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O jejum com intervalo é superior aos medicamentos tradicionais no tratamento da diabetes tipo 2 precoce
Última revisão: 02.07.2025
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Um estudo descobriu que o jejum intermitente e dietas de substituição de refeições podem melhorar o controle da glicose em pacientes com diabetes tipo 2 em estágio inicial.
O estudo foi publicado no periódico JAMA Network Open.
O diabetes tipo 2 é um problema significativo de saúde pública em todo o mundo. De acordo com dados de 2021 da Federação Internacional de Diabetes, cerca de 537 milhões de adultos têm diabetes tipo 2. A China tem a maior prevalência de diabetes do mundo, com um aumento de 56,6% no número de adultos diabéticos entre 2011 e 2021. A prevalência atual de diabetes na China é de 12,4%, e cerca de 50% da população está com sobrepeso ou obesidade.
Este estudo foi conduzido para avaliar a eficácia do jejum intermitente com substituição de refeição (dieta 5:2) no controle da glicose e na perda de peso em adultos chineses com diabetes tipo 2 em estágio inicial.
O ensaio clínico randomizado incluiu 405 adultos chineses com diabetes tipo 2 recém-diagnosticado que não haviam tomado medicamentos antidiabéticos ou para perda de peso nos últimos três meses. Os participantes foram aleatoriamente designados para receber metformina, empagliflozina ou uma dieta substituta de refeição 5:2 por 16 semanas.
No grupo da dieta 5:2, os participantes substituíram suas três refeições habituais por alimentos de baixa caloria em dois dias não consecutivos por semana. Nos outros cinco dias, eles podiam tomar café da manhã e almoçar à sua escolha, mas consumiram o substituto de refeição no jantar.
O grupo da dieta 5:2 apresentou a redução mais significativa na hemoglobina glicada (HbA1c) em comparação aos grupos metformina e empagliflozina. Além disso, esse grupo apresentou uma redução significativa na glicemia de jejum de 30,3 mg/dL, bem como reduções no peso corporal, circunferência da cintura e do quadril e pressão arterial sistólica e diastólica.
No grupo da dieta 5:2, um paciente apresentou constipação e oito apresentaram hipoglicemia. No grupo da metformina, 26 pacientes apresentaram sintomas gastrointestinais leves e oito apresentaram hipoglicemia. No grupo da empagliflozina, três pacientes apresentaram sintomas urinários, cinco apresentaram hipoglicemia e um paciente apresentou sede. Também houve eventos adversos graves neste grupo em dois pacientes, incluindo erupção cutânea grave e hospitalização devido a níveis elevados de cetonas no sangue, que se resolveram com o tratamento.
O estudo mostra que a estratégia de dieta de substituição de refeição 5:2 pode efetivamente melhorar o controle glicêmico e reduzir o peso corporal em pacientes com diabetes tipo 2 em estágio inicial. Esses resultados destacam que essa abordagem pode ser mais eficaz no controle do diabetes e da obesidade em comparação com dois medicamentos antidiabéticos, a metformina e a empagliflozina.
Estudos futuros são necessários para avaliar a eficácia a longo prazo da dieta 5:2 em pacientes que tomam medicamentos antidiabéticos e apresentam níveis basais de hemoglobina glicada mais elevados. De modo geral, os resultados do estudo sugerem que a estratégia da dieta 5:2 pode ser uma intervenção inicial eficaz para o tratamento precoce do diabetes tipo 2.