Novo exame de sangue pode ajudar a detectar pré-eclâmpsia no primeiro trimestre

A pré-eclâmpsia pode ser uma complicação da gravidez com risco de vida, mas um novo exame de sangue pode ajudar a prever o risco de uma mulher desenvolver a doença no primeiro trimestre, afirma a empresa que faz o teste.

Este é o primeiro teste nos Estados Unidos que pode ser usado entre 11 e 14 semanas de gravidez para determinar o risco de pré-eclâmpsia até 34 semanas, diz Comunicado de imprensa da Labcorpanunciando o lançamento do teste.

"Ao fornecer aos profissionais de saúde outra ferramenta para avaliar o risco de pré-eclâmpsia em suas pacientes grávidas usando biomarcadores objetivos, estamos avançando no atendimento pré-natal e melhorando os resultados para as mães e seus bebês", disse o diretor médico e científico da Labcorp, Dr. Brian Caveney, em comunicado à imprensa.

Cerca de uma em cada 25 gestações nos Estados Unidos é complicada pela pré-eclâmpsia, o que representa um risco ainda maior para as mulheres negras, que têm 60% mais probabilidade de ter a doença do que as mulheres brancas, observou a empresa.

No entanto, alguns médicos se perguntam o quanto isso ajudará.

"Atualmente não está claro até que ponto o teste da Labcorp será útil para prever com precisão o risco de desenvolvimento de pré-eclâmpsia e se ele é apropriado para todas as pacientes grávidas", Dr. Christopher Tsang, CEO interino do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas ( ACOG), disse à CNN..

"Antes que um teste de rastreio possa ser utilizado com sucesso, deve haver uma intervenção baseada em evidências para prevenir ou reduzir o impacto da doença. Atualmente, não temos dados sobre como reduzir o risco para uma paciente grávida que descobriu-se que exames de sangue no início da gravidez predizem pré-eclâmpsia, em comparação com fatores clínicos”, acrescentou Tsang.

Outro médico expressou essas preocupações.

"A utilidade do teste no manejo de pacientes ainda não foi comprovada e não está claro se ele ajuda mais do que pode prejudicar. Não está claro se o uso deste teste é melhor do que os padrões atuais de atendimento pré-natal ”, disse o Dr. Christian Pettker, chefe do departamento de obstetrícia, ao CNN Yale-New Haven Hospital.

"Não está claro para mim se isso é apropriado para todas as pacientes que estão grávidas no primeiro trimestre. Talvez o grupo mais aplicável seja o de pacientes que tiveram pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior, embora essas pacientes já apresentem alto risco e são frequentemente vistos de forma diferente durante a gravidez", acrescentou Pettker.

Pré-eclâmpsia: sintomas e métodos de tratamento

A pré-eclâmpsia é caracterizada por pressão alta, níveis elevados de proteínas na urina ou outros sinais de danos a órgãos. A condição geralmente ocorre após 20 semanas de gravidez, de acordo com a Cleveland Clinic.

Não há cura para a pré-eclâmpsia além do parto, embora os casos graves possam ser controlados com medicamentos, incluindo medicamentos para pressão arterial.

O novo teste mede o risco de pré-eclâmpsia com sensibilidade de até 90% e especificidade de 90%, segundo a Labcorp. A sensibilidade é a capacidade de detectar gravidezes de alto risco, enquanto a especificidade se refere ao oposto.

A Labcorp está em negociações com seguradoras de saúde sobre a possibilidade de cobrir o teste, disse Kaveney, acrescentando que custa cerca de US$ 240. O teste funciona medindo quatro biomarcadores associados ao risco de pré-eclâmpsia.

Potencial impacto nos pacientes

Eleni Tsigas, CEO da Fundação Pré-eclâmpsia, disse à CNN que tal teste poderia ter feito uma diferença “significativa” em sua experiência com a primeira gravidez, se tivesse existido em 1998.

Tsigas foi diagnosticada com pré-eclâmpsia 11 semanas antes da data do parto, e sua filha nasceu morta devido a complicações da doença.

"Minha filha morreu e foi tudo uma emergência de última hora", disse ela.

Mas o novo teste de triagem do primeiro trimestre, “se feito corretamente, tem o potencial de eliminar esses casos repentinos” de pré-eclâmpsia, acrescentou Tsigas.

"Este teste envolve questões de cobertura de seguro e é necessário garantir que todas as mulheres, independentemente do seu nível socioeconómico, saibam que esta informação deve estar disponível para todos", disse ela. "Se isto for verdade, tem o potencial de reduzir as disparidades [raciais] nos resultados de saúde materna e neonatal. Testes como estes podem fazer uma diferença real."