O consumo de frutos secos reduz o risco de desenvolver diabetes de tipo 2

Em um estudo recente publicado na revista Nutrition and Metabolism, cientistas avaliaram os efeitos causais do consumo de frutas secas no desenvolvimento de diabetes tipo 2 (DT2).

Frutas secas se tornaram populares entre pessoas que buscam alternativas mais saudáveis para lanches. No entanto, preocupações têm sido levantadas sobre seu teor de açúcar em relação ao diabetes tipo 2. O diabetes tipo 2 é um problema significativo de saúde pública devido à sua associação com complicações como danos nos nervos, doenças cardiovasculares e disfunção renal. Incluir frutas secas na dieta de pessoas com diabetes tipo 2 é uma questão complexa, que desperta cautela e entusiasmo.

Frutas secas contêm nutrientes importantes, como fibras, vitaminas e minerais, que contribuem para uma dieta equilibrada. No entanto, os açúcares presentes nas frutas secas são liberados rapidamente na corrente sanguínea, causando picos de glicemia pós-prandiais que podem ser desafiadores para quem está tentando estabilizar os níveis de glicose. Historicamente, o consumo de frutas secas tem sido desencorajado devido ao seu teor de açúcar e gordura.

No entanto, houve uma mudança nessa perspectiva: frutas secas agora são reconhecidas por seus níveis de fibras, micronutrientes e teor mínimo de gordura em comparação com suas contrapartes frescas. Estudos em animais e ensaios clínicos randomizados demonstraram potenciais benefícios das frutas secas em doenças cardiovasculares. No entanto, existem poucos dados sobre a relação entre diabetes tipo 2 e o consumo de frutas secas.

Neste estudo, pesquisadores avaliaram potenciais associações causais entre o consumo de frutas secas e diabetes tipo 2. Este estudo de randomização mendeliana (RM) utilizou estatísticas agrupadas de estudos de associação genômica ampla (GWAS). Os dados de GWAS sobre o consumo de frutas secas foram obtidos de um estudo com mais de 500.000 participantes do UK Biobank. Os participantes compareceram a centros de avaliação locais para fornecer dados relevantes por meio de questionários ou medidas antropométricas.

Informações sobre a frequência do consumo de frutas secas foram coletadas por meio de um questionário. Os dados sobre diabetes tipo 2 foram obtidos de um estudo GWAS envolvendo mais de 61.700 casos e 593.952 controles. A equipe examinou polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) associados ao consumo de frutas secas como variáveis instrumentais. As variáveis instrumentais deveriam estar forte e exclusivamente associadas à exposição (consumo de frutas secas) e independentes de fatores de confusão.

O método ponderado pela variância inversa (IVW) foi utilizado para investigar os potenciais efeitos causais do consumo de frutas secas. O método da mediana ponderada e o método MR-Egger foram complementares. A heterogeneidade foi avaliada pelo teste Q de Cochrane. O pleiotropismo horizontal foi avaliado pelo teste de intercepto MR-Egger. Uma análise de "leave-one-out" também foi realizada para determinar a robustez dos resultados.

Os pesquisadores identificaram 43 SNPs fortemente associados ao consumo de frutas secas. Destes, 36 foram selecionados como variáveis instrumentais após a exclusão daquelas associadas a fatores de confusão. A estatística F dessas variáveis instrumentais foi de 15,39, indicando alta capacidade de prever os níveis de consumo. Todas as variáveis instrumentais estavam mais fortemente associadas à exposição do que ao desfecho (DM2). Foi encontrada uma associação causal entre o consumo de frutas secas e o DM2.

O maior consumo de frutas secas foi associado a um menor risco de diabetes tipo 2. Especificamente, um aumento de um desvio-padrão no consumo de frutas secas foi associado a uma redução de 61% no risco de diabetes tipo 2. Além disso, os métodos de mediana ponderada e MR-Egger produziram resultados consistentes. O teste Q de Cochran mostrou heterogeneidade significativa entre as variáveis instrumentais. Não houve evidência de pleiotropismo horizontal. A análise leave-one-out mostrou que os resultados foram robustos.

O estudo examinou a relação causal entre o consumo de frutas secas e o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Os resultados mostraram que o consumo de frutas secas foi associado a um risco reduzido de diabetes tipo 2. Vários mecanismos poderiam explicar essa associação. Certos componentes das frutas secas podem reduzir o risco de diabetes tipo 2. Por exemplo, os carotenoides têm propriedades antioxidantes, e o aumento da ingestão de carotenoides foi associado a um risco reduzido de diabetes tipo 2.

Frutas secas também contêm quantidades significativas de β-caroteno, que protege contra o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Elas também contêm vários flavonoides associados à melhora do metabolismo da glicose e da sensibilidade à insulina. É importante observar que os resultados podem não ser generalizáveis para outras populações, visto que a amostra foi composta por pessoas de ascendência europeia. Além disso, os mecanismos de ação das frutas secas permanecem mal definidos.