A dor abdominal e as fezes com sangue são sinais importantes de cancro do intestino em fase inicial

Em uma revisão recente publicada no JAMA Network Open, uma equipe de pesquisadores discutiu os sintomas e sinais comumente observados em pacientes com câncer colorretal inicial, como esses sinais se relacionam com o risco da doença e as variações no tempo desde o início dos primeiros sintomas até o diagnóstico.

Tendências recentes mostram que, embora as taxas de câncer colorretal estejam diminuindo entre adultos mais velhos, a incidência de câncer colorretal precoce diagnosticado em pessoas com menos de 50 anos está aumentando rapidamente. Pesquisas sugerem que as taxas de câncer colorretal precoce podem aumentar em 140% até 2030.

Essas previsões alarmantes levaram a uma atualização das diretrizes de rastreamento do câncer colorretal, iniciando o rastreamento aos 45 anos para aqueles com risco moderado da doença. Além disso, a detecção precoce da doença é uma prioridade, pois a sobrevida dos pacientes é significativamente maior com o diagnóstico e o tratamento precoces.

Atrasos no diagnóstico podem ser causados por vários motivos, como a falta de conhecimento dos médicos sobre os sintomas, a subestimação da gravidade dos sintomas pelos pacientes ou a incapacidade de reconhecer os sinais comuns da doença. Portanto, é importante compreender melhor os sintomas e sinais comuns do câncer colorretal em estágio inicial.

Descrição do estudo

O objetivo deste estudo foi responder a três perguntas por meio de uma revisão sistemática e meta-análise de estudos sobre câncer colorretal precoce. Primeiro, identificar os sintomas e sinais mais comuns em pacientes com câncer colorretal precoce. Segundo, compreender a associação entre esses sintomas e o risco de desenvolver câncer colorretal precoce. Terceiro, investigar o intervalo de tempo entre o início dos primeiros sintomas e o diagnóstico.

A revisão incluiu estudos que relataram quaisquer sintomas ou sinais de câncer colorretal não hereditário em pessoas com menos de 50 anos de idade. Foram excluídos estudos com menos de 15 pacientes ou aqueles em que a maioria dos pacientes tinha menos de 18 anos.

Foram extraídas informações dos estudos sobre a proporção de pacientes com câncer colorretal inicial que apresentaram cada sintoma ou sinal, uma estimativa do risco da doença com base nesses sintomas e dados sobre o tempo desde o início dos sintomas até o diagnóstico.

Resultados da pesquisa

Os resultados mostraram que mais de 50% dos pacientes com câncer colorretal inicial reclamaram de dor abdominal e hematoquezia (sangue nas fezes), e 25% dos pacientes apresentaram alterações nos hábitos intestinais.

A hematoquezia foi associada a um risco de 5 a 54 vezes maior de câncer colorretal, e a dor abdominal foi associada a um risco de 1,3 a 6 vezes maior. Além disso, foi comum um atraso de 4 a 6 meses entre o início dos sintomas e o diagnóstico.

Alguns estudos sugerem que pessoas mais jovens podem ter um tempo maior para o diagnóstico do que pacientes de meia-idade. No entanto, outros estudos sugerem que os estágios mais avançados da doença em pacientes mais jovens podem ser devido a outros fatores genéticos e biológicos, e não a atrasos no diagnóstico.

Conclusão

Os resultados destacam a necessidade de os médicos considerarem o câncer colorretal precoce em seus diagnósticos diferenciais quando os pacientes apresentam características como hematoquezia ou dor abdominal. Exames adicionais, como colonoscopia, ultrassonografia e tomografia computadorizada, devem ser considerados para confirmar ou descartar o câncer colorretal precoce.

No geral, os resultados do estudo mostram que sintomas como dor abdominal e hematoquezia ocorrem em mais de 50% dos pacientes com câncer colorretal em estágio inicial, e um quarto deles apresenta alterações nos hábitos intestinais. Quando esses sintomas estão presentes, os médicos devem realizar exames adicionais para confirmar ou descartar o câncer colorretal em estágio inicial e evitar maiores atrasos no diagnóstico.