Contracepção de emergência

A contracepção de emergência é um método de contracepção após uma relação sexual desprotegida, quando é necessária uma proteção imediata contra a gravidez indesejada: após uma relação sexual casual, com uma ruptura de preservativo, estupro, etc.

Nestes e em casos semelhantes, a contracepção de emergência pode ser considerada como uma alternativa real ao aborto. No entanto, não pode ser considerado como um método regular de prevenir uma gravidez não planejada. Outros nomes para contracepção de emergência são a contracepção pós-coital ou de emergência.

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O mecanismo de ação da contracepção de emergência

O mecanismo de ação da contracepção de emergência é suprimir ou atrasar a ovulação, o comprometimento da fertilização, o transporte do ovo e a implantação do blastocisto. Como você sabe, a implantação do último no revestimento do útero começa aproximadamente 5 dias após a fertilização e termina uma semana depois. O efeito é possível quando se utiliza a contracepção de emergência durante as primeiras 24-72 horas após a relação sexual desprotegida.

Atualmente para uso de contracepção de emergência:

• COC;
• progestagenos;
• DIU (cobre).

O método Yuzpe

O método de contracepção de emergência com COCs é o método de Yusepe, que foi desenvolvido em Yuzpe e Lansy em 1977. Consiste em uma admissão dupla de 100 μg EE e 0,5 mg de levonorgestrel.

Modo de recepção

A primeira dose deve ser tomada dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida, a segunda após 12 horas. Para efeitos de contracepção de emergência, praticamente todos os COC modernos podem ser utilizados em doses apropriadas: 8 comprimidos com baixo teor de COC (contendo 30-35 μg EE) em duas doses divididas com um intervalo de 12 horas, ou 4 comprimidos de uma dose elevada de COC (contendo 50 μg EE), também tomado em 2 doses com intervalo de 12 horas.

As contra-indicações a utilizar são a gravidez, bem como as condições em que os estrogénios são contra-indicados (história de tromboembolismo, doença hepática grave, sangramento de etiologia pouco clara, câncer de mama e endométrio).

Os principais efeitos secundários: náuseas (51%), vômitos (19%), mastalgia, sangramento.

Contracepção de emergência com progestogênios

Como anticoncepcional de emergência de progestogênios, é utilizado um medicamento pós-soro contendo 0,75 mg de levonorgestrel e um escape contendo 1,5 mg de levonorgestrel em 1 comprimido.

Modo de recepção

São utilizados dois comprimidos postinor: o primeiro comprimido deve ser tomado dentro de 48 horas após a relação sexual desprotegida, o segundo após 12 horas. O escapel é tomado 1 comprimido o mais tardar 72 horas após a relação sexual desprotegida.

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Contracepção de emergência com DIU de cobre

Para este fim, o DIU é injetado no útero durante 5 dias após a relação sexual desprotegida. Este método não é mostrado para mulheres nulíparas, bem como para pacientes com alto risco de desenvolver doenças inflamatórias dos órgãos genitais, principalmente com infecções sexualmente transmissíveis, o aumento do risco de ocorrer quando há uma grande quantidade de parceiros sexuais e sexo casual. A eficácia deste método é de 1 gravidez por 5000 casos de uso.

Apesar da alta atividade contraceptiva de contracepção de emergência, este método não pode ser usado constantemente - só pode ser usado em casos de emergência.

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