Novidades no tratamento da oncologia intestinal

Especialistas da Espanha propuseram um novo alvo na terapia do câncer intestinal, que está associado à inflamação.

Os cientistas estão se referindo à proteína de sinalização P38 nas estruturas imunes mieloides e ao fator de crescimento semelhante à insulina IGF-1, que estão ligados por atividade mútua.

Os experimentos foram conduzidos em roedores que sofriam de inflamação intestinal.

“A seleção de táticas e regime terapêutico para oncologia intestinal deve ser realizada após avaliação do grau de reação inflamatória no intestino, bem como após determinação da concentração da substância hormonal IGF-1 no material estudado de pacientes com tumores associados à inflamação”, explica a essência de seu trabalho, o professor Angel Nebreda.

O Dr. Nebreda, juntamente com seus colegas do Instituto de Pesquisa Biológica e Médica de Barcelona, compartilharam detalhes de seu trabalho de projeto.

Os processos cancerígenos no cólon e no reto ocupam o terceiro lugar entre as patologias oncológicas mais comuns na prática mundial. Todos os anos, essas doenças são diagnosticadas em 1,4 milhão de novos pacientes. A letalidade desses processos cancerígenos também bate recordes e ocupa o segundo lugar entre os países com medicina desenvolvida.

Um importante fator de risco que frequentemente leva ao desenvolvimento de processos oncológicos no intestino são as reações inflamatórias e, em particular, a retocolite ulcerativa inespecífica.

O sistema imunológico humano se esforça para combater qualquer inimigo externo, seja uma infecção viral ou fúngica, ou protozoários. O microbioma intestinal passou por todos os estágios da evolução junto com os humanos, alcançando o equilíbrio que garante ao corpo um estado saudável e tranquilo. Se um processo inflamatório se desenvolve nos intestinos, esse frágil equilíbrio é rompido, e a defesa imunológica é a primeira a sofrer.

A presença crônica de uma reação inflamatória nos tecidos, danos constantes às estruturas celulares ao longo do tempo terminam em sua degeneração maligna.

Os cientistas ainda não conseguem explicar com precisão os processos e mecanismos moleculares da origem e do desenvolvimento das doenças inflamatórias intestinais. Como resultado, os médicos continuam a tratar a retocolite ulcerativa inespecífica e a doença de Crohn com métodos padrão para todos: a prescrição de altas doses de glicocorticoides, imunossupressores e, com o tempo, a remoção da parte afetada do intestino e o tratamento sintomático de suporte.

Estruturas moleculares de sinalização anti-inflamatória – estamos falando de citocinas – podem atuar tanto como fator de regeneração intestinal quanto como ativador do processo maligno. Por isso, cientistas espanhóis dedicaram atenção especial às células mieloides, que desempenham um papel importante na oncogênese. Os cientistas estavam principalmente interessados na substância proteica P38.

Durante experimentos com roedores, nos quais um processo inflamatório no intestino foi iniciado, descobriu-se o seguinte fato: a sinalização do P38 dentro das estruturas mieloides desempenhou um papel fundamental na ocorrência de câncer associado à inflamação. Quando a substância proteica foi suprimida por medicamentos apropriados ou manipulações genéticas, o grau de inflamação no intestino foi reduzido e, ao mesmo tempo, a carga tumoral foi reduzida.

Segundo os autores, o fator de crescimento semelhante à insulina IGF-1 pode se tornar um alvo necessário no regime de tratamento de pacientes com doenças inflamatórias intestinais. "Essa substância hormonal tem forte influência na imunidade e na qualidade do microambiente tumoral", explicou o Dr. Nebreda.

Detalhes da descoberta dos cientistas podem ser lidos na publicação científica EMBO Molecular Medicine.

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