Papaverina na gravidez

O Papaverin na gravidez é amplamente utilizado como antiespasmódico e anestésico, mas para a segurança de seu uso, é necessário conhecer certas características das propriedades farmacológicas deste medicamento. Ele realiza sua ação sob certas condições e não afeta a síndrome da dor inflamatória de forma direta, portanto, é necessário diferenciar claramente as indicações para a finalidade da preparação. A questão dos benefícios ou danos da papaverina na gravidez também vem de muitos fatores, uma das quais é a característica individual do corpo feminino.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicações para o uso de papaverina durante a gravidez

As principais indicações são limitadas ao seu efeito antiespasmódico. Portanto, o medicamento pode ser utilizado na terapia complexa de hipertensão arterial, cólica hepática e renal, dor aguda do intestino espasmódico, distúrbios da circulação cerebral na forma de uma dor de cabeça. Na gravidez, a indicação para o uso do medicamento pode ser a ameaça de término da gravidez com hipertensão do útero, uma vez que uma terapia tocolítica complexa pode usar a papaverina. As dores de cabeça causadas por espasmo vascular ou hipertensão também podem ser tratadas com papaverina.

Características farmacodinâmicas da preparação

A forma da preparação é comprimidos, supositórios rectais, solução para injeções. Devido a uma ampla gama de formas farmacológicas, a preparação tem muitas possibilidades de uso, tanto para administração sistêmica quanto para tratamento local. A droga tem uma propriedade antiespasmódica miotrópica, que é realizada devido à ação nas fibras musculares. O mecanismo de ação do fármaco é o seguinte: o cloridrato de papaverina após a admissão na célula bloqueia a síntese de monofosfato de adenosina cíclica. Esta enzima é responsável pela contração normal dos músculos e quando está bloqueada, a quantidade de cálcio que entra no miócito diminui, o que, por sua vez, não permite a fibrose muscular se contrair, no qual o efeito espasmolítico da droga é expresso. Devido a isso, atua não apenas nos músculos lisos dos órgãos internos, mas também nos vasos, o que causa seu relaxamento. Tem um efeito pronunciado principalmente nas artérias, o que provoca uma diminuição da pressão arterial. Se a dose do medicamento for excedida, pode afetar os miocardiócitos e interromper sua função, o que causa distúrbios de condução no músculo cardíaco.

O método de administração de papaverina e a dose utilizada depende da forma farmacológica. Os comprimidos de papaverina são doseados a 10, 20, 40 miligramas. Ampolas são produzidas em uma concentração de 2% e um volume de 2 mililitros. Supositório retal de 20 miligramas. Colocar papaverina durante a gravidez no caso de usar supositórios é necessário à noite, após um banho de noite. O curso do tratamento não é inferior a cinco dias.

Características farmacocinéticas da droga

Como resultado de tomar a droga no interior, há uma rápida absorção da substância activa no duodeno e a concentração máxima do fármaco no sangue é determinada uma hora após a administração. A biodisponibilidade do medicamento é de 30 a 50% e a meia-vida do medicamento é de cerca de duas horas. Depois de entrar no sangue, a papaverina se liga às proteínas do sangue em 90%. Então a papaverina entra no fígado, onde o seu metabolismo passa. Substâncias ativas que fazem parte da papaverina, após o metabolismo serem excretadas pelos rins e em maior concentração na forma inalterada. Parte do medicamento pode ser armazenada como um depósito em tecido adiposo e fígado. A droga é capaz de passar pelo sangue-cérebro e barreira fetoplacentária, mas a droga não tem um efeito teratogênico prejudicial.

Princípios básicos do uso da papaverina durante a gravidez

Posso usar cloridrato de papaverina e esta droga é prejudicial durante a gravidez? Esta pergunta é feita por muitas mulheres que usam esse medicamento, mas os propósitos de seu uso podem ser diferentes e, consequentemente, as recomendações também são diferentes. A instrução para papaverine diz que a papaverina não é prejudicial na gravidez, pois suas substâncias e metabolitos ativos não têm efeitos tóxicos diretos. Portanto, não estamos falando sobre o dano da droga neste caso, além disso, muitas vezes é prescrito para mulheres grávidas. Por que prescrevem papaverina durante a gravidez? Devido ao seu efeito antiespasmódico miotrópico, a papaverina possui uma ampla gama de indicações para o compromisso. Papaverin nos estágios iniciais da gravidez é mais frequentemente prescrito como um agente antiespasmódico na ocorrência de gestosis precoce. Neste caso, uma mulher grávida pode ser perturbada por náuseas, vômitos, dor abdominal, e também pode haver dores espasmódicas que respondem bem aos antiespasmódicos, como a papaverina. Portanto, a papaverina pode ser tomada para esse fim. Além disso, uma das complicações no início da gravidez pode ser a ameaça de aborto espontâneo, que requer terapia com tocolítico imediato. Portanto, juntamente com medicamentos tocolíticos histerotrópicos tópicos, a papaverina é introduzida, o que, além disso, atua sobre os vasos e remove não só o espasmo do útero, mas também melhora o fluxo sanguíneo em seus vasos e vasos fetais. Nesse caso, indique papaverina em ampolas e injete em pricks ou gotejamentos, o que aumenta a velocidade do início do efeito. Um conta-gotas com papaverina também pode ser usado para um efeito mais prolongado.

A papaverina no final do período de gravidez no segundo e terceiro trimestres da gravidez também tem uma ampla aplicação. Pode ser usado para o mesmo propósito em caso de ameaça de término prematuro da gravidez. Muitas vezes acontece que a gravidez é complicada pelo desenvolvimento de gestosis tardia com aumento da pressão arterial. Neste caso, não apenas os agentes anti-hipertensivos, mas também o uso de papaverina, controlam a pressão. Para este fim, esta preparação também pode ser usada, pois promove a expansão dos vasos periféricos e a redução da pressão. Também no final da vida, as violações do funcionamento normal do trato gastrointestinal podem ocorrer sob a forma de constipação ou infecções intestinais agudas. Neste caso, a dor espasmódica expressa no abdômen ao longo do intestino pode ser removida por um método adicional de papaverina, que também irá remover a hipertensão do útero. Muitas vezes, um problema ocorre no final da gravidez - são hemorróidas. As hemorróidas durante a gravidez desenvolvem-se devido a alterações anatômicas e fisiológicas no corpo de uma mulher durante a gravidez. Isso se deve ao fato de que o útero, quando ampliado em tamanho, pressiona todos os órgãos da pequena pelve - o reto, a bexiga e também na veia cava inferior. Todas essas mudanças contribuem para a interrupção da saída normal de sangue venoso do reto e formam sua estase com a expansão gradual dos seios venosos. Este problema traz muitas sensações desagradáveis e requer um tratamento complexo. Papaverina também é usado em hemorróidas como antiespasmódico. Neste caso, é dada preferência ao uso de supositórios de papaverina, que manifestam sua ação local. Existem características do uso de papaverina devido ao período de gravidez. Assim, a papaverina na 38ª, 39ª e 40ª semana durante o uso pode causar fraqueza da atividade trabalhista, pois tem efeito tocolítico. Portanto, o uso desta droga neste momento deve ser justificado, levando em consideração o possível início do trabalho, o que pode ser complicado por contrações irregulares.

Assim, embora o efeito da papaverina não seja ótimo, o efeito e o uso da papaverina durante a gravidez não se limitam a certas indicações, mas pode ser seu uso mais amplo.

[7], [8], [9]

Contra-indicações para papaverina durante a gravidez e efeitos colaterais

O Papaverin na gravidez é contra-indicado em caso de distúrbios agudos ou patologias graves por parte do fígado e rins, o que reduz seu metabolismo, bem como na presença de reações alérgicas na anamnese ou em caso de alergia a componentes constituintes adicionais da droga. As formas locais de papaverina na forma de supositórios rectais não podem ser utilizadas se existirem erosões ou outros danos inflamatórios no reto. No caso de hemorróidas externas sem fístulas, esse medicamento é usado. Além disso, uma contra-indicação à sua recepção é uma violação ou inibição do ato respiratório, uma violação do coração, em particular a sua condutividade na forma de bloqueio atrioventricular. Com precaução deve ser usado com hipotensão concomitante.

Os efeitos secundários da papaverina durante a gravidez são possíveis sob a forma de manifestações alérgicas com erupção cutânea, náuseas e vômitos, distúrbios das fezes com constipação, dor abdominal. Também pode haver sintomas do sistema cardiovascular sob a forma de distúrbios de condução até o bloqueio, extrasystole, hipotensão arterial. Possível aumento da sudação e sonolência, bem como um aumento assintomático transitório no nível de enzimas hepáticas.

A sobredosagem da droga é possível quando a dose terapêutica é excedida, o que se manifesta por tonturas, hipotensão arterial, fraqueza, sonolência, visão dupla, morte do coração. Não há medidas específicas, é necessário realizar medidas gerais de desintoxicação.

As condições de armazenamento para o paracetamol são as seguintes: a vida útil é de cinco anos. Armazenar a uma temperatura relativa inferior a 25 graus, evitando a ação direta de altas e baixas temperaturas, e também para excluir alta umidade.

Os exames de papaverina durante a gravidez dizem que é usado na maioria das vezes sob a forma de supositórios para hipertensão do útero. Ele muito bem ajuda neste caso a manter uma gravidez com sua disponibilidade e um pequeno preço. Há também revisões de seus efeitos pronunciados sobre cólicas renais, o que permite que ele seja usado neste caso. O preço da papaverina em comprimidos e ampolas não excede, em média, trinta hryvnia para todo o pacote de 10 peças.

Papaverin durante a gravidez pode ser usado na presença de diferentes indicações e, graças a diferentes formas de liberação, pode ser usado para diferentes fins. Na maioria das vezes durante a gravidez, é prescrito para fins de terapia tocolítica na forma de velas, o que mostra alta eficiência. Além disso, a droga mostra-se bem e como um antiespasmódico, o que torna possível usá-la em dores cólicas e espasmódicas no abdômen como agente sintomático.

[10], [11], [12]