Preservando os músculos enquanto perde peso: o que os suplementos de aminoácidos realmente fazem

Quando as pessoas perdem peso, não é apenas a gordura que diminui, mas também a massa corporal magra (MMC) — uma parte da qual é músculo esquelético. Manter a maior MMC possível é importante para a força, o metabolismo e a saúde a longo prazo. Os autores de uma revisão narrativa na Nutrients analisaram se os suplementos de aminoácidos — principalmente BCAAs e aminoácidos essenciais (EAAs) — ajudam a manter melhor a massa muscular em diferentes cenários de perda de peso: dieta e exercícios, cirurgia bariátrica e terapia com incretina (GLP-1 e tirzepatida).

• Formato: revisão narrativa com análise de mecanismos (mTOR/MPS), dados pré-clínicos e clínicos.
• Objetivo: Entender quando e quais suplementos são apropriados se for difícil obter proteína na dieta diária devido a um déficit calórico.

Contexto do estudo

A perda de peso quase sempre envolve a perda não apenas de gordura, mas também de massa magra (MMC), que é crucial para o metabolismo, a força, a mobilidade e a manutenção dos resultados. É por isso que hoje falamos não apenas sobre "quantos quilos foram perdidos", mas também sobre a qualidade da perda de peso – quão bem a MMC é mantida. As estratégias básicas são bem conhecidas: uma dieta rica em proteínas e treinamento de força regular reduzem a perda de MMC em um contexto de deficiência energética. Nesse contexto, há um interesse crescente em suplementos de aminoácidos como uma ferramenta de suporte direcionada durante a perda de peso.

Mecanicamente, o foco está na leucina e nos BCAA/EAA: a leucina ativa o mTORC1 e estimula a síntese proteica muscular, podendo também reduzir a degradação; o HMB (um metabólito da leucina) também é discutido na prática clínica. No entanto, os dados gerais ainda são heterogêneos e dependem da população, dose, duração e contexto (atletas/não atletas, jovens/idosos, nível inicial de proteína na dieta). Daí a necessidade de uma análise resumida – quando exatamente e quais fórmulas são apropriadas.

Um contexto "real" especial é a cirurgia bariátrica e a terapia com incretina (GLP-1/tirzepatida). Nesses casos, o volume total e a variedade de alimentos frequentemente diminuem, e a participação da massa magra na perda de peso total pode ser significativa (com restrições rigorosas – até ~45%). Especialistas recomendam focar em ~1,5 g de proteína/kg de peso "ideal" e, simultaneamente, monitorar os micronutrientes; quando é difícil "obter" proteína dos alimentos, misturas de EAA/peptídeos em pequenas quantidades podem ser uma solução.

Por fim, o que os dados gerais mostram? Preliminar: Fórmulas de EAA/peptídeos ajudam a preservar melhor a massa magra precisamente quando a proteína alimentar é insuficiente, especialmente quando combinadas com treinamento de resistência. Os BCAAs por si só produzem resultados variáveis e, quando a proteína total já é suficiente, o efeito é mínimo. Estudos maiores e mais padronizados são necessários para avaliar a significância clínica da massa magra preservada e refinar os protocolos ideais.

Por que isso é importante?

No mundo real, a proporção de massa magra na perda de peso total pode ser significativa. Em grandes programas e estudos, ela varia, mas em déficits graves pode, às vezes, chegar a ~45% (geralmente menos que a proporção de gordura). Com a terapia com GLP-1/tirzepatida, 20-40% do peso perdido pode ser massa magra – com indicadores funcionais geralmente sem deterioração e a qualidade muscular (menos gordura no músculo) até melhorando. No entanto, monitoramento e suporte nutricional são necessários.

O que os dados dizem

A maioria dos estudos concorda: se a proteína total estiver normal, a adição de BCAA especificamente contribui modestamente ou até mesmo nula. Se não houver proteína suficiente (deficiência grave, pós-operatório precoce, diminuição acentuada do apetite por GLP-1), os EAA/hidrolisados ajudam a "atingir" o limiar para estimular a síntese proteica muscular (SPM).

• BCAA: Mais um "sinal" (a leucina ativa o mTORC1), mas sem um complemento completo de EAAs, a MPS não é mantida por muito tempo. Conclusão da revisão: BCAAs isolados são inferiores a proteínas completas/EAA quando a proteína da dieta é igual.
• EAA/hidrolisados: rápida absorção, apropriados quando a proteína não é obtida de alimentos sólidos (período inicial após bariátrica, perda significativa de apetite, baixa “cota” de energia).
• Proteínas integrais (soro de leite/soja): Contém BCAAs junto com todos os EAAs e geralmente é preferida como solução base.

Onde os suplementos fazem mais sentido

1) Cirurgia bariátrica.
Nas primeiras semanas, a ingestão calórica e o volume alimentar são severamente limitados — é difícil obter proteína suficiente. Nesse caso, EAA/hidrolisados + substitutos de refeição ricos em proteína ajudam a manter a massa magra melhor em comparação com uma dieta sem esse suporte.

2) Medicamentos com incretina (GLP-1/tirzepatida).
O apetite diminui, a sinalização do mTOR pode ser parcialmente "abafada" e o ganho de proteína é prejudicado. Especialistas recomendam uma diretriz de ~1,5 g de proteína/kg de peso corporal "ideal"; se isso não funcionar, fórmulas enriquecidas com EAA/leucina durante o treinamento de força podem ajudar a "terminar" o limiar anabólico (~2,5-3 g de leucina por refeição). Ainda existem poucos ECRs diretos com BCAA/EAA e GLP-1, mas a lógica e os dados iniciais favorecem essa abordagem.

3) "Perda de peso" clássica por meio de déficit + treinamento.
Com um déficit moderado (≈−500 kcal/dia), uma dieta rica em proteínas e treinamento de força regular costumam ser suficientes; suplementos fornecem um mínimo "adicional". Quanto mais grave o déficit e pior a tolerância alimentar, maior o benefício dos aminoácidos de rápida digestão.

Como funciona (mecanismos)

Mesmo em déficit energético, a leucina pode ativar o mTORC1 e desencadear a SPM, mas todos os aminoácidos essenciais são necessários para uma síntese estável. Há algumas características específicas (esvaziamento gástrico mais lento, alterações hormonais/incretinas) no contexto da terapia com GLP-1 e após a bariátrica, devido às quais as formas de proteína/aminoácidos e o horário de ingestão começam a desempenhar um papel importante.

• mTORC1↓ com terapia com GLP-1 - observação de estudos recentes; a significância clínica ainda não está clara, mas a diminuição do apetite torna a suplementação de proteína crítica.
• EAA/hidrolisados requerem digestão mínima e aumentam rapidamente o pool de aminoácidos - útil para dietas de calorias muito baixas.

Diretrizes práticas (se você estiver perdendo peso)

A base sem a qual os suplementos não “decolarão”:

• proteína total suficiente (com perda de peso intensiva, a diretriz é ~1,2-1,6 g/kg; com GLP-1 - até ~1,5 g/kg de peso “ideal”),
• treinamento de força 2 a 3 vezes por semana,
• controle de micronutrientes (ferro, B12, vitaminas lipossolúveis) ao mesmo tempo em que reduz o volume e a variedade da dieta.

Quando os suplementos são apropriados:

• após bariátrica / no início do GLP-1, quando a comida “não desce” → EAA/hidrolisados em pequenas porções 2-3 vezes ao dia;
• se a proteína não for “obtida” dos alimentos → substituição de refeição com alto teor de EAA;
• Os BCAAs podem ser usados durante o treino, mas como um suplemento, não como um substituto para proteínas completas/EAA.

Limitações e o que vem a seguir

Esta é uma revisão narrativa: não há meta-análise e protocolos heterogêneos nos estudos incluídos. Quase não há ECRs populacionais comparativos sobre GLP-1/tirzepatida — os autores recomendam ensaios comparativos de BCAA vs. EAA vs. hidrolisados com avaliação rigorosa de massa e função (não apenas DXA/BIA).

Conclusão

Suplementos de aminoácidos são uma ferramenta situacional, não uma fórmula mágica. Com deficiência moderada e uma boa dieta, sua contribuição é modesta; com restrições alimentares severas (janela pós-operatória mais precoce, diminuição acentuada do apetite por GLP-1), EAA/hidrolisados ajudam a manter a massa magra. Comece sempre com a base: proteína, treinamento de força, sono, micronutrientes – e adicione suplementos onde você "não obtém o suficiente" com a alimentação regular.

Fonte: Cannavaro D. et al. Otimizando a composição corporal durante a perda de peso: o papel da suplementação de aminoácidos. Nutrientes. 2025;17(12):2000. doi:10.3390/nu17122000.