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Acne no recém nascido no rosto

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A acne dos recém-nascidos ou o termo científico "milia" é uma espinha branca ou amarela na pele do bebê, que estão localizados principalmente no rosto e causam a ansiedade dos pais por causa de sua aparência. Externamente, eles se assemelham a pústulas, mas isso não é de todo e não deve ser temido imediatamente. É necessário distinguir, quando tal pryshchiki não implica perigo, e quando é necessário dirigir-se ao médico.

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Epidemiologia

A epidemiologia das manifestações de uma crise sexual em uma criança é tal que apenas 76% de todas as crianças têm essas ou outras manifestações. Cerca de 19% dos casos de crise sexual correspondem ao desenvolvimento de milia ou enguias de recém-nascidos. Isso não é tão comum como outras manifestações e mais comum em bebês prematuros. Até à data, menos de 3% de todos os casos de milia são complicados pela infecção, o que indica um aumento no conhecimento dos pais sobre o cuidado da pele para uma criança.

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Causas enguias em recém-nascidos

Na maioria dos casos, as enguias infantis são causadas pela oclusão das partes de saída do ducto sebáceo. Essa condição em um recém-nascido é considerada normal, se a causa da ocorrência é exatamente isso. Mas precisamos entender que características da pele de um recém nascido contribuem para o desenvolvimento da acne.

Em primeiro lugar, deve notar-se que a pele do bebê é muito fina e que o suor e as glândulas sebáceas não se desenvolvem completamente até o momento do nascimento. Este é um certo mecanismo de perigo, uma vez que uma criança não consegue eliminar agentes patogênicos que se acumulam na superfície da pele. As glândulas sebáceas do recém nascido são colocadas na derme, mas não têm ramificação e não há saída para a superfície da epiderme. Durante o crescimento da pele, as células se multiplicam e formam canais de saída de fluxo total, como em um adulto. Isso acontece até o final do primeiro mês da vida do bebê. A reprodução das células eo desenvolvimento do ducto excretor ocorre sob a influência dos hormônios sexuais da mãe. No seu nível normal, tudo com segurança termina e no final do período neonatal as glândulas se desenvolvem. Uma das causas do bloqueio das glândulas é o excesso de hormônios sexuais na mãe. Durante a gravidez, para um desenvolvimento fetal normal, é necessário que haja uma quantidade suficiente de estrogênios e progesterona, independentemente do sexo da criança. Isso é necessário para o desenvolvimento dos órgãos genitais, mas também para o bookmarking de muitas glândulas e sua função normal. Portanto, durante a gravidez, o nível de hormônios maternos aumenta para fornecer a mãe e o feto. O excesso de hormônios sexuais também pode dar manifestações clínicas sob a forma de uma crise sexual. Isso leva ao fechamento prematuro das glândulas e ao acúmulo de segredo antes do nascimento. Ao longo do tempo, a normalização do nível de hormônios após o nascimento e o crescimento gradual da pele levam à abertura do duto e todo o segredo aparece. A patogênese da formação do próprio processo de acne atesta as mudanças fisiológicas na pele e prova que não há necessidade de intervenção externa.

Essa acne é um dos elementos da crise sexual do recém - nascido. A crise sexual é caracterizada pelo fato de que, após o nascimento, o bebê pode ter algumas manifestações dos órgãos genitais, da pele, das glândulas mamárias. Isso é considerado bastante normal e não exige nenhuma medida médica. Junto com a acne pode ser engorgement das glândulas mamárias, descarga da vagina das meninas, que também é frequentemente expressa com obstrução das glândulas.

Existem causas patológicas do desenvolvimento da acne com infecção externa do ducto. Então a causa direta são os microorganismos que atravessam a fina pele do bebê e contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório. Normalmente, se você não tocar as enguias, eles se abrem depois de um tempo. Mas se eles são espremidos ou algo para fazer, eles podem se infectar. A pele fina da criança pode ser facilmente ferida e esta é a razão da infecção da acne e da formação de acne infectada. Portanto, é importante que os pais não apliquem métodos para tratar ou traumatizar a pele.

Falando sobre o excesso de hormônios, é importante lembrar que isso não acontece em todas as mulheres e nem todos os recém-nascidos têm manifestações de crise sexual e acne em particular. Portanto, é necessário identificar os grupos de risco para esta patologia, a fim de estar ciente da possibilidade de tais manifestações na pele. Se a gravidez foi pré-planejada, o rastreio hormonal é realizado e se os problemas são detectados, os níveis hormonais são corrigidos. Nesses casos, com uma gravidez planejada, geralmente não surgem problemas. O grupo de risco inclui mulheres que têm aborto espontâneo ou uma ameaça de aborto espontâneo, o que requer intervenção externa. O motivo dessa condição na maioria dos casos é a falta de hormônios sexuais da mãe para implantação do embrião e circulação sanguínea normal. Portanto, quando uma ameaça é realizada terapia de reposição hormonal adicional. Se a quantidade de tal terapia exceder a norma, os hormônios atuam sobre o bebê e causam a aparência dos sintomas. As mulheres com patologia concomitante também pertencem ao grupo de risco. Se houver uma gestosis tardia, também pode causar a aparência de sintomas de uma crise sexual. Em mulheres com um aumento inicial na testosterona ou terapia hormonal por qualquer outro motivo, desequilíbrios hormonais que levam ao aparecimento de acne podem se desenvolver.

Procedendo dos possíveis motivos, é necessário distinguir dois estados - as enguias fisiológicas dos recém nascidos e acne durante sua infecção. A primeira condição não é nem uma patologia, mas a segunda se desenvolve com o cuidado errado da pele do bebê. Portanto, é muito importante conhecer as manifestações clínicas de certas condições e tratar adequadamente, se necessário.

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Sintomas enguias em recém-nascidos

Os primeiros sinais de milia aparecem mais frequentemente na primeira semana da vida de uma criança. Tudo começa com a aparência de pequenos pontos brancos em um fundo vermelho. Erupções localizadas nas bochechas, queixo, testa. Às vezes, o processo pode se espalhar para o tronco, mas isso é raro. Os sintomas da acne são caracterizados apenas por uma aparência específica. Eles aparecem no contexto de vermelhidão claro da pele e têm a aparência de pontos brancos, que no centro possuem uma haste branca. Isso é muito parecido com a aparência da enguia, razão pela qual é chamado, mas não há base inflamatória na própria glândula. Portanto, o nome justifica a aparência. Uma característica característica da acne é que não há outros sintomas na criança. Essas espinhas não causam prurido, dor ou desconforto. A criança dorme bem, pega um peito, não age mais normal e a temperatura está dentro da norma.

Às vezes, pode haver uma infecção de tal acne, mesmo na ausência de intervenções externas. Depois, há sintomas de febre - nos bebês pode ser uma reação de temperatura até 38 graus e não maior, o que à primeira vista não parece uma temperatura séria, mas não é assim. Em tais crianças, o centro de termorregulação não está suficientemente desenvolvido, portanto, essa hipertermia é considerada já séria. Há mudanças do estado geral - capricho, choro, recusa de alimentação, distúrbios do sono. A própria acne também pode mudar sua aparência quando infectada - eles se tornam maiores, têm uma cor mais amarela e alguns podem ser abertos com a liberação de pus e a formação de feridas. Estes são sintomas sérios que requerem ação imediata.

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Estágios

Os estágios do desenvolvimento da milia não têm uma dinâmica particular, porque o próprio processo passa quando os dutos se abrem e o segredo das glândulas sebáceas sai. Se é um caso de acne infectada, então tudo começa com o processo de infiltração, e então entra no estágio do abscesso.

Whiteheads em um recém nascido são manifestações de milia, mas outras espécies, como a acne inflamatória infantil, têm um mecanismo inflamatório de educação. Eles se desenvolvem com a persistência da infecção e duram até o terceiro quarto mês da vida da criança. Essa acne requer um diagnóstico diferencial completo.

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Complicações e consequências

As complicações mais frequentes e graves que podem ser causadas pela acne são a sua inflamação com a rápida propagação da infecção por toda a pele. Com defeitos cutâneos externos, os microorganismos se espalham rapidamente para o interior e, a partir daí, já infectam tecidos. Isso leva a uma reação inflamatória pronunciada e rápida de toda a pele, que ameaça a sepse do recém nascido. A reação inflamatória expressa implica intoxicação e o rápido desenvolvimento de choque tóxico. Falando sobre as conseqüências da acne, elas podem ser muito graves, pois quaisquer alterações na pele são muito perigosas em termos de propagação rápida da infecção. Isso prova a importância e a extrema necessidade de cuidados adequados da pele do bebê no primeiro mês de sua vida, e especialmente quando a acne ocorre.

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Diagnósticos enguias em recém-nascidos

Diagnóstico O milia fornece não apenas o diagnóstico, mas também o diagnóstico diferencial adequado, que permite acalmar sua mãe ou vice-versa, você precisa se preocupar. Primeiro, para a mãe, você precisa determinar quando a acne é normal, e quando você deve entrar em contato com um médico. O diagnóstico de perigosos para os estados da criança é determinar a condição geral da criança. Primeiro, se a criança tiver uma temperatura normal, ele dorme bem, sugenta e se comporta normalmente, então, provavelmente, essa acne é milia. Então não se preocupe. Se algo está errado, a criança grita ou a acne incomoda a mãe, então você definitivamente deve procurar conselhos. Muitas vezes, o pico dos cravos cai na terceira semana da vida da criança, quando ele começa a cólica e o grito forte do dia por várias horas coincide com a aparência do milia. Então, é muito difícil determinar o que exatamente a criança está preocupada e precisa de um olhar experiente.

O principal método de diagnóstico de acne em recém-nascidos é um exame objetivo. Qualquer pediatra ou neonatologista com um exame simples da base da experiência pode dizer que é para a desidratação. Se o diagnóstico de uma milia for confirmado objetivamente, não serão realizadas análises e outros estudos, lembrando que qualquer método de intervenção invasiva é perigoso por causar danos maiores para a criança.

É muito importante realizar diagnósticos diferenciais entre enxertos recém nascidos e erupções cutâneas alérgicas, especialmente se ambos estão juntos. A erupção cutânea alérgica, bem como acne, está localizada nas bochechas. Ambas as patologias têm vermelhidão da pele, mas os elementos da erupção cutânea diferem. A acne possui a aparência de elevações no fundo da pele hiperêmica, que no centro tem um ponto branco. Uma erupção alérgica também está no fundo da pele vermelha, mas os próprios elementos são vermelhos e têm uma forma irregular ou sob a forma de um ponto sem mudanças no centro. A erupção cutânea geralmente é simétrica com alergias e pode se espalhar para as extremidades, e a acne possui uma localização unilateral - nas asas do nariz, na bochecha ou na testa, sem tendência a ampla disseminação.

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O que precisa examinar?

Como examinar?

Diagnóstico diferencial

A diferenciação também é necessária com a acne inflamatória, em que o tratamento é necessário. Essa acne também tem um ponto branco no centro, mas aumenta com o tempo e torna-se claro que o pus é formado no centro. Isso causa sensações dolorosas no bebê e ele é caprichoso, não permite tocar as áreas afetadas da pele. Este é o principal sinal diferencial para a mãe em primeiro lugar, o que requer atenção.

Tratamento enguias em recém-nascidos

O tratamento da etiologia fisiológica da acne, isto é, milia, não implica remédios ou remédios especiais - é importante lembrar-se de cada mãe. Em primeiro lugar, você precisa organizar o cuidado adequado da pele. Para banhar uma criança com acne deve estar em casa, em uma água fervida quente e limpa. Nenhuma erva não pode ser adicionada à água, pois isso pode causar sensibilização adicional e uma reação alérgica. É muito importante usar apenas sabão e shampoo para bebês sem aditivos especiais e anti-sépticos, pois também seca a pele. Ou seja, o cuidado da pele deve ser como a pele de um recém nascido saudável. Não esprema ou penteie acne - isso aumenta significativamente o risco de complicações e lesões adicionais. O uso de anti-sépticos, pomadas e cremes medicinais não é justificado, pois todos os meios criam uma camada de filme impermeável que cobre a pele do bebê e não permite respirar. Portanto, com a formação de acne fisiológica, não há necessidade de tratamento especial - depois de duas semanas desde o início, elas passarão sozinhas. Se houver pelo menos o menor risco de infecção ou há sinais clínicos disso, é necessário aplicar a medicação o mais cedo possível para evitar complicações. Com o objetivo de tratamento, é utilizada terapia local e, em seguida, remédios sistêmicos.

  1. Eplan é uma pomada que pode ser usada como remédio local para tratar a infecção e prevenir complicações da acne em recém-nascidos. A composição do medicamento inclui glicerina, trietilenoglicol, carbitol. Devido a esta composição, a preparação tem um efeito de amaciamento, anti-inflamatório, bacteriostático e regenerador pronunciado. Como aplicar a pomada - você precisa lubrificar a pele afetada duas vezes por dia. A dosagem é pequena - um pequeno grão de pomada deve ser espremido e lubrifica todas as áreas afetadas com uma camada fina, evitando a área ao redor dos olhos. Efeitos secundários - pode haver reações alérgicas de natureza local, não foram observadas reações sistêmicas, uma vez que a droga não entra muito no fluxo sanguíneo sistêmico.
  2. Sudokrem é um meio para o cuidado local da pele que pode ser usado para tratar acne no risco de sua inflamação. A composição da droga parafina, óxido de zinco, óleos e ácidos. Tal composição promove a cicatrização da acne durante a maceração, seca a pele e forma uma película à prova d'água que protege todas as camadas da pele contra danos adicionais. A maneira de usar o medicamento - é necessário aplicar uma camada fina, de modo que o filme não contribua para uma forte sobrecarga da pele. Dosagem - recomendada pela manhã, uma vez por dia. Precauções - Evitar o contato com as mucosas.
  3. Bepanten - plus - um creme, que inclui pantenol e clorhexedina. Esta formulação não tem apenas efeitos de cura, mas também antibacterianos. A cloraghexidina é um anti-séptico ativo que possui eficácia contra estafilococos. Estas bactérias são o agente mais freqüente de inflamação infecciosa cutânea de recém-nascidos, pelo que o uso da droga é muito justificado neste caso. O pantenol quando exposto à pele libera ácido pantotênico, que, quando ativado, atua como uma vitamina e restaura a estrutura das células da pele danificadas. O método de aplicação apenas externamente em áreas de pele com uma camada fina. A dosagem não deve exceder cinco gramas por dia. Os efeitos colaterais podem estar na forma de bolhas ou com uma maior área de uso - distúrbios respiratórios ou cardiovasculares.
  4. Regecin é um gel que é usado para tratar acne e prevenir a propagação de bactérias. O gel contém cloreto de zinco, hidróxido de sódio, que tem um efeito anti-séptico e de secagem. Devido a isso, a droga pode ser usada em caso de irritação grave e a formação de alterações na pele úmida. Método de aplicação da droga - duas vezes por dia. A dosagem não deve ser superior a três gramas. Aplicar lubrificando uma fina camada de pele. Os efeitos colaterais podem ser locais com uma reação alérgica aos componentes da droga.
  5. Skin-cap é um remédio para aplicação externa na forma de um gel e aerossol externo. A preparação tem no zinco e outras substâncias ativas, que têm um efeito anti-séptico pronunciado. O método de aplicação do medicamento é externo, mas um grande número não pode ser usado devido ao risco de queimaduras. Antes de aplicar o medicamento, recomenda-se a realização de um teste nas áreas não infectadas da pele. Os efeitos colaterais, exceto as alergias, podem ser manifestados por pequenas queimaduras.
  6. O tratamento sistêmico da acne com sua infecção e a ameaça de estreptoderma e estafiloderma da pele são obrigatórios. Portanto, o uso de antibióticos de ação sistêmica é uma condição indispensável para o tratamento de lesões de acne inflamatória nos recém-nascidos. Dado o espectro de possíveis agentes patogênicos, utilizam-se antibióticos do grupo macrólido, cuja eficácia nos recém-nascidos é pesada com a segurança.

A claritromicina é um agente antibacteriano do grupo macrólido. Entre os fármacos conhecidos, a atividade máxima é contra os parasitas e microrganismos intracelulares do grupo de estafilococos e estreptococos, ou seja, atua sobre possíveis agentes patogênicos de infecções cutâneas inflamatórias, interrompendo a persistência do patógeno. A claritromicina tem uma meia vida longa. O método de aplicação depende da idade e pode ser na forma de suspensão ou comprimidos, mas os estágios iniciais são melhores para iniciar a recepção intramuscularmente em paralelo com outro antibiótico. É prescrito para crianças com mais de 3 anos e a dosagem é de 10 mg / kg / dia no primeiro dia, de 2 a 7-10 dias - 5 mg / kg / dia 1 vez por dia. Uma condição obrigatória é comer duas horas após uma refeição ou uma hora antes dela. O curso de tratamento é 5-7-10 dias. Efeitos colaterais da azitromicina - parestesia, violação da sensibilidade da pele, dormência das mãos e dos pés, tremor, violação da saída de bile, bem como dispepsia. Precauções - não use para colestase ou colelitíase.

As vitaminas podem ser usadas pela mãe enquanto amamentam o bebê, mas um efeito positivo direto no desenvolvimento inverso da acne não está comprovado. A melhor fonte de vitaminas eo maior benefício para um bebê recém-nascido com acne é a alimentação racional com vitaminas suficientes nos alimentos.

Essas drogas, tanto locais como sistêmicas, podem ser usadas apenas na presença de indicações na forma de complicações inflamatórias, e a automedicação e o uso rotineiro não razoável de pomadas, cremes, antibióticos podem levar a conseqüências imprevistas.

Tratamento alternativo da acne em um recém-nascido

Falando sobre o tratamento alternativo da acne em recém-nascidos, você precisa lembrar que você pode usar todos os meios somente depois de consultar um médico. É importante tratar não só o próprio bebê e as alterações na pele, mas especialmente a mãe - o seu passado hormonal durante a amamentação desempenha um papel muito importante na recuperação e resolução de todos os problemas.

  1. A vitamina mais ativa para a pele é a vitamina A e E. Eles contribuem para a cicatrização ativa e recuperação de células epidérmicas. Mas o uso de vitaminas em alta concentração terapêutica pode ser prejudicial para o bebê, então use meios alternativos que permitam reabastecer os suprimentos de vitaminas. Para este fim, recomenda-se a introdução de suco de frutas na ração da mãe que está amamentando. Para fazer isso, tome uma quantidade igual de suco de maçã, cenoura e abóbora preparados e misture. Leve-o de manhã uma vez por dia durante quarenta gramas. Deve ter em mente que o corpo da criança pode tomar isso para um alérgeno, então você precisa começar com precaução com uma meia dose.
  2. Não é recomendável fumar bebês saudáveis em ervas até à data, pois isso aumenta o risco de alergias. Mas limpar o rosto de uma criança com água fervida quente com ervas para acne é muito útil. Isso não permite que você inalar os vapores dessas ervas e a ação na pele do rosto enquanto maximiza o efetivo. Para fazer isso, use a grama da corda e calendula - você deve primeiro começar com uma grama e, em seguida, adicionar outra uma a uma. Limpe cuidadosamente o rosto do bebê, para não esfregar e não causar irritação. Faça melhor duas ou três vezes por dia.
  3. Ao tomar banho, um bom efeito dá a adição de permanganato de potássio na água. Tem efeito anti-séptico e evita a reprodução da flora patogênica. Para uma solução fraca por litro de água, tome um grama de pó e dilua, depois adicione esta solução às águas balneares. A vodka deve ter um matiz rosa ligeiramente visível. Deve-se lembrar que tal água não deve cair nas mucosas e nos olhos.

O tratamento com ervas pode ser usado apenas pela "transferência" da mãe, uma vez que o uso de ervas em uma criança é perigoso e imprevisível.

  1. Mamãe pode beber chá de ervas medicinais - a margarida precisa ser embebida em água e bebe calorosamente pelo menos duas vezes por dia. Deve lembrar-se que é melhor adicionar um pouco de açúcar e um pouco de suco de limão, evitando o mel.
  2. O chá da volta e o viburno também ajudam a limpar a pele, pois tem muitos flavonóides úteis. Para fazer chá, você precisa pegar trinta gramas de cada erva e despeje um litro de água. Você precisa tomar cem gramas três vezes por dia.
  3. O aloe possui muita substância de limpeza e anti-séptica que normalizam o equilíbrio hídrico da pele e eliminam a obstrução do duto de forma mais eficaz do que qualquer pomada cosmética. Não é recomendado o uso de aloe ou calanchoe em recém-nascidos. Contudo, dadas as propriedades de tal medicamento, você pode aplicá-lo à sua mãe. Para fazer isso, lave a folha de aloés e esprema o suco fresco. Adicionando algumas gotas de suco de limão, você precisa tomar 10 gramas de suco de aloe uma vez por dia.

Também pode ser utilizada a homeopatia no tratamento da acne em crianças pequenas, o que evita o risco de complicações e outras condições perigosas da pele. Especialmente recomendado é a recepção profilática de remédios homeopáticos mesmo antes do nascimento para mães em risco ou problemas com a própria pele.

  1. Pulsatilla é uma preparação homeopática orgânica, que inclui ervas. Usado para tratar a acne em crianças cujas mães têm cabelo loiro e características faciais suaves. Método de administração oral sob a forma de grãos para a mãe. Dosagem - uma pelotização cinco vezes ao dia. Recomenda-se a diluição para não aplicar mais de um a seis. Os efeitos secundários são possíveis sob a forma de aumento da salivação e náuseas.
  2. Gepar Sulphur é uma preparação de origem homeopática do grupo de preparações inorgânicas. Usado para tratar a acne, que tem uma tendência para complicações no contexto da observação ativa por um longo tempo. O método de aplicação da preparação sob a forma de gotas de uma certa diluição. Dosagem no caso de tomar gotas - uma gota uma vez por dia para a mãe. Os efeitos secundários não são frequentes.
  3. Kutis-compositum é um remédio homeopático de origem vegetal natural baseado em ervas. A droga pode ser usada para tratar acne, que é prolongada, mas sem complicações. O método de uso da droga é o uso de uma solução homeopática em ampolas, dissolvendo-as em água pura. Dosagem - cinco gotas por copo de água para a mãe, e para o bebê, uma gota deve ser dissolvida em um copo de água quente fervida, então você precisa limpar o rosto e as áreas com a localização da acne. Os efeitos colaterais podem estar na forma de insônia na mãe ou um distúrbio das fezes com diarréia na criança
  4. Hormel é um remédio homeopático de origem vegetal natural, que é recomendado para uso somente para recém nascidos de mães com distúrbios hormonais. Esta planta é principalmente uma ferramenta sistêmica para normalizar o fundo hormonal e restaurá-lo não só no bebê, mas também na mãe no período pós-parto. A maneira de usar a droga é para a mãe sob a forma de gotas, dissolvendo-as em água pura. Dosagem - três gotas por cinquenta gramas de água. Os efeitos colaterais podem ser sob pressão aumentada, taquicardia e insônia. Muitas vezes, há distúrbios das fezes sob a forma de diarréia. Precauções - não deve ser usado se houver alergia na família às coníferas.

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Prevenção

A manutenção preventiva das complicações é muito simples e consiste na higiene correta da pele, minimizando as intervenções. É importante consultar um médico quando tais mudanças ocorrem e, no futuro, um especialista experiente determinará o estado correto da criança e a necessidade de intervenção. O mais importante é não espremer os cravos e não lubrificar nada se não houver provas disso.

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Previsão

O prognóstico para resolver a situação é favorável, pois este é um estado transitório do recém nascido, que passa sem tratamento após duas ou três semanas.

A acne dos recém-nascidos é alterações fisiológicas na pele causadas por uma violação da saída de secreto das glândulas sebáceas da criança. Esta condição é muito frequente e não exige qualquer intervenção adicional. Se não houver complicações, então não há necessidade de tratar tal condição. O principal é o cuidado adequado da criança, a nutrição da mãe e a atenção do pai.

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