Quisto paraovariano na gravidez

Um cisto parovariano do ovário durante a gravidez é perigoso porque, se não for devidamente monitorado por um médico ou devido a um erro de diagnóstico, pode ser complicado por condições perigosas para a gestante, como: torção da haste do cisto, ruptura da cavidade da formação cística, supuração, levando ao desenvolvimento de um abdome agudo.

Ocorre em qualquer idade e pode levar à deformação da trompa de Falópio. Este tipo de cisto é caracterizado por um crescimento relativamente lento e não é propenso a malignidade.

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Causas do cisto paraovariano durante a gravidez

A razão para o desenvolvimento de um cisto paraovariano durante a gravidez é o desenvolvimento anormal dos túbulos dos apêndices uterinos devido à ecologia inadequada ou ao uso de medicamentos pela mãe, além de estresse. Devido a isso, forma-se uma cavidade nos apêndices uterinos – um cisto paraovariano, revestido internamente por epitélio plano e contendo um líquido com grande quantidade de substância mucinosa. O suprimento sanguíneo para o cisto é fornecido pelos vasos da trompa de Falópio e pelas paredes do cisto. Além disso, um cisto paraovariano raramente ocorre devido a uma violação da regulação hormonal em qualquer idade por parte do hipotálamo e da glândula tireoide.

Seu desenvolvimento pode ser acelerado por banhos mornos, exposição prolongada ao sol, uso excessivo de solários, abortos, inflamação crônica dos apêndices uterinos, doenças dos órgãos endócrinos, especialmente da tireoide (tireotoxicose, hipotireoidismo) e DSTs.

Um cisto parovariano durante a gravidez ocorre como uma formação de cavidade no apêndice ovariano.

Frequentemente, os cistos são descobertos pela primeira vez em tenra idade. Seu crescimento é provocado por doenças endócrinas e pelo desenvolvimento sexual precoce.

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Sintomas de cisto paraovariano durante a gravidez

As paredes do cisto são finas, ligeiramente móveis; tais cistos não se manifestam de forma alguma até que se torçam ou se rompam. Em seu interior, o cisto é preenchido por um líquido transparente. Todas as complicações começam com constipação e distúrbios urinários, às vezes o abdômen aumenta de tamanho. Em seguida, surgem dores intensas na parte inferior do abdômen, irradiando para a parte inferior das costas, secreção vaginal sanguinolenta e sangramento anormal, o que é muito assustador para gestantes, mas na verdade não é um sinal de ameaça de interrupção da gravidez, mas sim um sintoma de um cisto paraovariano do ovário.

Um pequeno cisto paraovariano assintomático durante a gravidez não requer tratamento. Se for detectado durante a gravidez e não causar nenhum incômodo, ele será observado. Se causar incômodo, será realizada uma cirurgia após o parto para removê-lo por laparoscopia. O parto é realizado com cuidado, evitando mudanças bruscas de posição.

Complicações do cisto paraovariano durante a gravidez

A ruptura do cisto é sempre acompanhada de náuseas, vômitos, febre alta e sangramento. A pele fica pálida, observam-se taquicardia e arritmia, dor à palpação, retenção de gases e fezes, vontade frequente de urinar e diarreia.

Quando um cisto se torce, os vasos podem ser comprimidos e pode ocorrer necrose. Em seguida, desenvolve-se choque devido à dor intensa, que não pode ser aliviada com analgésicos. A mulher pode morrer. Na maioria das vezes, o deslocamento e a torção do cisto ocorrem durante a prática de esportes e trabalhos domésticos intensos.

A supuração de um cisto paraovariano ocorre como resultado da disseminação do processo infeccioso para a cavidade da formação cística. Os sintomas dessa complicação se manifestam por sinais de intoxicação generalizada, dor na região inferior do abdome e aparecimento de sinais de peritonite.

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Cisto paraovariano esquerdo durante a gravidez

Um cisto paraovariano esquerdo durante a gravidez localiza-se nos ligamentos, entre os ovários e o útero, de um lado. Causa dor na parte inferior do abdômen, à esquerda, pois pode se esticar durante a gravidez. Os médicos recomendam a remoção de cistos paraovarianos na fase de planejamento da gravidez. Cistos grandes podem se torcer e romper durante a gravidez. Se um cisto detectado durante a gravidez for maior que 6 cm, com conteúdo turvo e inflamado, recomenda-se sua remoção.

Não há outras maneiras de tratar um cisto além da cirurgia. O risco de recorrência é zero. Além disso, ele nunca degenera em câncer.

Mulheres com cistos paraovarianos são registradas em um dispensário. Mas os médicos garantem: um cisto paraovariano não pode ter um efeito negativo direto no curso da gravidez. É importante prevenir complicações. Com um cisto pequeno, você pode sobreviver à gravidez, mas é melhor remover um cisto grande no meio da gravidez, quando a anestesia não tem um efeito tão prejudicial ao feto quanto nos estágios iniciais da gravidez.

Cisto paraovariano direito durante a gravidez

Um cisto parovariano do lado direito é encontrado em 5% das mulheres durante a gravidez. Se você tiver um cisto parovariano, evite tomar sol e frequentar um solário. Em caso de crescimento intenso, o cisto pode ser removido aos 4 meses de gravidez sem causar danos à criança. Dor na parte inferior do abdômen e na região lombar à direita são indicações diretas para a remoção do cisto por laparoscopia. Não deixa vestígios e não requer anestesia geral, a menos que o cisto se rompa e seu conteúdo vaze para a cavidade abdominal.

Se você foi diagnosticado com um cisto paraovariano, você deve evitar giros bruscos e pulos.

Diagnóstico de cisto paraovariano durante a gravidez

Um cisto paraovariano durante a gravidez é detectado por ultrassom ou durante um exame ginecológico na cadeira. Geralmente, um cisto paraovariano é detectado apenas em um lado. Muito raramente, ambos os ovários são afetados.

Existem casos conhecidos de reabsorção espontânea de pequenos cistos paraovarianos, mas são muito raros.

Às vezes acontece que um especialista em ultrassom não qualificado pode confundir um cisto paraovariano com um tumor.

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Tratamento do cisto paraovariano durante a gravidez

Na maioria dos casos, o tratamento de cistos paraovarianos durante a gravidez é realizado por meio de cirurgia laparoscópica. A laparoscopia é uma cirurgia suave, com a incisão feita acima do púbis. 90% das cirurgias ginecológicas são realizadas por laparoscopia, inserindo microinstrumentos por meio de pequenas incisões: esterilização por ligadura das trompas, remoção do ovário, pólipos, útero, restauração da permeabilidade tubária, tratamento da endometriose, etc. O campo cirúrgico é tratado e o médico realiza várias incisões de no máximo 7 mm. A cavidade abdominal é preenchida com dióxido de carbono e a parede abdominal anterior é elevada acima dos órgãos internos, facilitando o acesso. A imagem é enviada para a tela. O uso de coaguladores térmicos e a laser reduz a perda de sangue. Um curto período de reabilitação e pele sem cicatrizes, dor menos intensa, redução significativa na probabilidade de aderências e interrupção mínima do suprimento sanguíneo tecidual são as vantagens inegáveis da tecnologia laparoscópica em comparação com o acesso aberto. Se a cirurgia for realizada durante o dia, a mulher já pode andar sozinha à noite. A funcionalidade é restaurada em 2 semanas.

A trompa de Falópio está localizada próxima ao cisto paraovariano, quase adjacente a ele. Portanto, é importante não lesioná-la. Danos à trompa de Falópio levam à infertilidade. Portanto, o acesso laparoscópico é preferível. Após tal operação, é sempre possível obter recuperação completa e não há recidivas. O suprimento sanguíneo para a trompa e o ovário não é danificado, então você pode engravidar novamente facilmente.

Se a operação for realizada "à moda antiga", através de uma incisão abdominal com bisturi, complicações na forma de sangramento são possíveis no pós-operatório. Dada a sua "situação interessante", os médicos podem mantê-lo internado por um longo período após a cirurgia abdominal para remoção do cisto. Após a laparoscopia, você geralmente recebe alta no 3º dia. Durante a intervenção laparoscópica, os instrumentos são inseridos juntamente com uma câmera de vídeo.

Prevenção de cistos paraovarianos durante a gravidez

Não há como prevenir um cisto parovariano durante a gravidez – ele se forma no útero da mãe. Mas apenas um exame ginecológico na cadeira ou uma ultrassonografia podem detectar a presença de um cisto.

Vale ressaltar que para evitar complicações e prevenir intervenção cirúrgica, o cisto paraovariano durante a gravidez requer monitoramento dinâmico.