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Alergias na criança - "tratar" ou "curar"?

 
, Editor médico
Última revisão: 16.10.2021
 
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01 September 2014, 10:00

A relevância do tema "alergias na criança" é indicada não apenas pela abundância de materiais de informação, mas também pela estabilidade de certos mitos e equívocos. Sim, sim! Apesar de milhares de artigos dedicados ao problema da alergia, muitas pessoas permanecem fiel às suas crenças durante anos, o que não corresponde à realidade. Vamos ver se também somos defensores de julgamentos errôneos?

Mito 1: a alergia da criança é uma conseqüência dos erros dos pais

Sobre a relação de nutrição com alergias, muitas palavras verdadeiras são ditas. Hoje muitas pessoas sabem que a futura mãe dos erros de dieta pode estar relacionada com uma tendência a diátese bebê, e o bebê o menu errado, que de vez em quando "bloom" bochechas, podem provocar uma reacção alérgica presente 7. Conheça os pais modernos e a ternura da pele das crianças, cuidado com o qual não envolve o uso de produtos de higiene "adultos", e que "a limpeza é garantia de saúde ..." e muito mais.

No entanto, tal eixo de informação temática tem uma desvantagem. Para muitos de seus consumidores, parece lógico que os filhos dos pais que acompanhem atentamente os princípios da nutrição hipoalergênica, apoiando de forma vigilante a higiene do corpo e do lar, e, geralmente, realizem recomendações úteis, não devem sofrer alergias.

Mas esta é uma opinião errada! Os sofredores de alergias geralmente aparecem em famílias que observam diligentemente todas as regras de segurança alérgica. Simplesmente porque a lista de alérgenos é tão ampla que é impossível evitar encontrar-se com uma potencial fonte de problemas.

Portanto, por sinal, os pais que estão convencidos de que, em sua família, o contato do miúdo com alimentos e alérgenos domésticos é minimizado, recomenda-se não se ofender com os conhecidos (ou com um médico) por "suspeitas injustas", mas concentrar-se no importante - ou seja. Ao esclarecer os eventos que precedem a aparência de sintomas de ansiedade na criança.

Mito 2: a alergia da criança é a primeira coisa uma erupção cutânea

A erupção cutânea em bebês realmente ocorre com mais freqüência do que em adultos8. Também é verdade que a erupção cutânea, prurido e vermelhidão da pele são sintomas de manifestação de alergia como a urticária 3.

Mas nem todas as erupções são um sinal de colmeia! Uma erupção cutânea em crianças pode ser uma manifestação de mais de cem! Várias doenças. 14 As causas da erupção cutânea em crianças podem ser não apenas reações alérgicas, mas também doenças infecciosas e parasitárias, doenças do sangue e vasos sanguíneos e falta de higiene adequada 9-10. Portanto, para determinar a causa da erupção cutânea em uma criança, é melhor consultar um médico.

Mito 3: a alergia da criança é um sinal de imunidade enfraquecida

Não é assim. Uma vez que a alergia é uma sensibilidade aumentada às substâncias às quais a maioria das pessoas é indiferente, deveria ser considerado um sinal das características do sistema imunológico 11.

Por sinal, é por esta razão que mais e mais médicos chegam à conclusão de que a nomeação de fundos "para imunidade" deve ser abordada muito, com muito cuidado. Especialmente, se a criança de vez em quando há sintomas de ARVI 11.

Mito 4: as alergias de uma criança são mais seguras com "bons remédios antigos"

O postulado "medicamentos é uma química contínua", para refutar estupidamente. Pelo menos porque mesmo a água comum é um composto químico com a fórmula H2O! Mas concordar com a opinião generalizada de que os compostos de drogas que existiam no mercado farmacêutico há várias décadas são mais seguros do que os meios modernos, não importa.

Tome, por exemplo, anti-histamínicos, sem a recepção de que não pode fazer, provavelmente, sem alergia.

Um dos representantes mais antigos deste grupo é a mebidrolina . 13 Este "patriarca" agora está autorizado a usar em crianças de 3 anos, desde que não tenham doenças inflamatórias do trato gastrointestinal e siga rigorosamente as recomendações de dosagem (possivelmente agitação psicomotora). Nomeado até 3 vezes ao dia. 15

Ao mesmo tempo, um dos anti-histamínicos mais modernos - desloratadina - pode ser prescrito para crianças de 6 meses 1. "Contra-indicações que limitam a gama de pacientes potenciais (com exceção da sensibilidade individual à desloratadina ou componentes individuais do medicamento), esta medicação não. As conclusões sugerem-se ...

Mito 5: o tratamento para alergias é apenas na tomada de anti-histamínicos

Não é assim, embora os anti-histamínicos realmente ocupem um lugar importante na eliminação dos sintomas de alergia. Após a tarefa de estes meios - bloquear os receptores sensíveis aos efeitos da histamina como uma das substâncias mais activas envolvidas na inflamação alérgica 12.

No entanto, o benefício de tomar a droga, que "desliga" apenas o componente de histamina de uma reação alérgica, pode ser inferior na eficácia do uso do medicamento com propriedades anti-alérgicas e antiinflamatórias adicionais. É por isso que ter estas características, desloratadina atribuído activamente para o alívio dos sintomas associados a rinite alérgica (espirros, coriza, prurido, edema da mucosa e congestão nasal, coceira nos olhos, olhos lacrimejantes, e vermelhidão da conjuntiva, coceira do palato e tosse) e urticária (prurido, vermelhidão, erupção cutânea) 3-6.

A chave para o sucesso no tratamento de alergias é a eliminação de suas causas, isto é, eliminação da hipersensibilidade ao alérgeno. Mas esta é uma terapia estritamente individual e bastante complexa (imunoterapia específica para alérgenos - ASIT), de modo que a decisão sobre sua adequação só pode ser tomada por um alergista experiente com base em dados laboratoriais obtidos durante o exame.

Referências

  1. Pediatr Asthma Allergy Immunol 19 (2): 91-99 2006.
  2. A instrução da preparação é Erius.
  3. WAO Book on Allergy 2013.
  4. Geha, RS, Meltzer EO. Desloratadina: um anti-histamínico novo, não consagrado, oral. J Allergy Clin Immunol 107 (4): 752-62 (2001 Abr).
  5. Ring J, Hein R, Gauger A. Desloratadine no tratamento da urticária idiopática crônica. Alergia 56 (Suplemento 65): 28-32 (2001).
  6. Monroe EW, Finn A, Patel P, et ai. Eficácia e segurança da desloratadina 5 mg uma vez ao dia no tratamento da urticária idiopática crônica: um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo. 2002 Enviado para publicação.
  7. Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA, e o Comitê de Nutrição e Seção sobre Alergia e Imunologia. (2008). Efeitos das primeiras intervenções nutricionais no desenvolvimento da doença atópica em lactentes e crianças: o papel da restrição dietética materna, aleitamento materno, tempo de introdução de alimentos complementares e fórmulas hidrolisadas. Pediatria. 121 (1), 183-91.
  8. Zitelli KB, Cordoro KM. Avaliação baseada em evidências e manejo da urticária crônica em crianças. Dermatologia pediátrica. 2011 novembro-dezembro; 28 (6): 629-39.
  9. Napoli DC1, Freeman TM. Autoimunidade na urticária crônica e vasculite urticária. Repórter de asma de alergia de curr. 2001 Jul; 1 (4): 329-36.
  10. Mathur AN1, Mathes EF. Urticária imita em crianças. Terapia Dermatológica. 2013 novembro-dezembro; 26 (6): 467-75.
  11. Drannik G.N. Imunologia Clínica e Alergologia Kiev, 1999
  12. Kreutner W, Hey JA, Anthes Farmacologia pré-clínica da desloratadina, um antagonista seletivo e não consertante do receptor H1 da histamina. 1ª comunicação: seletividade do receptor, atividade anti-histamínica e efeitos antialergênicos. Arzneimittelforschung 50 (4): 345-52 (2000 de abril).
  13. Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK. Interação entre etanol e anti-histamínicos O Medical Journal of Australia. - 1981. - Т. 2. - № 9. - С. 477-479. 14. Atlas de cores e sinopse da dermatologia pediátrica, Kay Shu-Mei Kane, Alexander J. Stratigos, Peter A. Lio, R. Johnson, Editora de Panfilov, Binom. Laboratório de conhecimento; 2011 г. 15. Smirnova G.I. Anti-histamínicos no tratamento de doenças alérgicas em crianças. - M, 2004. - 64 с.

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