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Pressão alta na meia-idade pode aumentar o risco de demência

 
, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
 
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21 April 2024, 09:00

Existem atualmente cerca de 1,28 mil milhões de adultos em todo o mundo, com idades entre os 30 e os 79 anos, que vivem com pressão arterial elevada, conhecida clinicamente como hipertensão .

Embora a pressão arterial elevada tenda a ser mais pronunciada em adultos mais velhos com 60 anos ou mais, estudos recentes mostram que as taxas de hipertensão estão a aumentar em adultos jovens com idades entre os 20 e os 44 anos.

Pessoas com pressão alta correm maior risco de desenvolver muitos problemas de saúde, incluindo acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, problemas renais, problemas de visão e demência.

Um novo estudo publicado recentemente na revista Hypertension Research , descobriu que a pressão alta também pode aumentar o risco de demência na população de meia-idade.

O maior risco de demência está associado à hipertensão na meia-idade

Para este estudo, os pesquisadores analisaram dados de 1.279 pessoas da Argentina com pressão alta entre 21 e 95 anos. Todos os dados foram retirados do Estudo Coração-Cérebro na Argentina, incluindo informações sobre pressão arterial e comprometimento cognitivo.

Os pesquisadores então determinaram a pontuação de risco de demência do CAIDE Trusted Source (fatores de risco cardiovascular, envelhecimento e incidência de demência ) para cada participante do estudo. A pontuação CAIDE leva em consideração informações sobre pressão arterial, níveis de colesterol, obesidade, atividade física, idade e escolaridade.

A sua análise mostrou que 28% das pessoas na faixa etária de meia-idade – aquelas com idades compreendidas entre os 47 e os 53 anos – tinham um risco aumentado de desenvolver demência.

“É na meia-idade que os fatores de risco têm maior impacto”, disse Augusto Vicario, MD, MPH, cardiologista e chefe da Divisão de Coração e Cérebro do Departamento de Cardiologia Clínica do Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Argentina, autor correspondente. Do estudo. Deste estudo.

“No caso da hipertensão, foi demonstrado que a hipertensão na meia-idade aumenta o risco de desenvolver demência mais tarde na vida, mas como a hipertensão começa mais tarde na vida, este risco é reduzido. Mais de 10 ou 15 anos para se manifestar clinicamente como uma doença cognitiva”.

- Augusto Vicário, MD.

A hipertensão está associada a um maior risco de demência em geral

Os pesquisadores também descobriram que cerca de 40% de todos os participantes do estudo, independentemente da idade, apresentavam um risco aumentado de desenvolver demência.

"Quando se considera que a única intervenção que demonstrou parar ou retardar a progressão das lesões vasculares cerebrais em pacientes hipertensos é o tratamento e controle da hipertensão através de medidas farmacológicas e não farmacológicas, não é surpreendente que 40% dos pacientes tenham um risco aumentado de desenvolver demência, dado que 70% dos hipertensos não controlam a pressão arterial ou ainda mais desconhecem a sua doença e não são tratados", disse Vicario.

“Os médicos devem incluir o cérebro na avaliação clínica de seus pacientes hipertensos para estratificar adequadamente o risco cardiovascular e cerebrovascular. “Uma forma simples e prática é a avaliação cognitiva com testes neuropsicológicos”, aconselhou.

“E em segundo lugar, devemos enfatizar a detecção precoce da hipertensão, o seu controlo adequado com medicamentos anti-hipertensivos e o aumento da adesão ao tratamento porque durará para sempre”, disse ele.

Por que a hipertensão está ligada à demência?

Embora a hipertensão seja um factor de risco conhecido para a demência, a ligação requer mais estudos, disse Vicario.

“O cérebro é um dos três órgãos-alvo da hipertensão, [junto com] os rins e o coração; no entanto, sua avaliação é ignorada na prática clínica de rotina”, explicou.

“Nossos estudos, segundo publicações internacionais, mostraram que 30% dos pacientes hipertensos apresentam lesões cerebrais sem danos renais ou cardíacos. Assim, o cérebro dos pacientes hipertensos é um “cérebro de risco”.

- Augusto Vicário, MD.

“[Como] a demência é uma doença incurável, mas evitável, com crescimento exponencial, a doença vascular é a causa subjacente de mais de 90% dos casos de demência, incluindo a doença de Alzheimer , e a hipertensão é um importante fator de risco vascular modificável para a demência, é fundamental estudar o cérebro hipertenso", acrescentou.

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