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Tratamento dentário sob anestesia geral - é mesmo necessário?
Última revisão: 01.07.2025

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Muitas pesquisas mostram que uma visita ao dentista é um grande estresse para a maioria das pessoas. Mas isso é fácil de explicar: uma boa anestesia era praticamente inacessível ao cidadão comum até recentemente, e todas as intervenções odontológicas causavam sofrimento. Mas mesmo agora, com vários métodos de anestesia disponíveis na maioria das clínicas odontológicas, as pessoas continuam com medo de dentistas. Talvez a anestesia geral em tratamentos odontológicos ajude a resolver esse problema.
A anestesia geral, ou melhor, a anestesia geral, é utilizada na medicina há bastante tempo, cerca de 40 anos. No início, esse tipo de anestesia era utilizado apenas para cirurgias longas e complexas (restauração do tecido gengival e maxilar após acidentes, lesões purulentas, etc.). A anestesia local, via de regra, era utilizada para manipulações mais simples na cavidade oral. Em princípio, a anestesia local ainda é amplamente utilizada na odontologia, com apenas uma diferença: a anestesia local atingiu um nível bastante elevado e é utilizada em quase todos os tipos de serviços odontológicos. No entanto, recentemente, as clínicas oferecem cada vez mais tratamentos com anestesia geral. Qual a razão para isso?
Uma pessoa sob anestesia geral apresenta uma reação reduzida dos sistemas nervosos periférico e central e está em um estado de sono induzido por medicamentos. Diversos medicamentos são usados para induzir a anestesia geral – intravenosos e gasosos. Um anestesiologista-ressuscitador deve monitorar a condição do paciente até que ele saia do estado de anestesia. A anestesia profunda é uma condição limítrofe, ou seja, quando a pessoa está literalmente à beira da vida e da morte. Portanto, o médico deve ser capaz de ressuscitar o paciente no momento certo, caso contrário, até mesmo um resultado fatal é possível. Os próprios médicos não recomendam brincar com a anestesia profunda e, se possível, se recusam a usá-la. Mas muitas clínicas odontológicas modernas oferecem tratamento de cáries, obturações de canais e remoção de placa bacteriana sob anestesia geral. Os argumentos apresentados são de que uma pessoa pode realizar vários procedimentos em uma única consulta sem sentir estresse pela visão de instrumentos, pelo zumbido dos dispositivos, etc. Além disso, imediatamente após a anestesia, você pode cuidar de seus negócios, dirigir um carro, etc.
Mas a lista de procedimentos odontológicos que requerem anestesia geral é bastante curta: preparação para implantes dentários, casos complexos de danos ao tecido gengival endurecido, etc. Além disso, é impossível resolver todos os problemas existentes na cavidade oral de uma só vez. Em alguns casos, o tratamento requer um certo tempo, por exemplo, leva tempo para o medicamento colocado no canal fazer efeito, para o substituto ósseo endurecer e, em geral, para o corpo passar por certos trabalhos preparatórios e restauradores antes da fase final do tratamento.
Além disso, muitos sites de clínicas odontológicas não mencionam contraindicações ou condições especiais para o uso de anestesia geral. Quase todas as clínicas anunciam a anestesia com máscara (gasosa) como uma anestesia moderna e segura, que pode ser usada até mesmo em bebês. Há alguma verdade nisso: a anestesia gasosa moderna é muito mais fácil de tolerar do que os métodos obsoletos de hoje, e a eliminação do corpo ocorre muito mais rápido. No entanto, há uma ressalva: antes de fazer anestesia geral, você precisa fazer vários exames e consultar um neurologista, terapeuta ou otorrinolaringologista para descartar possíveis contraindicações a esse tipo de anestesia. Por exemplo, você precisa ter extremo cuidado com a anestesia geral em caso de distúrbios do ritmo cardíaco, adenoides e doenças hepáticas. Portanto, não se apresse em assinar documentos nos quais toda a responsabilidade recairá sobre você até que os especialistas confirmem que a anestesia geral não é contraindicada para você.
Além disso, as estatísticas indicam que a maioria dos erros médicos em tratamentos odontológicos ocorre sob anestesia geral (extração de outro dente, inserção de implante errado, etc.). A anestesia geral em tratamentos odontológicos de crianças pequenas merece menção especial. Nesse caso, os pediatras são unânimes em afirmar que isso requer razões bastante convincentes, e os caprichos e o choro de uma criança não são motivo para expor o bebê a riscos graves.