Intoxicação alimentar no início e no final da gravidez

A intoxicação alimentar é um dos motivos mais comuns para a procura de atendimento médico de emergência em um centro médico. Além disso, apenas casos mais ou menos graves estão sujeitos a registro. E quantas pessoas não procuram ajuda médica, preferindo resolver o problema sozinhas?! Mas uma coisa é se você apenas se expõe ao perigo, e outra bem diferente é ser responsável pela vida e saúde de um feto. A intoxicação alimentar durante a gravidez representa um grande risco não apenas para a mãe, mas também para o bebê, que está conectado a ela pelo cordão umbilical.

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Epidemiologia

A intoxicação alimentar por toxinas é uma das patologias mais comuns, e a maioria das intoxicações durante a gravidez ocorre por culpa da própria mulher (ingestão de produtos suspeitos, incluindo cogumelos, frutas e bagas não lavadas, descumprimento das normas de higiene, etc.). Este é um problema não apenas para as gestantes, mas elas são as maiores responsáveis.

As infecções tóxicas mais comuns são a intoxicação por carne e laticínios (estafilococos), a segunda mais comum é a intoxicação por peixe e ovo (estafilococos, salmonela), bem como a intoxicação por cogumelos, e a terceira mais comum é a intoxicação por frutas e vegetais. Você pode se infectar com botulismo ao comer alimentos enlatados de baixa qualidade (em particular, carne e peixe enlatados). Mas frutos do mar podem causar intoxicações não bacterianas.

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Causas intoxicação alimentar na gravidez

A gestante deve se alimentar bem, pois seu corpo agora funciona por dois. A dieta de uma gestante deve necessariamente incluir laticínios e produtos lácteos fermentados, frutas e vegetais, peixe, carne e outros produtos saudáveis do ponto de vista nutricional. Mas será que todos os alimentos que ela ingere serão saudáveis? Porque a intoxicação alimentar, tanto durante a gravidez quanto em outras fases, pode ser causada até mesmo por pratos familiares, se armazenados incorretamente.

Sim, a causa mais comum de intoxicação alimentar durante a gravidez é o não cumprimento dos termos e condições de temperatura ao armazenar diversos produtos alimentícios. Inicialmente, os produtos podem ter sido de boa qualidade, mas o armazenamento inadequado pode levar à deterioração do produto, à proliferação de bactérias patogênicas, causando distúrbios intestinais e ao acúmulo de substâncias tóxicas formadas durante a vida dos mesmos microrganismos patogênicos.

A segunda causa de intoxicação alimentar é o consumo de produtos potencialmente perigosos, como cogumelos, peixe, carne, creme de confeiteiro ou creme proteico, enlatados, queijo cottage, etc. Por exemplo, a segurança dos cogumelos para a saúde é determinada não apenas pelo seu tipo, mas também pelo local onde crescem. Cogumelos coletados perto de estradas, dentro dos limites de cidades industriais, próximos a aterros sanitários e fossas sépticas, em zonas com risco de radiação, são perigosos não apenas para a saúde humana, mas frequentemente para a vida humana, sendo a fonte mais forte de intoxicação ou radiação.

Carne e peixe frescos podem inicialmente ser uma fonte de infecção bacteriana e, mesmo após exposição a altas temperaturas, deixarão vestígios na forma de toxinas, que dificilmente serão removidas por fervura ou outros métodos.

E isso não é tudo. Há sempre o risco de comprar carne ou peixe infectados com parasitas, que também não podem ser identificados pela visão ou pelo olfato. O tratamento térmico insuficiente desses produtos pode, novamente, levar a distúrbios intestinais e à infecção da gestante por helmintos.

Quanto aos cremes utilizados em confeitaria, a violação da tecnologia de seu preparo leva à deterioração prematura do produto doce. Portanto, ao comprar bolos ou doces com prazo de validade normal, ainda existe a chance de adquirir um produto de baixa qualidade, tão atraente para crianças e gestantes, com seu desejo, às vezes irreprimível, de comer algo saboroso. E mesmo em casa, o preparo do creme nem sempre está sujeito ao rigoroso controle do "chef".

Com enlatados, a situação é diferente. Os altos preços dos produtos reduzem significativamente a demanda, e fabricantes, distribuidores ou vendedores desonestos simplesmente alteram as datas de validade de produtos estragados. Ao comprar produtos com data de validade falsa, a gestante, é claro, coloca em risco sua saúde e a saúde do feto.

E mesmo comprando um produto de qualidade com prazo de validade normal, você pode facilmente se intoxicar se não seguir as condições de armazenamento para alimentos enlatados abertos. Também corremos riscos se deixarmos os alimentos enlatados armazenados em uma lata depois de abertos.

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Fatores de risco

Bem, vamos resumir. Os fatores de risco para intoxicação alimentar incluem o consumo dos seguintes alimentos, que, sob certas condições, são um ambiente propício para o crescimento de bactérias:

• Leite, laticínios e produtos lácteos fermentados, especialmente queijo cottage, cuja intoxicação é considerada uma das mais graves intoxicações alimentares, especialmente perigosa durante a gravidez.
• Pastéis com nata, nata caseira.
• Carne e peixe frescos, bem como pratos preparados com eles, mesmo após tratamento térmico.
• Produtos de salsicha armazenados incorretamente.
• Caldos de carne, sopas, borscht, sopa de peixe, que são armazenados sem refrigeração (ou no frio por muito tempo).
• Saladas e vinagretes, principalmente se já estiverem temperados com maionese ou creme de leite.
• Conservas (mofo no pote, tampas inchadas indicam deterioração do produto), conservas de peixe, principalmente aquelas com prazo de validade quase vencido.
• Frutas vermelhas, alguns tipos de vegetais e frutas se armazenados incorretamente.

O risco é, claro, uma causa nobre, mas não nesta situação, quando se trata da saúde das gerações presentes e futuras.

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Patogênese

O desenvolvimento de sintomas de intoxicação durante a intoxicação alimentar, inclusive durante a gravidez, ocorre sob a influência de um ou mais fatores negativos, unidos pelo nome comum - toxinas.

Com base na patogênese, a intoxicação alimentar pode ser dividida em:

• Bacteriana (microbiana), quando o produto entra no corpo já com um certo tipo de bactéria (Staphylococcus, Salmonella, Clostridium botulismo, Clostridium perfringens e outras infecções menos comuns), que liberam toxinas durante seus processos vitais. Aliás, as bactérias em si podem não estar mais presentes no momento da ingestão, mas as toxinas não desaparecerão.
• Não bacteriano (não microbiano), se o produto contém toxinas inicialmente (produtos potencialmente tóxicos), recebeu-as de fora ou se compostos tóxicos foram formados como resultado de uma violação da tecnologia de preparação de alimentos.

A contaminação tóxica dos produtos depende do tipo de infecção. Assim, os estafilococos produzem enterotoxina, a salmonela secreta a toxina TTSS-1, que é perigosa até para si mesma, o Clostridium botulinum forma esporos e produz uma exotoxina muito forte e perigosa para os humanos, o Clostridium perfringens também forma esporos e alfa-toxina.

A infecção estafilocócica ainda é considerada a mais comum. Ao mesmo tempo, os produtos contaminados com esta toxina não diferem em sabor, cheiro e cor dos produtos comuns não infectados. As bactérias são bastante resistentes a fatores agressivos: suportam altas concentrações de açúcar e sal e morrem em temperaturas não inferiores a 27°C. Sua toxina é ainda mais resistente à temperatura. A enterotoxina é destruída se o produto for fervido a 38°C por pelo menos 1,5 ou até 2 horas.

A enterotoxina, começando a agir já no estômago, é capaz de aumentar a motilidade do trato gastrointestinal, o que leva a vômitos e diarreias, e tem um efeito negativo no funcionamento do sistema cardiovascular, reduzindo muito a pressão arterial.

As salmonelas são capazes de liberar a toxina TTSS-1, que mata os competidores, algumas das próprias bactérias, e tem um impacto negativo no funcionamento do trato gastrointestinal, causando inflamação intestinal e outras patologias.

A toxina alfa produzida pelo Clostridium perfringens danifica a mucosa intestinal, prejudica a absorção de nutrientes, penetra em outros órgãos e causa danos à parede vascular, fígado, rins, baço e pulmões.

A toxina botulínica não resiste a aquecimentos intensos, mas os esporos da bactéria Clostridium botulism morrem somente após 5 horas de fervura. A exotoxina não é destruída pelas enzimas digestivas, sendo absorvida tanto no estômago quanto nos intestinos, com subsequente disseminação por todo o corpo. As partes colinérgicas do sistema nervoso central são particularmente afetadas, e a supressão da produção de acetilcolina leva à paralisia de vários músculos.

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Sintomas intoxicação alimentar na gravidez

Os sintomas gerais de intoxicação alimentar durante a gravidez não são diferentes das manifestações da doença em outros períodos da vida da mulher. Só que existe uma grande probabilidade de não reconhecer a doença imediatamente, confundindo a intoxicação alimentar com uma intoxicação banal nos estágios iniciais ou finais da gravidez.

Os principais sintomas ou primeiros sinais de intoxicação alimentar, reproduzidos na ordem em que aparecem:

• náusea seguida de vômito,
• dor de estômago, cólicas e cólicas
• o aparecimento de sintomas dispépticos: inchaço, arrotos como ovos podres em uma pessoa saudável,
• diarréia.

O aparecimento dos sintomas acima pode ser acompanhado de calafrios, aumento da temperatura (em casos de intoxicação grave, até valores críticos), mal-estar geral (fraqueza e tontura, até desmaios, diminuição da pressão arterial, às vezes dores de cabeça).

Os sintomas dependem em grande parte da gravidade da intoxicação. A intoxicação alimentar durante a gravidez, especialmente nos estágios iniciais, que ocorre de forma leve, é frequentemente confundida com manifestações de toxicose precoce. A intoxicação leve geralmente ocorre com um quadro sintomático incompleto. Um ou dois sintomas podem estar ausentes, como vômitos, arrotos, febre e diarreia. A pressão arterial, em geral, permanece normal.

Ao contrário da intoxicação alimentar, a toxicose não está associada à ingestão de alimentos, embora crises de náusea sejam frequentemente provocadas pelo sabor, visão ou cheiro dos alimentos. A toxicose é caracterizada por crises de vômitos matinais, sem diarreia e febre.

O quadro é instável com períodos recorrentes de melhora e piora da saúde, enquanto em caso de envenenamento o mal-estar é de longa duração.

O início da toxicose não pode ser chamado de súbito; os sintomas aumentam gradualmente ao longo de vários dias. Ao contrário, a intoxicação é caracterizada pela rapidez. E, embora os primeiros sinais possam aparecer meia hora ou uma hora depois, e vários dias após a ingestão de alimentos de baixa qualidade (tudo depende do período de incubação de um determinado tipo de infecção bacteriana), múltiplos sintomas, na verdade, aparecem um após o outro ao longo de várias horas.

Nos estágios finais da gravidez, e especialmente antes do parto, o quadro muda na direção oposta. Algumas mulheres apresentam vômitos, fezes moles e dores de cabeça na véspera do parto, o que se assemelha aos sintomas de intoxicação. É muito importante diferenciar essas duas condições buscando ajuda especializada. Afinal, tratar uma intoxicação inexistente não é menos perigoso para a gestante e para o feto do que a falta de tratamento adequado em caso de intoxicação.

Estágios

Qualquer intoxicação alimentar passa pelos seguintes estágios clínicos em seu desenvolvimento:

1. Período latente. Também pode ser chamado de período oculto, assintomático ou mesmo de incubação do desenvolvimento do processo patológico. Dura desde o momento da ingestão de alimentos de má qualidade até o aparecimento do quadro clínico completo da patologia.

Esta fase é considerada ótima para o início das medidas de tratamento, uma vez que as toxinas ainda não entraram na corrente sanguínea e a intoxicação de todo o corpo ainda não começou.

1. Período toxicogênico ou período de desenvolvimento dos sintomas, no qual os principais sintomas de envenenamento se manifestam. Começa com o aparecimento dos sinais de envenenamento e termina com a eliminação de bactérias e toxinas nocivas do corpo.
2. Período de complicações tardias. Toxinas e bactérias foram removidas do corpo, mas os processos patológicos que elas iniciaram em vários órgãos e sistemas do corpo estão em fase de desenvolvimento ativo.
3. Período de recuperação (também conhecido como período de recovalescência). O período mais longo, durante o qual o corpo se recupera lentamente da exposição tóxica, com o tratamento das suas consequências, que muitas vezes se manifestam ao longo de muitos anos.

O maior perigo para a mãe e o feto durante a intoxicação alimentar que ocorre durante a gravidez é o segundo estágio toxicogênico, que causa o maior número de complicações, em alguns casos, que persistem por toda a vida. Por isso, é fundamental procurar ajuda o mais rápido possível, antes que o veneno comece sua ação destrutiva.

À menor suspeita de intoxicação, a gestante deve contatar imediatamente uma instituição médica, onde receberá a assistência necessária. Para agilizar o processo e prescrever um tratamento eficaz, é importante indicar, presuntivamente, qual produto pode ter causado a condição.

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Formulários

Todas as intoxicações alimentares que ocorrem durante a gravidez ou em outros momentos podem ser divididas em:

• Intoxicação alimentar bacteriana (tanto as bactérias quanto suas toxinas têm um impacto negativo): salmonelose, intoxicação alimentar estafilocócica, botulismo, infecções tóxicas causadas por Clostridium perfringens, incluindo diarreia associada a antibióticos, enterite necrótica, etc.
• Intoxicação alimentar de origem não bacteriana (efeito tóxico de toxinas sem agente infeccioso): envenenamento por cogumelos, frutas vermelhas, ervas, solanina (uma mistura de toxinas que se forma sob a casca de batatas verdes ou germinadas), frutas e vegetais cultivados em áreas ecologicamente desfavoráveis, etc.
• Envenenamento de etiologia desconhecida.

Um subtipo distinto de intoxicação não bacteriana pode ser considerado a intoxicação por certos tipos de peixes, frutos do mar e seus aditivos alimentares. O aparecimento de venenos na carne de cavala, ciagutera, mexilhão preto e vieira está associado às suas preferências alimentares. Esses venenos afetam os humanos de diferentes maneiras. Alguns podem causar um tipo de reação alérgica, outros têm um efeito neuroparalítico e perturbam o sistema digestivo.

Aditivos alimentares frequentemente usados em restaurantes chineses podem causar uma reação alérgica, acompanhada de distúrbios intestinais, em um organismo não acostumado a esse alimento.

Na maioria das vezes, as queixas de mulheres grávidas incluem intoxicação por laticínios, peixes, carnes, salsichas, cremes, compotas e outros produtos devido ao armazenamento inadequado.

Este último é especialmente relevante no verão, quando os alimentos estragam muito rapidamente. Daí os casos bastante frequentes de intoxicação por melancia durante a gravidez. Sob a influência do calor, os processos de fermentação começam rapidamente na fruta doce, causando o crescimento de bactérias patogênicas. Se a melancia ficar no calor por algumas horas, há uma alta probabilidade de intoxicação alimentar.

É importante lembrar que qualquer tipo de intoxicação alimentar é considerada perigosa durante a gravidez. Os efeitos bacterianos e tóxicos no corpo da mãe representam uma grande ameaça ao feto, tanto em termos do curso da gravidez quanto da alta probabilidade de anormalidades no desenvolvimento do feto.

A intoxicação por melancia pode ser classificada como toxicose bacteriana e não microbiana. Afinal, pode ser causada por bactérias que surgem como resultado da deterioração do produto, bem como pela presença de substâncias nocivas no produto – nitratos provenientes de fertilizantes.

Outro tipo bastante comum de envenenamento durante a gravidez é o envenenamento por peixes e frutos do mar, geralmente devido ao armazenamento inadequado.

O peixe é um alimento de fácil digestão e muito saudável, que pode ser preparado de diversas maneiras, incluindo salga, defumação e secagem. É nestes últimos métodos de preparo que reside o perigo de contrair botulismo ou salmonelose, que podem causar abortos espontâneos. Sem mencionar as iguarias chinesas em forma de peixe fresco.

E mesmo que o peixe seja submetido a um tratamento térmico prolongado, mas depois armazenado em condições inadequadas, cria-se um terreno fértil para o crescimento de infecções bacterianas, que posteriormente se tornam a causa de intoxicação alimentar.

Mas o caso mais perigoso de efeitos tóxicos no corpo durante a gravidez é considerado o envenenamento por cogumelos, o que, felizmente, não é tão raro. No entanto, as mães que esperam a chegada de um bebê estão se tornando mais cuidadosas na escolha de produtos e pratos que sejam, ao mesmo tempo, uma fonte de vitalidade para elas e para o bebê.

Casos muito raros de envenenamento por cogumelos venenosos acarretam consequências graves para ambos, e em alguns casos até fatais para a gestante e seu bebê. Cogumelos não venenosos, por diversas razões, acumulam toxinas que penetram na placenta e também deixam sua marca, causando aborto espontâneo, parto prematuro ou patologias no desenvolvimento do bebê.

Além disso, os cogumelos são considerados alimentos pesados, o que por si só pode causar intoxicação devido à passagem lenta pelo trato digestivo, formando toxinas.

Durante a gravidez, é comum ocorrer intoxicação alimentar por frutas vermelhas e ervas. Em um momento tão delicado, muitas pessoas preferem a fitoterapia, considerando as plantas menos seguras para o futuro bebê do que as drogas sintéticas. Tudo isso é verdade, mas nem todas as ervas medicinais são tão inofensivas. Veja, por exemplo, wolfberry, datura, celidônia, immortelle, espora, lupina, etc.

Algumas plantas e seus frutos não são venenosos (como o sabugueiro preto), mas durante a gravidez é melhor evitar remédios tradicionais e bebidas à base deles.

Portanto, antes de preparar uma infusão medicinal, você precisa consultar um médico sobre a possibilidade de usar tal medicamento e sua dosagem segura.

Complicações e consequências

As consequências e complicações da intoxicação alimentar geralmente aparecem durante a gravidez, mas podem persistir por muitos anos. Além disso, o risco para o feto de intoxicação por cogumelos muitas vezes excede significativamente a probabilidade de desenvolver uma patologia grave ou um desfecho fatal para a mulher.

A intoxicação alimentar grave durante o início da gravidez pode resultar em aborto espontâneo, atraso no desenvolvimento físico e mental do feto devido à desidratação, composição sanguínea anormal e função cardíaca enfraquecida (queda da pressão arterial), causando hipóxia fetal. A intoxicação alimentar pode resultar no desaparecimento da gravidez nos estágios inicial e intermediário.

Se ocorrer intoxicação alimentar grave nos estágios posteriores, não há menos motivos para preocupação. A intoxicação pode causar parto prematuro, insuficiência placentária, que é perigosa para a vida e a saúde da criança, e patologias do desenvolvimento, manifestadas na discrepância entre o peso, a altura e o desenvolvimento geral do bebê e a idade gestacional estabelecida.

Não se pode afirmar que a intoxicação alimentar não afetará a própria mulher. Mas aqui a dependência das consequências do tipo de infecção bacteriana e da gravidade da intoxicação é claramente visível.

Os médicos consideram o envenenamento por cogumelos venenosos uma forma particularmente grave de intoxicação alimentar durante a gravidez, causando intoxicação da mãe e do feto devido à passagem de toxinas pela barreira placentária.

A bactéria Clostridium causa consequências particularmente graves na forma de botulismo, caracterizado pela paralisia do sistema respiratório, ou enterite necrótica, na qual a membrana mucosa do intestino delgado morre. Ambas as doenças são consideradas fatais. A taxa de mortalidade em ambos os casos é de cerca de 30%.

Complicações perigosas de intoxicação alimentar incluem choque tóxico infeccioso, que requer atendimento de emergência, vários distúrbios circulatórios (há risco de infarto do miocárdio e desenvolvimento de isquemia cerebral), pneumonia e insuficiência renal aguda.

Mas não são apenas bactérias e toxinas que são perigosas. Diarreia e vômitos decorrentes de intoxicação alimentar invariavelmente levam à desidratação em graus variados. Como resultado, o risco de coágulos sanguíneos aumenta devido ao espessamento do sangue.

Junto com a perda de fluidos no corpo, ocorre um processo ativo de perda de sais e minerais. Como resultado, o equilíbrio hídrico e salino é interrompido e a gestante perde vitaminas e minerais necessários para o desenvolvimento normal da criança.

A perda de líquidos leva à diminuição do volume de sangue circulante e ao aumento da concentração de ocitocina, hormônio responsável pelas contrações uterinas, o que representa um risco de parto prematuro.

Vale ressaltar que, se o processo de intoxicação for detectado logo no início, quando as substâncias tóxicas ainda não se espalharam pelo corpo com o sangue, e todas as medidas forem tomadas para remover os venenos do corpo, diversas complicações que afetam não apenas o sistema digestivo podem ser evitadas. Caso contrário, os sistemas nervoso, cardiovascular, respiratório, excretor e, principalmente, o principal filtro do corpo – o fígado – podem sofrer.

Diagnósticos intoxicação alimentar na gravidez

A saúde e a vida não de uma pessoa, mas de duas ao mesmo tempo, dependem da rapidez e da precisão do diagnóstico de intoxicação alimentar durante a gravidez. Assumindo tal responsabilidade, o médico deve não apenas dar um veredito preciso, mas também tentar reduzir ao máximo as consequências negativas da intoxicação alimentar, prescrevendo um tratamento eficaz e seguro para o feto.

As principais áreas de diagnóstico de intoxicação alimentar durante a gravidez são:

1. coleta de anamnese com estudo das queixas do paciente,
2. exames laboratoriais.

O primeiro ponto parece claro. O que você comeu, a que horas, quando os primeiros sintomas apareceram, qual era a situação no momento da busca por ajuda, etc. As respostas a essas perguntas ajudarão a recriar o suposto quadro de envenenamento sem especificar o patógeno. Para combater a intoxicação leve a moderada, isso parece ser suficiente. Mas em casos graves e se houver suspeita de infecção intestinal, pesquisas adicionais são necessárias.

Em qualquer caso, exames laboratoriais ajudarão a esclarecer o quadro:

• hemograma completo
• bioquímica do sangue
• análise geral de urina
• Exame coprológico de fezes, incluindo culturas bacterianas para determinar o patógeno e identificar possíveis distúrbios na microflora intestinal. Também ajudará a avaliar a eficiência do sistema digestivo, em particular o processo de digestão.

Exames de sangue gerais e bioquímicos, bem como análises de urina, são realizados para detectar possíveis processos inflamatórios, distúrbios no funcionamento do fígado, rins e outros órgãos e sistemas do corpo, que são determinados durante exames laboratoriais.

O diagnóstico instrumental nem sempre é utilizado para intoxicação alimentar. No entanto, em alguns casos, o médico pode prescrever à gestante uma ultrassonografia da cavidade abdominal e uma retromanoscopia (exame do reto e parte do cólon sigmoide).

Se houver motivos para suspeitar de botulismo, a eletromiografia é prescrita para determinar a probabilidade de desenvolvimento de complicações graves.

Em casos leves, um diagnóstico em uma unidade médica por um médico especialista pode não ser necessário. Os sintomas de intoxicação alimentar são bastante óbvios e, se houver suspeita, o problema se resolve sozinho.

O envenenamento por cogumelos durante a gravidez é um caso especial que requer exame médico obrigatório e terapia imediata antes que as toxinas cheguem ao feto.

Você também deve procurar ajuda médica se apresentar sintomas como problemas respiratórios e de fala, pálpebras pesadas e micção pouco frequente algum tempo após as refeições. Sintomas suspeitos incluem: diarreia por mais de 24 horas, pele e parte branca dos olhos amareladas, erupções cutâneas, inchaço nas articulações, sinais de desidratação (pele muito seca, lábios rachados, olhos fundos, pouca ou nenhuma urina).

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Diagnóstico diferencial

A necessidade de diagnóstico diferencial em intoxicações alimentares decorre da semelhança dos sintomas de intoxicação com outras patologias. Ao mesmo tempo, algumas doenças nem sequer estão associadas ao sistema digestivo.

Sintomas semelhantes aos de intoxicação alimentar são observados na apendicite aguda: dor constante na parte inferior do abdômen, do lado direito, que piora ao caminhar, curvar-se, tossir, aumento da temperatura algum tempo após o início da dor, fezes com diarreia não são aquosas, mas sim em forma de mingau, com possibilidade de vômito. Os exames de sangue mostram um nível elevado de leucócitos neutrofílicos.

Cólicas abdominais, vômitos, distensão abdominal devido ao aumento da formação de gases, febre e diarreia também podem ser observados com trombose mesentérica se desenvolvendo em contexto de isquemia intestinal. Mas as fezes são caracterizadas por alternância de constipação e diarreia, e frequentemente contêm sangue.

A intoxicação alimentar durante a gravidez pode assemelhar-se aos sintomas de colecistite aguda ou colecistopancreatite. Cólicas abdominais, vômitos e calafrios assemelham-se à intoxicação, mas a diarreia geralmente está ausente e a dor é localizada no hipocôndrio direito, irradiando-se para as costas.

A intoxicação alimentar também deve ser diferenciada de manifestações de diabetes mellitus, cólera, shigelose, cetose acetonímica e outras patologias.

Alguns sintomas semelhantes a envenenamento podem ser observados em gestantes na véspera do parto. E aqui também é muito importante não cometer erros.

Tratamento intoxicação alimentar na gravidez

A intoxicação por consumo de alimentos de má qualidade é tratada em casa na maioria dos casos. A hospitalização pode ser necessária apenas em casos graves.

A eficácia do tratamento de qualquer intoxicação alimentar depende principalmente do momento em que as medidas terapêuticas são iniciadas. Adiar nesse caso sai mais caro. Mas exagerar também não vale a pena.

Portanto, durante a gravidez, você não deve se apressar em lavar o estômago se surgirem sintomas de intoxicação alimentar. Se houver vômitos e diarreia, as substâncias nocivas sairão do corpo por conta própria. O principal é não interromper os sintomas acima, desde que não sejam excessivos.

Medicamentos sorventes ajudam a reduzir a intoxicação do corpo. O mais popular e acessível deles é o carvão ativado; no entanto, para obter um efeito positivo, é necessário beber uma quantidade razoável dele (a dose recomendada é de 1 comprimido para cada 10 kg de peso do paciente).

Quaisquer outros medicamentos que tenham a capacidade de ligar e remover substâncias tóxicas do corpo também são adequados: Enterosgel, White Coal, Polysorb, bem como medicamentos antidiarreicos com propriedades adsorventes e reguladoras da microflora intestinal, Smecta e Enterol.

"Enterosgel" é um enterosorvente em forma de pasta, acondicionado em sachês e bisnagas. É eficaz contra intoxicações e infecções intestinais. O medicamento deve ser tomado na quantidade de 1 sachê ou 1 ½ colher de sopa, calculado para uma dose. A frequência de administração do medicamento é de 3 vezes ao dia. O medicamento deve ser tomado de uma a duas horas antes ou depois das refeições, com água. O tratamento geralmente dura de 3 a 5 dias.

O medicamento não é prescrito para atonia intestinal e em caso de intolerância individual aos seus componentes. Náuseas e constipação podem ocorrer durante o uso de Enterosgel.

O enterosorbente "Polysorb" é produzido na forma de pó em sachês ou potes. Antes do uso, o pó é diluído em um quarto ou meio copo de água. A dosagem do medicamento depende do peso do paciente e é determinada na proporção de 0,1-0,2 g por 1 kg de peso corporal do paciente por dia. Recomenda-se tomar o medicamento 3 ou 4 vezes ao dia, 1 hora antes das refeições ou medicamentos. Em média, uma dose única do medicamento corresponde a 1 sachê (3 g) ou 1 colher de sopa cheia.

As contraindicações ao uso do medicamento são lesões ulcerativas e sangramento do trato gastrointestinal, atonia intestinal e hipersensibilidade ao medicamento. O uso do medicamento pode ser acompanhado de reações alérgicas ou constipação.

"Smecta" é um medicamento antidiarreico em pó com aroma de laranja e baunilha. É usado como parte de uma terapia complexa para diarreia grave causada por infecção intestinal ou consumo de alimentos de má qualidade.

A suspensão para administração oral é preparada dissolvendo o conteúdo de 3 a 6 sachês em 0,5 copo de água. A dose diária é administrada em 3 doses. O tratamento dura de 3 dias a uma semana.

O medicamento não é prescrito em caso de obstrução intestinal, intolerância à frutose ou sensibilidade individual aos componentes do medicamento.

O medicamento "Enterol" pertence à categoria de agentes antidiarreicos, antimicrobianos e antiparasitários que normalizam a microflora intestinal.

Para tratar a diarreia, basta tomar 1-2 cápsulas do medicamento 2 vezes ao dia durante 3-5 dias.

A gravidez não é uma contraindicação ao uso do medicamento, mas a consulta com um médico é obrigatória neste caso.

Diarreia e vômitos durante intoxicações alimentares contribuem para a rápida perda de líquidos e o início da desidratação, o que é especialmente perigoso durante a gravidez. Além disso, minerais tão necessários para o feto são perdidos junto com a água.

Para repor o suprimento de líquidos, água mineral sem gás é adequada, assim como preparações especiais como "Hydrovit", "Regidron", "Normogidron", etc. Mas vitaminas e complexos vitamínico-minerais para mulheres grávidas reporão os nutrientes perdidos com líquidos.

Antibióticos raramente são prescritos para intoxicação bacteriana, exceto em casos graves de botulismo ou salmonelose. Às vezes, são usados para tratar diarreia e vômitos persistentes. Mas a seleção de medicamentos durante a gravidez é mais criteriosa do que o habitual, pois estamos falando da segurança da nova vida que amadurece no útero da mulher.

Medicina tradicional e homeopatia

Quando se trata de tratamento alternativo para intoxicação alimentar durante a gravidez, é importante entender que ele é eficaz apenas em estágios leves da patologia. Em casos graves, o tratamento alternativo só é aplicável em conjunto com a terapia medicamentosa.

E, no entanto, as receitas da medicina tradicional podem aliviar significativamente a condição da futura mãe.

Para eliminar a náusea, é excelente uma decocção de endro (1 colher de chá da erva por copo de água, ferver por um quarto de hora), que deve ser bebida 30 minutos antes das refeições na quantidade de ½ copo, acrescentando meia colher de sopa de mel.

Para neutralizar toxinas sem medicamentos, você pode beber chá preto de qualidade com torradas de pão preto. Para o mesmo propósito, adicione pó farmacêutico de algas marinhas aos alimentos.

O suco de 3 limões com açúcar ajudará a lidar rapidamente com a maioria dos sintomas de intoxicação alimentar. Também impedirá a propagação do processo infeccioso nos intestinos.

O tratamento à base de ervas consiste em tomar chás à base de camomila, hortelã, flores e folhas de malva-rosa. Nos primeiros dias, os chás podem substituir outros alimentos, proporcionando descanso ao estômago e aos intestinos exaustos.

Mas para começar a tratar a intoxicação alimentar durante a gravidez, quando não é desejável lavar o estômago ou induzir o vômito por conta própria devido ao risco de aborto espontâneo, é melhor usar preparações homeopáticas. Uma condição importante neste caso é a consulta com um médico homeopata e o cumprimento de todas as suas instruções quanto à dosagem e modo de administração dos medicamentos.

Para qualquer intoxicação alimentar acompanhada de dor abdominal espástica, náuseas, vômitos, arrotos, calafrios, o medicamento Nux Vomica será útil.

Se a intoxicação por carne ou peixe for acompanhada de fraqueza e diarreia, você pode recorrer à ajuda do medicamento homeopático Arsenicum album.

Em caso de intoxicação por carne, peixe e frutos do mar, acompanhada de sensação de calor ou frio, você pode tomar Carbo vegetalis ou Pulsatilla. Esta última é eficaz em caso de intoxicação por alimentos gordurosos, se a diarreia tiver cor e consistência diferentes.

Se o envenenamento for acompanhado de calafrios intensos e uma sensação de frio lá fora, Hina virá ao resgate.

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Prevenção

Por mais que queiramos acreditar que a intoxicação alimentar não é culpa nossa, isso nunca será verdade. Na maioria dos casos, somos nós mesmos os culpados por todos os nossos problemas. A desatenção e o descuido da gestante levam ao fato de que a intoxicação alimentar ocorre durante a gravidez, quando é preciso ter um cuidado especial.

Para evitar uma condição tão desagradável e perigosa, você precisa seguir algumas medidas preventivas que previnem o envenenamento em 90%. Entre elas:

• Seleção criteriosa de produtos alimentícios. Você não pode comprá-los em mercados improvisados; ao comprar, preste atenção à aparência do produto, cheiro, data de produção, prazo de validade e condições de armazenamento.
• Cumprimento dos requisitos de higiene. Lave as mãos não apenas antes de comer e depois de visitar locais públicos, mas também antes de preparar alimentos.
• Armazenamento adequado dos produtos. Respeito ao regime de temperatura e proximidade permitida. Produtos crus não podem ser armazenados junto com produtos prontos. Pratos prontos podem ser armazenados fora do frio por no máximo 2 horas.
• Cozimento: Sempre que possível, tente cozinhar bem a maioria dos alimentos.
• Manter a limpeza na área de convivência e principalmente no cômodo de preparo e consumo de alimentos.
• Segurança alimentar. Evite consumir alimentos potencialmente perigosos (peixe seco, cogumelos, etc.).

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Previsão

O prognóstico para intoxicação alimentar durante a gravidez depende da gravidade da patologia e do seu patógeno. O prognóstico para infecções estafilocócicas é considerado favorável. Mas com salmonelose, botulismo e intoxicação por cogumelos, as consequências podem ser desastrosas.

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