturados [mono e poliinsaturados]). Para melhorar a precisão, as associações entre a ingestão de gordura e o câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) e o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) foram examinadas mais detalhadamente.

Os resultados do estudo mostram que seguir dietas com baixo teor de gordura reduz significativamente o risco de câncer de pulmão em diferentes subtipos de câncer. Estes resultados e benefícios observados foram mais significativos nos participantes que continuaram a fumar. Por outro lado, o consumo de altos níveis de ácidos graxos saturados foi associado a um risco aumentado de câncer de pulmão na coorte estudada.

O câncer de pulmão é uma das principais causas não transmissíveis de morte em humanos, com o Observatório Global do Câncer (GLOBOCAN) estimando 2,2 milhões de novos casos e 1,8 milhão de mortes pela doença somente em 2020. O cancro do pulmão está regularmente classificado entre os dois subgrupos de cancro mais comuns em todo o mundo, e o seu impacto negativo na saúde humana e no bem-estar público é largamente atribuído ao tabagismo. No entanto, um conjunto crescente de evidências científicas revela o papel dos hábitos saudáveis, particularmente os padrões de sono e os hábitos alimentares, no desenvolvimento e progressão do cancro do pulmão.

A investigação que examina a relação entre os elementos dietéticos e o cancro do pulmão é atualmente um foco importante na oncologia, com estudos de coortes europeias que destacam o papel do retinol, da cerveja/cidra e dos órgãos no aumento do risco de cancro. Ao mesmo tempo, fibras, frutas e vitamina C reduzem esse risco. Foi sugerido que a ingestão de gordura na dieta está associada à patologia do câncer de pulmão, e foi sugerido que dietas com baixo teor de gordura (LFD) reduzem significativamente o risco de câncer de pulmão.

Infelizmente, as definições tradicionais de LFD – menos de 30% das calorias provenientes da ingestão total de gordura – não levam em consideração os hábitos alimentares reais e, portanto, não são representações ideais de padrões alimentares típicos. Além disso, a maioria dos estudos anteriores utilizou coortes pequenas ou teve períodos de acompanhamento insuficientes, complicando os resultados.

No presente estudo, os pesquisadores examinaram os efeitos a longo prazo de diferentes ingestões de gordura (incluindo pontuação LFD modificada) no câncer de pulmão e seus subtipos (CPPC e NSCLC) em uma grande coorte. A nova pontuação LFD é baseada na porcentagem de calorias provenientes de gordura em comparação com proteínas e carboidratos.

A coorte do estudo foi derivada do ensaio de triagem de câncer de próstata, pulmão, colorretal e ovário (PLCO), um ensaio de coorte randomizado controlado de longo prazo conduzido pelo Instituto Nacional do Câncer dos EUA (NCI). Os participantes foram incluídos no estudo se não tivessem histórico de câncer no início do estudo e fornecessem relatórios demográficos e médicos completos. A coleta de dados incluiu avaliações iniciais de saúde e pesquisas anuais, incluindo o Questionário Histórico Dietético (DHQ) e o Questionário Específico (SQX) adaptados para o estudo.

Dos mais de 155.000 participantes inscritos no ensaio PLCO, 98.459 preencheram os critérios de inclusão e foram incluídos no presente estudo. Destes, 47,96% eram do sexo masculino e 92,65% eram da etnia “branca”. A avaliação do LFD mostrou que a adesão à dieta com baixo teor de gordura foi maior entre mulheres mais velhas e participantes de grupos étnicos não brancos, com o nível educacional desempenhando um papel significativo na adesão ao LFD (relação direta).

Durante um período de acompanhamento de 8,83 anos, 1.642 pacientes desenvolveram câncer de pulmão (1.408 com CPNPC e 234 com CPPC).

"No modelo totalmente multivariável, os participantes no quartil mais alto tiveram um risco reduzido de câncer de pulmão em comparação com o quartil mais baixo (HR Q4 vs. Q1 = 0,76, IC 95%: 0,66-0,89, P

Os resultados do estudo sugerem que os ácidos graxos saturados (SFAs) podem levar a piores resultados de câncer, pois seu consumo aumenta significativamente o risco de câncer de pulmão. Em contraste, tais associações não foram observadas para ácidos graxos monoinsaturados (MUFA) ou poliinsaturados (PUFA). De forma encorajadora, a maior incidência de câncer de pulmão foi observada em subgrupos com histórico de tabagismo atual ou passado, mas os benefícios do PFA também foram mais pronunciados neste subgrupo.

O presente estudo examinou associações de longo prazo entre a ingestão de gordura na dieta (pontuação LFD) e o risco de câncer de pulmão. Os resultados de uma grande coorte americana mostram uma associação direta entre o aumento das pontuações do LFD e a diminuição do risco de cancro, destacando que as dietas com baixo teor de gordura podem ter um efeito protetor contra esta doença. É importante notar que, embora os SFAs estivessem fortemente associados ao aumento do risco de cancro, os MUFAs e os PUFAs não mostraram os mesmos padrões. É encorajador que, embora se tenha descoberto que os fumadores apresentam maior risco de cancro, o efeito protetor da adesão ao LFD foi mais forte nesta coorte.

"No que diz respeito aos ácidos gordos dietéticos, a ingestão elevada de SFA pode contribuir para um risco aumentado de cancro do pulmão, com um risco mais elevado observado para CPPC em particular. Portanto, os nossos resultados apoiam os benefícios potenciais da adesão a um LFD e redução de SFA ingestão como estratégia para prevenção do câncer de pulmão." "