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A obesidade e a síndrome metabólica influenciam os subtipos e a mortalidade do câncer de mama
Última revisão: 14.06.2024
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No estudo randomizado da Women's Health Initiative (WHI), uma dieta com baixo teor de gordura reduziu a mortalidade por câncer de mama, especialmente em mulheres com mais componentes da síndrome metabólica (SM) (obesidade, pressão alta, açúcar elevado no sangue e distúrbios anormais). Colesterol). Análises recentes dos dados do WHI mostram que SM e obesidade têm diferentes associações com subtipos de câncer de mama e risco de mortalidade. Esses resultados foram publicados no journal CANCER, uma publicação revisada por pares da American Cancer Society.
A análise incluiu 63.330 participantes do ensaio clínico WHI na pós-menopausa, sem câncer de mama prévio, com mamografias iniciais normais e pontuações de SM (0–4). Após um acompanhamento médio de 23,2 anos, ocorreram 4.562 casos de câncer de mama e 659 mortes por câncer de mama (mortalidade por câncer de mama).
Uma pontuação mais alta de SM (3–4), independente da obesidade, foi associada a um pior prognóstico, casos de câncer de mama positivos para receptor de estrogênio (ER), negativos para receptor de progesterona (PR) e 44% mais alto risco de mortalidade por câncer de mama. Câncer. A obesidade, independentemente do escore de SM, foi associada a cânceres com prognóstico mais favorável, ER-positivo e PR-positivo. Apenas mulheres gravemente obesas (por exemplo, uma mulher na pós-menopausa com 168 cm de altura e pesando mais de 99 kg) tiveram um risco maior de mortalidade por câncer de mama.
"Mulheres na pós-menopausa com pontuações mais altas de SM representam um grupo anteriormente não reconhecido com maior risco de mortalidade por câncer de mama. Determinar as pontuações de SM na clínica requer apenas três perguntas sobre histórico de colesterol, diabetes e hipertensão, e medidas de circunferência da cintura e sangue pressão, que geralmente são realizadas durante consultas de rotina.” - Rowan T. Chlebowski, MD, PhD, autor principal do Lundquist Institute.