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A maioria das pessoas mede a sua tensão arterial de forma incorrecta
Última revisão: 29.06.2025
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Especialistas explicam: se o tonômetro estiver equipado com um manguito que não corresponde ao tamanho da mão, isso acarreta uma distorção dos valores obtidos. Os cientistas expressaram seus comentários durante o encontro da Associação Americana de Cardiologia em Chicago.
"A precisão das medições da pressão arterial também depende das nuances da preparação para o procedimento: o paciente deve escolher a postura correta e o tamanho do manguito deve corresponder ao diâmetro do antebraço", explicou o diretor médico do Programa de Hipertensão Pediátrica da Universidade Johns Hopkins (Baltimore), Professor Temmy M. Brady.
Especialistas apontam a necessidade de selecionar corretamente um tonômetro para uma medição mais precisa dos valores da pressão arterial. No entanto, a grande maioria dos estudos científicos conduzidos para avaliar a influência do tamanho do manguito na precisão dos valores da PA limitou-se a dispositivos de mercúrio, equipados com um soprador de ar manual (bomba), e os valores da pressão são determinados pela ausculta dos tremores do pulso através de um estetoscópio. Agora, cientistas conduziram um novo estudo no qual examinaram a possível influência do tamanho do manguito nos valores da pressão arterial quando medidos por um dispositivo automático.
Especialistas mediram a pressão arterial de 165 voluntários adultos — americanos com cerca de 55 anos. Em seguida, analisaram os valores obtidos com um tonômetro com manguito convencional e um dispositivo equipado com manguito adaptado ao diâmetro do antebraço de um paciente específico.
Como resultado, constatou-se que o uso de um manguito apertado resultou em uma superestimativa dos valores da pressão arterial em quase 40% dos participantes. Ao mesmo tempo, a medição com um manguito muito frouxo distorceu os valores para baixo (mais de 20% dos casos). Em pessoas com diâmetros de antebraço grandes ou muito grandes, as medições com um manguito normal resultaram em uma superestimativa de 5 a 20 mmHg. Em pacientes com diâmetros de antebraço pequenos, distorções foram registradas entre 3,8 (pressão sistólica) e 1,5 mmHg (pressão diastólica).
Levando em consideração os resultados, os especialistas concluíram que, ao medir a pressão arterial em pacientes adultos, é importante escolher o tamanho correto do manguito. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com circunferência do antebraço maior. Essa regra é importante não apenas para os profissionais médicos, mas também para os próprios pacientes.
Outros critérios para medição adequada da pressão arterial incluem:
- Não coma muito, não beba muito álcool ou fume antes da medição;
- O antebraço deve estar exposto (o manguito não deve ser colocado sobre a roupa);
- A borda inferior do manguito deve estar localizada 1,5-2 cm acima da área de flexão do cotovelo;
- O paciente deve permanecer o mais calmo possível.
- É melhor repetir as medições duas vezes, mantendo um intervalo de 4 a 5 minutos.
As recomendações são publicadas na página da American Heart Association