Porque é que a parte inferior do abdómen se contrai às 39 semanas de gravidez e o que fazer?

A gravidez é um momento especial na vida de toda mulher. É a felicidade que invade a futura mãe só de pensar que uma nova vida está crescendo dentro dela, tão calorosa e querida, mesmo que o bebê ainda não perceba. Por outro lado, são quase 40 semanas de preocupações e preocupações com a vida do bebê que ainda não nasceu. E não é de se surpreender que uma gestante vivencie a situação de forma tão intensa ao sentir uma dor aguda no baixo ventre com 39 semanas de gestação. O que é isso: um sinal de alarme ou o bebê está simplesmente com pressa de ver a luz, sem querer esperar mais um minuto?

Causas 39 semanas de dores de puxão no baixo ventre

Como o parto na penúltima semana de gravidez é considerado uma variante normal, muitas pessoas "boas" aconselham não se preocupar muito, mas sim se preparar para o nascimento iminente do bebê. Na maioria dos casos, esse conselho será benéfico, acalmando os nervos já tensos de uma gestante no período pré-natal. Mas, às vezes, um desejo aparentemente correto pode ser uma piada cruel.

O problema é que as causas da dor persistente na parte inferior do abdômen com 39 semanas de gestação podem ser diferentes e nem sempre indicam a aproximação do bebê. Nesse caso, é preciso prestar atenção não apenas à dor intensa, que muitas pessoas comparam à dor da menstruação, mas também aos sintomas que a acompanham. Mas eles muitas vezes podem revelar muito mais sobre o que está realmente acontecendo do que a dor em si.

Dores no baixo ventre na penúltima semana de gravidez estão, na maioria das vezes, associadas à preparação do corpo para um evento importante (e muitas vezes difícil) - o parto. Os sintomas de sensações de puxão no baixo ventre na 39ª semana de gravidez, alertando a futura mamãe sobre o encontro iminente com seu bebê tão esperado, podem ser os seguintes:

• A mulher sente periodicamente uma dor persistente na região pélvica, que geralmente é acompanhada por uma pressão incomum vinda de dentro, na área do ureter e da genitália externa.
• A barriga cai (claro, isso pode acontecer algumas semanas antes) e fica mais dura.
• Dores de puxão que aparecem periodicamente, acompanhadas de dores incômodas e incômodas na parte inferior das costas, podem indicar o início de falsas contrações, também chamadas de contrações de treinamento ou contrações de Higgs, ou ser causadas pelo aumento da pressão do feto no assoalho pélvico da mãe no final da gravidez.
• A forte pressão abdominal sobre os órgãos pélvicos causa fezes moles e micção mais frequente, enquanto a quantidade de urina excretada diminui. Às vezes, ocorrem náuseas, que não estão relacionadas à ingestão de alimentos, mas à posição do útero antes do parto.
• Durante este mesmo período, a mulher pode observar a passagem do “tampão” (muco espesso e transparente, com ou sem inclusões sanguíneas), que protege o canal do parto de infecções perigosas para o feto.
• O peso da mãe em trabalho de parto pode diminuir em 0,5-1 kg.
• O bebê se torna menos ativo e não se manifesta mais do que 10 a 12 vezes por dia.
• O colo do útero começa a se preparar para o parto (abre ligeiramente).

Se uma mulher sentir uma sensação de puxão na parte inferior do abdômen com 39 semanas de gestação e notar outros sintomas que prenunciam o parto iminente, não precisa se alarmar. É melhor verificar se tudo está pronto para a chegada de um novo inquilino na casa. Mas você não deve se movimentar ativamente durante esse período para não apressar as coisas. Deixe tudo seguir seu curso.

Infelizmente, dores no baixo ventre nem sempre são os primeiros sinais da aproximação do parto. Às vezes, essas sensações estão associadas a processos patológicos no corpo da mulher, que são perigosos tanto para ela quanto para o bebê que ainda não nasceu.

Dor aguda e sensação de peso no abdômen podem ser um sinal de problemas digestivos e, se essa dor se intensificar, acrescentando arrotos de ovos podres, náuseas, vômitos, diarreia, isso indica envenenamento, que é possível em qualquer fase da gravidez, mas é especialmente perigoso nos últimos dias.

Se as dores intensas forem acompanhadas por corrimento vaginal com cor ou odor estranhos, com grande quantidade de sangue ou pus, isso é um sinal de que algo está errado no corpo da mulher. Por exemplo, corrimento com sangue saturado pode indicar o início de sangramento, cujas causas podem ser diversas. Provavelmente, o mais terrível deles durante esse período é o descolamento prematuro da placenta. E a ruptura da placenta, que garante a atividade vital do feto, leva a patologias em seu desenvolvimento devido à inanição, intoxicação e diminuição da função protetora da placenta.

As causas do descolamento prematuro da placenta podem ser diversas doenças cardiovasculares e endócrinas, disfunção renal e hepática, toxicose gestacional, processos inflamatórios no útero e na própria placenta. Existem também alguns fatores de risco que indicam a possibilidade de descolamento prematuro da placenta: parto tardio, grande número de nascimentos, gravidez após tratamento prolongado para infertilidade, maus hábitos (tabagismo, consumo de álcool, má alimentação), alergias a medicamentos, trauma abdominal, esforço físico intenso, predisposição (de acordo com a anamnese). Se ocorrer secreção com sangue, é imprescindível chamar uma ambulância e ir à maternidade.

Um pequeno corrimento branco provavelmente indica uma infecção fúngica (sapinho), enquanto um corrimento purulento com odor forte indica uma infecção bacteriana sexualmente transmissível. De qualquer forma, este é um motivo para consultar imediatamente o seu ginecologista para prevenir diversas complicações.

Dores intensas na parte inferior do abdômen podem estar associadas ao eterno problema das gestantes: a constipação. Elas são perigosas em qualquer fase da gravidez, e o que dizer dos últimos dias, quando qualquer esforço pode provocar o início do trabalho de parto?

As causas de dores e puxões na parte inferior do abdômen, tanto na 39ª semana de gravidez quanto em outros momentos, podem ser várias neoplasias benignas e malignas (pólipos, miomas, tumores).

Se uma dor leve na região pélvica for acompanhada de dor lombar, esse estado de coisas pode indicar igualmente a preparação do corpo para o parto (contrações de treino) e doença renal devido à hipotermia ou aumento do estresse sobre eles durante a gravidez, porque os rins precisam trabalhar por dois.

Dor no baixo ventre também pode ser sintoma de doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos, bem como de uma patologia da gestante como a sifisite (mobilidade excessiva da sínfise púbica, causada pela preparação do corpo para o parto), que é perigosa para a própria mãe, embora não tenha efeito sobre a saúde do bebê.

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Patogênese

Estudos epidemiológicos mostram que, na maioria dos casos, as gestantes sentem dor na parte inferior do abdômen na 39ª semana de gestação devido à aproximação do parto. Por que isso acontece?

Não há nada de surpreendente nisso, pois em nosso mundo racional não há lugar para coincidências. Se o corpo de uma mulher está se preparando para um evento importante há 38-39 semanas, por que não deveria ter um ensaio geral nas últimas semanas?! E o bebê já está pronto para vir ao nosso mundo, já que todos os seus órgãos e sistemas vitais estão suficientemente formados. No útero da mãe, já há pouco espaço para ele, mesmo para as atividades normais da vida, quanto mais para os movimentos ativos de braços e pernas.

O feto já está “maduro”, mas o corpo da mãe precisa de mais alguns dias para treinar (e no caso de uma primeira gravidez, pode-se até dizer aprender) para ajudar o bebê a sair, empurrando-o ao longo do canal do parto com a ajuda de contrações musculares (os mesmos espasmos de intensidade variável que causam dor).

Contrações de treino caóticas e recorrentes, com dores persistentes no baixo ventre e na lombar, nada mais são do que contrações comuns de baixa intensidade. Um aquecimento, por assim dizer.

As glândulas mamárias de uma gestante também se preparam para a chegada do bebê e, nas últimas semanas, começam a produzir ativamente leite para alimentar a criança. Todos esses são processos fisiologicamente determinados, estabelecidos pela própria natureza.

A patogênese da dor abdominal inferior não associada à preparação para o parto depende da patologia que causa tais sensações. Por exemplo, a dor que se espalha para a parte inferior do abdômen e a região dos rins é causada por uma grande carga sobre os órgãos excretores de uma gestante, que pode não ser mais capaz de lidar com suas funções.

E o desenvolvimento de uma patologia como a sifisite pode estar associado tanto à deficiência de cálcio no corpo da mulher, que causa fraqueza dos ossos e do tecido cartilaginoso, quanto às alterações hormonais características do período gestacional, em decorrência das quais o tecido ósseo amolece um pouco, facilitando o “caminho para a liberdade” do bebê.

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Complicações e consequências

As consequências das dores persistentes na parte inferior do abdômen, acompanhadas de todos os sinais de parto iminente, serão apenas o parto em si, que ocorrerá na hora marcada (e talvez até um pouco antes ou depois). De qualquer forma, isso não é motivo para preocupação.

Outra questão é se a parte inferior do abdômen com 39 semanas de gestação estiver repuxando devido ao desenvolvimento de alguma patologia que pode levar a consequências desagradáveis e, muitas vezes, até trágicas. Tais patologias são consideradas complicações da gravidez, pois podem afetar negativamente tanto o curso da gravidez quanto a saúde da mãe ou do bebê.

Por exemplo, patologias renais que levam a graves comprometimentos de suas funções podem levar à intoxicação perigosa da mãe e do feto, podendo até levar à morte. Nesse caso, os médicos precisam escolher entre salvar um deles.

O descolamento prematuro da placenta é considerado uma das patologias mais perigosas da gravidez, ocorrendo nos estágios finais. A gravidade da condição depende da área do "lugar do bebê" descolado. Se 25 a 30% da área da placenta se desprender, o bebê desenvolverá hipóxia grave, o que afetará seu desenvolvimento (isso se aplica tanto ao desenvolvimento físico quanto, principalmente, ao mental da criança após o nascimento). Se a placenta se desprender pela metade, a criança corre risco de morte ainda no útero. E para a mãe, isso pode até mesmo ameaçar uma cirurgia para remover o útero devido à formação de um hematoma retroplacentário.

Mas uma patologia como a sifisite, quando o abdômen inferior ainda se contrai com 39 semanas de gestação (e às vezes até no segundo trimestre), é perigosa para a própria mãe. Se uma divergência acentuada da sínfise púbica não for prevenida antes ou durante o parto, isso ameaça a mulher com um período de reabilitação muito longo e doloroso. Muitas vezes, em tal situação, os médicos recorrem à cesárea.

O envenenamento e a constipação tornam-se a principal causa de intoxicação do corpo da futura mãe (e, portanto, do feto em seu útero, com o qual ficam conectados por todos os 9 meses) e, às vezes, podem causar parto prematuro.

Infecções do trato genital, se não tratadas antes do nascimento da criança, podem ser transmitidas ao bebê durante a passagem pelo canal de parto. E tudo depende do tipo de infecção e das consequências que ela causa.

Doenças inflamatórias dos órgãos internos da mulher também podem causar infecção intrauterina do feto, o que leva a pneumonia congênita, defeitos cardíacos e outras patologias. Para a mulher, essa condição é perigosa devido ao desenvolvimento de corioamniotite (infecção das membranas e do líquido amniótico), que após o parto pode evoluir para endometrite (inflamação da camada interna do útero).

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Diagnósticos 39 semanas de dores de puxão no baixo ventre

O diagnóstico de diversas condições durante a gravidez é complicado pelo fato de que nem todos os métodos de pesquisa são permitidos nessa situação. E a tarefa do médico é selecionar métodos com os quais possa fazer um diagnóstico preciso (e a vida da mãe e do filho às vezes depende dessa correção), sem causar danos ao feto em desenvolvimento dentro da mulher.

O método mais seguro de diagnóstico diferencial neste caso é a coleta de anamnese com base no estudo do prontuário da paciente e suas queixas. A avaliação da paciente deve incluir esclarecimentos sobre o período gestacional, a natureza da dor e sua localização, os sintomas associados, a relação da dor com a atividade física, etc.

Para complementar as informações, bem como confirmar ou refutar a suspeita de doenças do sistema digestivo, rins e trato urinário, bem como quaisquer processos inflamatórios, os exames (exame de sangue geral, exame de urina geral, exame de urina de acordo com Nechiporenko, etc.) ajudarão.

Se houver suspeita de infecção bacteriana ou fúngica do trato genital, um esfregaço é coletado da vagina.

Quanto à biópsia em caso de suspeita oncológica, se a barriga estiver repuxando com 39 semanas de gestação devido à presença de um tumor na região pélvica, o exame provavelmente terá que ser adiado até o nascimento do bebê. Em casos extremos, o parto deverá ocorrer de 15 a 2 semanas antes do término previsto da gestação.

Se o quadro da paciente indicar descolamento prematuro da placenta, é obrigatório o exame vaginal, que, se indicado, também pode ser realizado por métodos instrumentais (ultrassom vaginal), embora tal procedimento raramente seja realizado.

Entre outros métodos de diagnóstico instrumental durante a gravidez (especialmente nas fases posteriores), dá-se preferência ao bom e velho ultrassom, que permite avaliar o estado da placenta e do feto dentro dela, bem como diagnosticar neoplasias e outras doenças dos sistemas geniturinário e parcialmente digestivo.

Entre 38 e 40 semanas de gestação, um método instrumental de exame como a cardiotocografia ganha destaque na avaliação da condição do feto e do útero. Como a causa da dor persistente na parte inferior do abdômen durante a gestação é o aumento do tônus uterino, indicado por um abdômen endurecido, os médicos podem determinar com grande precisão o tempo que o trabalho de parto pode ocorrer medindo o tônus uterino.

A condição da placenta e sua funcionalidade podem ser avaliadas pelos resultados do ultrassom Doppler, que também não é contraindicado nas últimas semanas de gravidez.

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Tratamento 39 semanas de dores de puxão no baixo ventre

O tratamento da sensação de puxão na parte inferior do abdômen com 39 semanas de gestação só é realizado após um exame completo da gestante, com a identificação dos sintomas e da causa da dor. Uma abordagem especial é necessária aqui, pois nem todos os medicamentos eficazes no 1º e 2º trimestres da gestação são aprovados para uso nas fases posteriores. Em particular, o uso de supositórios vaginais nos últimos meses da gestação é considerado indesejável e até perigoso.

Se a causa da dor persistente no abdômen for o aumento do tônus uterino, mas, na opinião dos médicos, o parto ainda deve ser adiado, medicamentos especiais aprovados para uso nos últimos estágios da gravidez podem ser usados para relaxar os músculos do importante órgão feminino, dentro do qual ocorre a maturação de uma nova vida.

Geralmente, são antiespasmódicos relativamente seguros, como No-shpa, Drotaverina, Papaverina e medicamentos que reduzem a atividade uterina (preparações de magnésio: complexo Magne B-6, solução de sulfato de magnésio). Raramente, em estágios avançados, são prescritos medicamentos tão graves como Ginipral, Brikanil, etc., pois podem posteriormente ter um impacto negativo no curso do trabalho de parto.

A "Drotaverina" é um antiespasmódico eficaz na prevenção do início precoce do trabalho de parto. Ajuda a reduzir o tônus uterino e a reduzir a dor.

O medicamento pode ser prescrito tanto em comprimidos quanto em injeções. A dose única é de 1 a 2 comprimidos ou 2 a 4 ml (40 a 80 mg). Os comprimidos são administrados por via oral e as injeções são administradas por via intramuscular, de 1 a 3 vezes ao dia.

Os efeitos colaterais do medicamento, que, aliás, são muito poucos, raramente se fazem sentir. Às vezes, podem ser observados náuseas, dores de cabeça, tonturas e reações alérgicas (inchaço e erupções cutâneas). Às vezes, os médicos diagnosticam diminuição da pressão arterial e do pulso, distúrbios do sono e constipação.

As contraindicações ao uso do medicamento são danos graves ao fígado e aos rins, insuficiência cardíaca e hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento. O medicamento também não deve ser tomado durante a amamentação.

A solução de sulfato de magnésio (magnésia) é um medicamento favorito em ginecologia e obstetrícia, usado em vários estágios da gravidez para prevenir aborto espontâneo e parto prematuro.

A dosagem do medicamento é estritamente individual. O medicamento é administrado por via intramuscular e intravenosa (injeção lenta ou conta-gotas).

Durante o tratamento com o medicamento, podem ser observados os seguintes efeitos colaterais: diminuição da pressão arterial, aumento da frequência e da força cardíaca, sensação de calor, falta de ar, dores de cabeça, desmaios, confusão, distúrbios da fala, dormência ou tremores nos membros. Às vezes, ocorrem reações do trato gastrointestinal na forma de náuseas e vômitos, reações alérgicas, reações cutâneas, distúrbios metabólicos e outros sintomas desagradáveis.

O medicamento não é utilizado se a paciente com queixas de distensão e dor na parte inferior do abdômen na 39ª semana de gestação apresentar as seguintes patologias: disfunção renal e/ou hepática grave, miastenia gravis, tumores malignos. Pressão arterial estável e baixa, bradicardia com frequência cardíaca abaixo de 55 batimentos por minuto, hipersensibilidade aos componentes, condições causadas por deficiência de cálcio e algumas outras também são contraindicações ao uso do medicamento.

Se a dor persistente na parte inferior do abdômen estiver associada à disfunção intestinal (constipação), o medicamento "Dufalac" será eficaz. É seguro para a mãe e o feto e está disponível em frascos como xarope ou em sachês para o preparo de uma solução medicinal.

A dosagem e a frequência de uso do medicamento durante a gravidez são determinadas pelo médico individualmente em cada caso específico, com base na condição da paciente e nos resultados do exame ginecológico.

Tomar o medicamento em grandes doses pode causar flatulência, diarreia, náusea (às vezes vômito) e dor abdominal.

As contra-indicações ao medicamento são: distúrbio do metabolismo da galactose, obstrução gastrointestinal, perfuração gastrointestinal, bem como hipersensibilidade a vários componentes do medicamento.

Se um estudo diagnóstico revelar uma infecção bacteriana, viral ou fúngica no corpo da mulher, a terapia deverá ser realizada com medicamentos antibacterianos (eritromicina, cefalosporinas e medicamentos do grupo das aminopenicilinas desprotegidas são permitidos durante a gravidez). A escolha dos medicamentos é feita exclusivamente por um médico especialista, levando em consideração a condição da mulher.

Se houver doenças inflamatórias dos rins e do trato urinário, os antibióticos são precedidos pela terapia que visa melhorar o fluxo urinário (diuréticos e diuréticos).

As vitaminas são recomendadas para gestantes durante toda a gestação e até mesmo após o parto. Normalmente, ao prescrevê-las, os médicos dão preferência aos complexos vitamínicos e minerais que auxiliam na manutenção da saúde da mãe e no desenvolvimento integral do feto.

A melhor opção se você sentir uma dor no baixo ventre com 39 semanas de gravidez é tomar o medicamento "Magnésio B6", que combate eficazmente os espasmos da musculatura lisa do útero e o aumento do nervosismo da mulher na véspera do parto.

A dose diária recomendada é de 6 a 8 comprimidos. Esta dose deve ser dividida em 2 a 3 doses. Os comprimidos são tomados durante as refeições.

O medicamento tem pouquíssimos efeitos colaterais. Às vezes, ocorrem reações alérgicas, bem como diversos distúrbios do sistema digestivo.

O complexo vitamínico-mineral não deve ser usado em casos de danos renais graves, distúrbios do metabolismo da fenilalanina, intolerância à frutose e outros componentes do medicamento, deficiência de sacarase-isomaltase ou síndrome de má absorção de glicose-galactose.

Vale a pena consultar seu médico sobre a possibilidade de tratamento fisioterapêutico para dores persistentes na parte inferior do abdômen no final da gravidez devido ao desenvolvimento de certas patologias. Bem como sobre quaisquer procedimentos termais e outros procedimentos terapêuticos para aliviar espasmos, que algumas mulheres tentam praticar em casa.

Remédios populares para dores no abdômen inferior

O tratamento tradicional para dor abdominal também é realizado com base no diagnóstico. Sua eficácia foi comprovada quando esse tratamento é utilizado em paralelo com a medicação tradicional.

Embora, se a parte inferior do abdômen estiver distendida com 39 semanas de gestação devido à pressão do feto, e a dor aparecer como um treinamento pré-natal, você pode se limitar aos conselhos da medicina tradicional como monoterapia para aliviar a condição. Novamente, sem consultar seu médico, o uso de remédios populares não é recomendado se você deseja dar à luz um bebê saudável na hora certa.

Para reduzir ligeiramente o tônus do útero, a medicina tradicional recomenda incluir alimentos ricos em magnésio na dieta: nozes, especialmente avelãs e amêndoas, cereais (aveia e trigo sarraceno), leguminosas (feijão), quaisquer vegetais verdes.

Uma técnica especial de relaxamento também ajudará, pois, ao relaxar os músculos faciais, os músculos uterinos relaxarão automaticamente. Basta sentar-se em uma posição confortável, tentar relaxar os músculos do rosto e do pescoço o máximo possível e respirar uniformemente. O espasmo e a dor desaparecerão em alguns minutos.

O tratamento com ervas também ajuda nessa situação. Calêndula, mil-folhas, valeriana, erva-mãe, sálvia e erva-de-são-joão ajudam a relaxar os músculos uterinos, previnem sangramentos e promovem melhor acesso de oxigênio e nutrientes ao feto, melhorando a circulação sanguínea. Mas camomila, urtiga, endro, feno, babosa e algumas outras ervas podem, ao contrário, causar parto prematuro.

Uma nutrição adequada ajudará a combater a constipação e a dor associada na parte inferior do abdômen: um copo de água limpa em estômago vazio, além de uma mistura de vitaminas (damascos secos, ameixas secas, passas) e alimentos ricos em fibras (cereais, verduras, legumes e frutas).

Abóbora, com a qual você pode preparar diversos pratos, e melancia (em vez de água ou como sobremesa com pão preto) são úteis para pielonefrite. Esses vegetais têm um excelente efeito anti-inflamatório e diurético, muito importante no combate à inflamação do sistema urinário. Entre as ervas, cavalinha e orelhas de urso são úteis e seguras.

O tratamento de infecções sexualmente transmissíveis com remédios populares por meio de duchas vaginais durante a gravidez não é usado, e é improvável que outros métodos de tratamento populares sejam eficazes neste caso.

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Homeopatia durante a gravidez

Não é segredo que medicamentos homeopáticos com o mínimo de efeitos colaterais e contraindicações podem ser de grande utilidade para mulheres grávidas. Mas seu uso deve ser tratado com muita cautela, mesmo nas últimas semanas de gravidez, quando o parto não pode mais ser chamado de prematuro no sentido pleno da palavra.

Se faz sentido tomar medicamentos homeopáticos se a parte inferior do abdômen estiver distendida com 39 semanas de gestação, isso não é uma decisão da própria mulher, mas sim do seu médico. Talvez, nessa situação, seja preferível iniciar o trabalho de parto um pouco mais cedo do que aliviar os espasmos causados por processos fisiológicos normais.

Sim, espasmos musculares na região uterina, típicos de contrações de treinamento, podem ser aliviados com a ajuda dos remédios homeopáticos Agaricum ou Spascuprel. Este último é considerado mais indicado para o alívio de espasmos no útero. Deve ser tomado 1 comprimido, 3 vezes ao dia, após as refeições. Os comprimidos devem ser mantidos na boca até a completa dissolução.

Para constipação nos últimos estágios da gravidez, os seguintes medicamentos serão úteis: Alumina (óxido de alumínio), Collinsonia e Ópio. A dosagem e a frequência de uso desses medicamentos, que são seguros para a gestante e seu bebê, devem ser esclarecidas com um médico homeopata.

Infecções do trato urinário e genital podem ser tratadas com Cantharis e Dulcamara. No entanto, consulte seu médico sobre a adequação e segurança dessa terapia.

Tratamento cirúrgico

Como a 39ª semana é considerada um período de gestação a termo, quando todos os sistemas fetais já estão totalmente formados, qualquer desvio da norma durante esse período pode se tornar indicação para parto urgente ou tratamento cirúrgico (cesárea).

Se o abdômen inferior estiver contraído com 39 semanas de gestação e todos os sinais indicarem que as contrações reais começaram (a força dos espasmos está aumentando e o intervalo de tempo entre eles está diminuindo gradualmente, o líquido amniótico pode ser liberado), o médico decide a melhor opção para o parto, com base na saúde e nas características constitucionais da paciente grávida.

As indicações para uma cesárea podem incluir: pélvis estreita, alta probabilidade de miopia (sangramento no olho) durante o esforço, posição fetal transversal, interrupção rápida e irreversível do trabalho de parto, ameaça de ruptura de uma cicatriz antiga (durante uma cesárea repetida), prolapso do cordão umbilical, sifisite.

Se for observado descolamento prematuro da placenta, uma cesárea é inevitável e no menor tempo possível.

Às vezes, os médicos recorrem à cesariana para evitar complicações se a mãe tiver patologias graves do sistema cardiovascular e dos rins. E também para evitar que o bebê seja infectado durante a passagem pelo canal de parto, caso a mãe tenha sido diagnosticada com infecções sexualmente transmissíveis não tratadas. Nesse caso, a decisão sobre a operação permanece com o médico.

Prevenção

Se falamos em prevenção de dores persistentes na parte inferior do abdômen nos últimos estágios da gravidez, a principal medida pode ser considerada a ingestão de suplementos de magnésio, que ajudam a eliminar a deficiência desse microelemento durante a gravidez e antes do parto. Afinal, é o magnésio que previne o aumento do tônus uterino, relaxando a musculatura e também facilitando o parto.

A alimentação da mulher, que deve ser completa e rica em vitaminas e microelementos, também desempenha um papel importante nos processos que ocorrem no final da gravidez.

A nutrição é, obviamente, importante, mas a mulher também deve monitorar sua saúde com mais cuidado do que nunca, realizando exames preventivos e consultando um médico por qualquer motivo que a preocupe. Durante todo o período da gravidez, diversas infecções, incluindo as respiratórias, não devem entrar no corpo da gestante. Afinal, infecções de qualquer tipo são perigosas tanto para o bebê que ainda não se formou quanto para a criança que está pronta para ver a luz, mas ainda está no útero. A saúde do bebê após o nascimento também depende disso.

Uma alimentação adequada, um estilo de vida saudável e evitar a inatividade física (se possível) ajudam a melhorar o funcionamento do trato gastrointestinal. Isso significa que a mulher não será atormentada pela constipação, que pode evoluir para hemorroidas.

O consumo de alimentos ricos em cálcio e complexos vitamínicos e minerais especiais para gestantes, conforme prescrito pelo médico, reduzirá a probabilidade de desenvolver sifisite. Se a doença se manifestar, para prevenir complicações, a gestante deverá limitar seus movimentos, usar um "curativo", fazer exercícios especiais, tomar anti-inflamatórios e complexos vitamínicos e minerais e seguir outras orientações médicas.

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Previsão

O prognóstico para dores persistentes no baixo ventre depende da causa dessas sensações e das medidas de tratamento para eliminá-las. O melhor prognóstico, é claro, é observado em gestantes, cujo corpo informa a mulher sobre a aproximação do parto. O pior prognóstico é com descolamento prematuro da placenta significativo, quando cada segundo conta.

Sua barriga dói com 39 semanas de gravidez? Há outros sintomas incomuns? Este é um motivo para consultar um médico o mais rápido possível e compartilhar suas preocupações e medos. Talvez essas preocupações sejam infundadas, e você logo se tornará a mãe mais feliz do mundo. Mas, às vezes, essa previsão ajuda a evitar consequências muito tristes. Mas não há nada pior para uma mãe do que a incapacidade ou mesmo a morte de um bebê tão esperado, pela qual a mãe terá que culpar apenas a si mesma por seu próprio descuido.

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