Queda de cabelo nas mulheres: que médico consultar, como prevenir?

A queda de cabelo é um processo natural, mas o aumento da queda de cabelo é uma patologia. Vamos considerar os tipos e causas da calvície feminina, métodos de tratamento e prevenção da alopecia. O aumento da fragilidade e da queda de cabelo não é apenas um defeito estético, mas também um sinal de certos distúrbios no corpo. O problema pode estar associado a doenças de órgãos internos, deficiência de nutrientes e patologias crônicas.

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Epidemiologia

Segundo estatísticas médicas, cerca de 30% das mulheres sofrem de queda de cabelo patológica. A idade da alopecia varia, mas na maioria das vezes o problema se manifesta após os 40 anos.

Em 90% dos casos, a calvície está associada à predisposição genética e a desequilíbrios hormonais no corpo. Muitas vezes, a alopecia em mulheres ocorre devido a cuidados inadequados com os cabelos e seus danos frequentes, estresse, estilo de vida pouco saudável e como efeito colateral de terapias medicamentosas.

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Fatores de risco

A calvície feminina ocorre por diversos motivos, tanto internos quanto externos. Há também uma série de fatores de risco cuja ação contribui para o surgimento do problema da alopecia. Vamos considerá-los:

• Gravidez e período pós-parto – as alterações hormonais levam à deficiência de minerais, vitaminas e outras substâncias úteis, o que afeta negativamente a condição do cabelo, das unhas e da pele.
• Doenças crônicas – quaisquer patologias sistêmicas (artrite reumatoide, intoxicação, doenças endócrinas e infecciosas) são acompanhadas de queda de cabelo e outros distúrbios no corpo.
• A síndrome dos ovários policísticos é uma doença feminina causada pela disfunção das principais glândulas sexuais. Devido à deficiência na produção de estrogênio e à predominância de testosterona, ocorrem o hirsutismo e o problema da alopecia focal.
• Anemia – a deficiência de ferro no corpo leva à deterioração do couro cabeludo, das unhas e da pele. Esse problema ocorre devido à perda de sangue durante a menstruação, ao aumento da atividade física, à perda extrema de peso e ao vegetarianismo.
• Hipotireoidismo - a diminuição da função tireoidiana leva ao afinamento e à fragilidade capilar. O cabelo fica mais fino, surgem irregularidades no ciclo menstrual e a pele fica seca. Isso leva ao aumento da fadiga e da depressão.
• Infecções fúngicas no couro cabeludo – microrganismos patogênicos danificam os folículos capilares, o que leva à calvície. Formam-se áreas arredondadas e calvas na cabeça, onde os cachos não crescem mais.
• Estresse e sobrecarga emocional levam ao desenvolvimento de distonia vascular-vegetativa. Devido à deterioração da nutrição do folículo piloso, surge o problema da calvície.
• Medicamentos – terapia prolongada ou dosagem incorreta de medicamentos levam à alopecia e a uma série de outras complicações. A condição do cabelo é afetada por medicamentos hormonais, antidepressivos, laxantes e contraceptivos orais. A queda de cabelo é um efeito colateral de diuréticos, antibióticos, anticoagulantes, antitumorais, antidepressivos, neurolépticos e diversos outros medicamentos.
• Fatores traumáticos e estéticos incluem penteados apertados, penteados com spray, gel e outros produtos químicos, pentear com força, tingir ou fazer cachos químicos, secar com secador quente. Os efeitos negativos incluem usar perucas e extensões por muito tempo, não usar chapéu na estação fria, excesso de cafeína e cicatrizes no couro cabeludo.
• Quimioterapia e radioterapia - o tratamento do câncer causa alopecia anogenética. O efeito colateral é temporário.

Além dos fatores acima, atenção especial deve ser dada a diversos produtos para emagrecer, pois podem conter substâncias com forte efeito laxante. Sua ação prejudica a absorção de nutrientes pelo organismo, levando à anemia e à deficiência de vitaminas.

Os fatores de risco para a calvície feminina incluem predisposição genética, flutuações hormonais, viver em um ambiente ecológico precário e o processo fisiológico de envelhecimento. A circulação sanguínea insuficiente também é perigosa, quando os folículos não recebem a quantidade de nutrientes necessária para o crescimento normal e entram em estado de hibernação.

Leia sobre outras causas de calvície em mulheres neste artigo.

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Patogênese

O cabelo é um apêndice queratinizado da pele, em forma de fio, formado a partir do epitélio. O corpo humano é coberto por mais de um milhão de fios de cabelo, dos quais cerca de 100 mil crescem na cabeça. Seu comprimento pode variar de alguns milímetros a um metro e meio, e a espessura não ultrapassa 0,5 mm. Seu crescimento e perda são processos fisiológicos que ocorrem ao longo da vida.

Embora o cabelo seja uma estrutura de tecido conjuntivo, ele tem inervação nervosa e suprimento sanguíneo e é composto por várias partes:

1. O núcleo é a parte visível que fica acima da superfície da pele. Possui várias camadas concêntricas:
   • Externa (cutícula, revestimento, escamas) – desempenha funções de proteção e barreira. Formada por uma dúzia de placas transparentes de queratina, conectadas entre si por camadas transversais e lipídicas. Protege contra impactos mecânicos e físicos. Reflete a luz, o que torna os fios brilhantes e elásticos.
   • O córtex é a substância principal, compondo de 80 a 85% do volume total do cabelo. É composto por muitas fibras de queratina, entrelaçadas por fortes ligações cruzadas.
   • Medular - é a medula central. Preenchida por bolhas de ar que proporcionam condutividade térmica. Não participa de processos químicos ou físicos.
2. Raiz – localizada na derme, forma o bulbo capilar (folículo). O bulbo é uma estrutura compactada que contém a parte inferior da raiz – a papila, na forma de uma pequena elevação em forma de cone. Dentro da papila, encontram-se vasos sanguíneos e terminações nervosas responsáveis pelo crescimento e regeneração. Através da papila, o folículo capilar recebe nutrientes.

A vida útil de um fio de cabelo é de 5 a 15 anos. A haste morre e uma nova surge em seu lugar. Se o bulbo for danificado, a haste não pode ser restaurada. Portanto, após sua perda, forma-se uma cavidade. Com a perda capilar extensa, surge um problema sério, cuja eliminação deve ser tratada por um tricologista.

Queda de cabelo normal em mulheres

Toda mulher, pelo menos uma vez na vida, enfrenta o problema da queda de cabelo. Cabelos volumosos e grossos são sinal de saúde e beleza. A estrutura, a espessura e a cor do cabelo são individuais para cada pessoa, pois são determinadas geneticamente. Ou seja, é impossível aumentar o número de folículos capilares naturalmente.

Cada bulbo tem um ciclo de desenvolvimento:

• Renovação (telógena),
• Crescimento (anágeno),
• Conclusão do crescimento ou declínio (catágena).

A duração de todas as fases é de 2 a 5 anos e se repetem muitas vezes ao longo da vida. Se o ciclo for interrompido durante a fase de repouso, isso leva à perda abundante de cabelo e até mesmo à calvície.

Normalmente, uma mulher pode perder de 50 a 100 fios por dia. Ao mesmo tempo, no período de outono-primavera e com as mudanças hormonais, o processo de queda de cabelo se agrava. Se 15% dos cabelos caem por dia, 85% estão em processo de crescimento, o que é normal e não causa preocupação. Mas esse valor é condicional, pois a estrutura do cabelo e a quantidade de pigmento são importantes. Por exemplo, loiras têm cabelos finos, mas há mais deles do que ruivas, então a perda é maior.

Taxa aproximada de perda de cabelo em mulheres:

• Morenas – 100 unidades.
• Loiras – 150 unidades.
• Vermelho – 50-80 peças.

A norma muda sob a influência de vários fatores. Doenças crônicas e desequilíbrios hormonais, cuidados capilares inadequados e nutrição desequilibrada têm um efeito negativo na condição dos cabelos. Experimentos frequentes com mudanças de cor e estilos radicais também contribuem para a calvície.

O mecanismo da calvície feminina está diretamente relacionado aos fatores causais e ao ciclo de crescimento capilar. Em seu desenvolvimento, o folículo passa continuamente pelas seguintes etapas:

• Altura
• Conclusão do crescimento
• Paz
• Novo ciclo

Nessa ordem, eles se repetem ao longo da vida, e a duração de todas as fases é de 2 a 5 anos. Se o bulbo parar na fase de repouso, o cabelo morre e nenhum novo cabelo cresce em seu lugar. Isso leva à calvície ativa e, principalmente, uniforme.

Existem vários tipos de perda de cabelo em mulheres.

A patogênese da alopecia é caracterizada pela formação gradual de pequenas áreas calvas, mais frequentemente no topo da cabeça, na parte frontal da cabeça ou ao longo da risca. A pele no local da morte folicular adquire um brilho peculiar e brilhante. Pelos isolados podem crescer no centro dos focos de atrofia.

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Sintomas queda de cabelo feminino

Em média, as mulheres perdem até 100 fios de cabelo por dia, e os números podem variar dependendo de diversos fatores. Mas a falta de fios no pente também é motivo de preocupação. Isso se deve ao fato de que os fios param de cair devido à falta de novos fios. Assim que os fios crescidos caem naturalmente, ocorre uma calvície acentuada.

Durante o crescimento normal, um pequeno espessamento em forma de raiz branca pode ser observado na ponta do cabelo. Os tricologistas identificam uma série de sintomas característicos da alopecia. Vamos considerar os primeiros sinais de calvície iminente:

• O espessamento na ponta do cabelo é escuro, não claro.
• Os pelos não caem junto com a raiz — um sinal de parada de crescimento e morte do folículo. A ausência de raízes pode ser um sintoma de aumento da fragilidade.
• O número de fios perdidos durante o dia excede significativamente o normal.
• Os pelos que crescem formam uma forquilha na ponta.

Muitas vezes, as mulheres confundem o aumento da fragilidade com o início da calvície. A fragilidade ocorre devido ao ressecamento intenso dos cabelos, que ocorre com o uso frequente do secador, a ondulação dos cachos ou a coloração. Ao mesmo tempo, os bulbos funcionam normalmente e os fios quebrados voltam a crescer gradualmente. Além disso, a queda de cabelo em mulheres pode indicar a presença de uma doença.

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Complicações e consequências

A alopecia é uma doença bastante grave que, sem tratamento adequado, leva a consequências e complicações graves. Vejamos as principais:

• Problemas psicológicos – o afinamento capilar cria dificuldades na comunicação com os outros. A insatisfação com a própria aparência, aliada aos olhares de condenação e zombaria dos outros, leva à depressão e a distúrbios neurológicos. Nesse contexto, há uma deterioração significativa na qualidade de vida.
• Caspa – pode ocorrer simultaneamente à calvície ou após a restauração capilar. A caspa irrita a pele, resseca-a, causa coceira e queimação. Partículas mortas de pele se acumulam nos ombros, causando desconforto estético.
• Queimadura solar – queda intensa de cabelo na cabeça apresenta alto risco de exposição à radiação ultravioleta. Para proteger a cabeça contra insolação e queimaduras, é necessário usar protetor solar e chapéus. Também é necessário minimizar a exposição ao sol.

Além dos problemas mencionados, a queda de cabelo nas mulheres piora a qualidade de vida. Mudanças negativas na aparência deixam uma marca negativa no processo de autorrealização e na vida em sociedade.

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Diagnósticos queda de cabelo feminino

Aos primeiros sinais de afinamento capilar, procure ajuda médica e determine a causa da condição dolorosa, prevenindo assim uma alopecia mais grave. O diagnóstico da queda de cabelo é realizado por tricologistas, dermatologistas, endocrinologistas, ginecologistas e diversos outros especialistas.

O algoritmo de diagnóstico para calvície feminina consiste em:

1. Coleta de anamnese e análise de queixas de pacientes.
   • Análise de casos de alopecia familiar na linha ascendente.
   • Quando a queda de cabelo aumenta/diminui (durante a lavagem, ao pentear) e há sintomas associados (coceira, queimação, caspa, irritação, erupções cutâneas).
   • Houve algum caso de alopecia no passado? Quais fatores podem ter causado o problema, na opinião do paciente?
   • Presença de doenças crônicas e avaliação dos medicamentos em uso.
2. Avaliação visual da condição do cabelo e do couro cabeludo.
   • Áreas de calvície e cabelos quebrados são identificadas.
   • Um teste é realizado para determinar a força dos cachos. Os fios são agarrados e puxados levemente, e os fios fracos são facilmente separados dos folículos.
   • A estrutura dos cabelos danificados é estudada.
3. Estudos laboratoriais e instrumentais.

Além das medidas diagnósticas acima, o médico examina o estado geral do corpo e o funcionamento do sistema imunológico. É realizado um exame da pele e das unhas, que se deformam nas formas graves de alopecia.

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Testes para queda de cabelo em mulheres

O cabelo é um indicador da saúde do corpo. Sua opacidade, perda de volume e perda são um problema real que requer estudo e tratamento cuidadosos. Atenção especial é dada ao diagnóstico laboratorial. Os exames visam estabelecer os níveis dos principais hormônios no corpo e também permitem avaliar a condição dos órgãos internos.

Testes obrigatórios:

• Hemograma completo.
• Exame bioquímico de sangue.
• Análise de infecções, incluindo DSTs.
• Nível de ferro sérico.
• Nível de hormônios sexuais.
• Hormônios tireoidianos: TSH, T3, T4.

Um conjunto de exames laboratoriais determina o nível de hemoglobina no sangue, o que pode ser usado para diagnosticar a anemia ferropriva como uma das causas da alopecia. Um nível elevado de leucócitos indica processos inflamatórios no corpo, patologias do trato gastrointestinal e dos órgãos reprodutivos.

Um exame bioquímico de sangue revela patologias renais e hepáticas, além de deficiência de componentes benéficos ao corpo. Outro exame importante é o estudo dos hormônios tireoidianos. Desvios em relação aos seus níveis normais afetam não apenas a condição do cabelo, mas também a saúde geral.

Alterações nos níveis dos hormônios sexuais femininos também afetam o estado externo e interno do corpo. Desequilíbrios hormonais sexuais se manifestam em ciclos menstruais irregulares, aumento do crescimento de pelos no corpo e afinamento capilar na cabeça, acne no rosto e outros sintomas.

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Níveis de ferritina em mulheres com queda de cabelo

A ferritina (metaloproteína) é um complexo hidrossolúvel de hidróxido de ferro e apoferritina, encontrado nas células do fígado, medula óssea, baço e soro sanguíneo. Estruturalmente, essa substância é uma proteína complexa e contém 24 componentes necessários para o funcionamento normal do corpo feminino. É responsável pela absorção normal de ferro, o processo de construção de glóbulos vermelhos com uma quantidade suficiente de hemoglobina.

Alterações na composição quantitativa do hormônio ocorrem sob a influência dos seguintes fatores:

• Processos inflamatórios no corpo.
• Último trimestre de gravidez.
• Doenças do intestino delgado.
• Dieta desequilibrada com deficiência de microelementos benéficos.
• Menstruação intensa e sangramento intenso.

Os níveis de ferritina dependem das reservas de ferro no corpo. Seu valor normal para uma mulher com mais de 15 anos é de 10 a 150 kg/ml. Para estudar esse indicador, é realizado um exame de sangue venoso. Um dos sintomas de um distúrbio nos níveis de ferritina é a queda de cabelo. Sua deficiência torna os cachos quebradiços e opacos, enfraquece os folículos e acelera sua morte.

Para normalizar a ferritina, os procedimentos estéticos capilares por si só não são suficientes. O tratamento deve ser abrangente e atuar no corpo de dentro para fora. Os pacientes recebem a tabela alimentar nº 15, segundo Pevzner, para suprir o corpo com vitaminas e microelementos. O uso adicional de multivitamínicos também é recomendado. O tratamento deve durar pelo menos 3 a 4 meses, ou seja, a vida útil média dos glóbulos vermelhos. Para monitorar a eficácia do tratamento, é necessário doar sangue para análise mensalmente.

Diagnóstico instrumental

Para avaliar a condição do cabelo e identificar as causas da queda, o diagnóstico instrumental é obrigatório. Consiste nos seguintes exames:

1. Tricoscopia

Utilizando um dispositivo especial, o tricoscópio, a condição do cabelo é examinada. A análise por vídeo determina a densidade de folículos por centímetro quadrado, o número de hastes afinadas, seu diâmetro e o número total de fios. A tricoscopia permite identificar sinais de lesões cutâneas e calcular a taxa de calvície por dia, individualmente para cada pessoa.

Após o diagnóstico, o médico avalia cada critério obtido e seus desvios da norma. Os dados permitem fazer um diagnóstico final ou servem como base para análises mais aprofundadas.

2. Fototricograma

Este é um estudo de cachos usando um microscópio. Permite diferenciar diferentes tipos de alopecia. Determina a condição dos fios de acordo com os seguintes critérios:

• Densidade de fios por 1 centímetro quadrado.
• A espessura do cabelo varia de 30 mícrons a 80 mícrons ou mais.
• A relação entre a condição do cabelo e suas fases de crescimento.
• Anisotricose.

Durante o processo de diagnóstico, o tamanho dos fios pode aumentar em 1.000 vezes. Via de regra, esse aumento é usado para avaliar a condição da haste capilar. O fototricograma é realizado semanalmente durante todo o tratamento. Isso é necessário para determinar a dinâmica da restauração capilar.

Além dos métodos acima, os pacientes são submetidos a exames de ultrassom dos órgãos internos: glândula tireoide, cavidade abdominal e pelve. Com base nos resultados do diagnóstico, o tricologista faz um diagnóstico e elabora um plano de tratamento.

Diagnóstico diferencial

Em caso de resultados questionáveis nas análises realizadas sobre alopecia feminina, é necessário um diagnóstico diferencial. O estudo visa comparar a calvície com as seguintes patologias:

• Alterações cicatriciais no couro cabeludo.
• Dermatoses e micoses.
• Sífilis.
• Eflúvio telógeno.
• Tricotilomania.
• Cuidados inadequados com os cabelos.
• Anemia ferropriva.
• Tomando medicamentos.
• Má nutrição e mudanças repentinas no peso corporal.

Para realizar o diagnóstico diferencial, utiliza-se um conjunto das seguintes análises:

• Microscopia para fungos patogênicos (se houver suspeita de tricofitose).
• Determinação dos níveis de cortisol (hormônio do estresse).
• Bioquímica do sangue: ALT, AST, proteína, bilirrubina, colesterol, açúcar, fosfatase alcalina.
• Análise completa dos hormônios tireoidianos: T3, T4, TSH, anticorpos para TPO e TG, prolactina.

Para excluir fatores psicossomáticos do quadro doloroso, recomenda-se uma consulta com um psicólogo.

Tratamento queda de cabelo feminino

Quase todas as mulheres, em diferentes idades, enfrentam o problema da queda de cabelo. O tratamento da alopecia depende dos fatores que a provocaram. Para determinar as causas do defeito cosmético, são realizados diagnósticos especiais, que visam estudar a estrutura dos cachos, a presença de infecções fúngicas e outros problemas. O diagnóstico e a elaboração de um plano de tratamento são realizados por um tricologista, um endocrinologista e outros especialistas especializados.

O algoritmo para tratar a calvície feminina é mais ou menos assim:

• Um curso de terapia medicamentosa.
• Uso de xampus especiais, máscaras, loções, sprays, remédios populares para fortalecer os cachos e acelerar seu crescimento.
• Terapia vitamínica.
• Normalização da nutrição.
• Medidas preventivas.

Vejamos o tratamento das causas mais comuns de alopecia:

1. Lesões fúngicas do couro cabeludo (microsporia, candidíase, eritrasma, tricofitose). Para o tratamento, utiliza-se o uso local e interno de antifúngicos. Na maioria das vezes, os pacientes recebem os seguintes medicamentos: Naftifina, Anfotericina B, Fluconazol, Tioconazol. O principal mecanismo de ação dos medicamentos é a interrupção da estrutura e do funcionamento normais das membranas celulares do fungo.
2. Anemia ferropriva – este problema se baseia na falta de vitamina B12 no organismo. Para o tratamento, são utilizadas preparações de sais de ferro bivalente (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) e ferro trivalente (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr), bem como preparações vitamínicas para estimular a maturação dos glóbulos vermelhos.
3. Distúrbios endócrinos
   • Diabetes mellitus dependente de insulina – insulinas com diferentes durações de ação são usadas para normalizar a glicemia.
   • Diabetes tipo 2 – medicamentos sulfonilureias, inibidores de glicosídeos, tiazolidinedionas e outros medicamentos.
   • Doenças da tireoide – a disfunção da glândula tireoide leva à perda de cabelo na cabeça e nas sobrancelhas. A terapia de reposição hormonal com análogos dos hormônios T4, T3, levotiroxina sódica e suas combinações é indicada para a recuperação.
   • Distúrbios hormonais – quando a produção de estrogênio diminui, os pacientes recebem medicamentos que substituem os hormônios naturais (valerato de estradiol, Ovestin, Femoston).
4. Doenças de pele (eczema, dermatite, psoríase, seborreia) – anti-histamínicos (Fenistil, Omeril, Suprastin) e glicocorticoides tópicos (Dexametasona, Fluticasona, Lokoid) são usados para tratamento.
5. Distúrbios do sistema imunológico (doenças sistêmicas, vasculite cutânea, distúrbios circulatórios, processos inflamatórios autoimunes) – estimulantes da glândula timo (Levamisol, Inosina), ativadores da imunidade humoral (Vigam, Nucleinato de Sódio, Likopild), ativadores da imunidade celular (Diucifon, Pentoxil, Biotorin), interferons (Viferon, Intron, Gamma-feron) são usados para tratamento.
6. Doenças do sistema nervoso central (neuroses, depressão, estresse, aumento do estresse emocional) – sedativos, tranquilizantes e antidepressivos são usados para tratamento.

Independentemente da causa da condição dolorosa, o tratamento da alopecia feminina começa com a normalização do estilo de vida e a correção da alimentação. É necessário abandonar maus hábitos, a coloração capilar e o uso de produtos para modelar. Você também deve evitar secar e modelar os cachos com secador, babyliss, pentes grossos e tratar doenças existentes.

Médico tratando queda de cabelo em mulheres

Um tricologista trata problemas do couro cabeludo. Este médico é um dermatologista com especialização restrita que estuda exclusivamente doenças capilares. Suas funções incluem tratar a alopecia e desenvolver medidas preventivas para prevenir a calvície e melhorar a condição dos cachos.

Um tricologista lida com o tratamento das seguintes patologias:

• Alopecia (difusa, focal, telógena, androgenética).
• Embranquecimento prematuro dos cabelos.
• Caspa.
• Alterações na aparência do cabelo: opacidade, fragilidade, ressecamento, pontas duplas.
• Atrofia e afinamento capilar.
• Fios em forma de anel.
• Inflamação purulenta dos folículos pilosos.
• Líquen de amianto.
• Hirsutismo.
• Hipertricose.
• Micoses.
• Microsporia.
• Tricofitose.
• Pediculose.

Mas não se esqueça de que, muitas vezes, a queda de cabelo é uma complicação de uma determinada doença. Portanto, além da ajuda de um tricologista, o tratamento pode exigir consulta com outros especialistas: ginecologista, endocrinologista, dermatologista, imunologista.

Via de regra, um tricologista trabalha em clínicas de cosmetologia especializadas, dispensários de dermatovenereologia e institutos de pesquisa especializados. Uma consulta médica exige preparação especial. Não é permitido lavar o cabelo antes da consulta. Isso é necessário para avaliar a condição natural da pele e da raiz do cabelo. Os mais informativos são cachos lavados dois dias antes da consulta. Também não é permitido usar produtos de styling ou medicamentos tópicos.

Como parar a queda de cabelo em mulheres?

A queda de cabelo é um processo fisiológico que ocorre na vida de cada pessoa. Os folículos capilares se renovam, as células velhas morrem e são substituídas por novas. A taxa média de queda de cabelo é de cerca de 150 unidades por dia e, via de regra, não representa uma ameaça à condição geral do cabelo. Mas se a queda de cabelo aumentar, ela deve ser interrompida, pois um problema estético pode levar a complicações graves.

Primeiramente, você deve consultar um médico e determinar a causa do afinamento repentino do seu cabelo. Para isso, você precisará passar por uma série de exames laboratoriais e instrumentais. Com base nos resultados do diagnóstico, será elaborado um plano de tratamento.

Para interromper o processo de calvície, é necessário abordar o problema de forma abrangente. Primeiramente, são eliminados os fatores desfavoráveis que afetam o crescimento dos cachos, o estilo de vida e a dieta, e os métodos de cuidado capilar são revistos. É dada atenção especial aos efeitos locais na condição capilar. O médico seleciona um xampu e uma máscara de alta qualidade. Na maioria das vezes, trata-se de cosméticos profissionais com queratina, ácido lático e outros suplementos vitamínicos. Durante o tratamento, secadores, penteados apertados e outros fatores traumáticos são proibidos, podendo ser prescritos tratamentos hormonais.

Tratamento cirúrgico

Um método radical de combate à alopecia, utilizado em casos em que a terapia conservadora se mostrou ineficaz, é o tratamento cirúrgico. Hoje, os seguintes tipos de cirurgia são utilizados para restaurar os cabelos em caso de calvície:

1. FUE (método sem sutura)

FUE (Extração de Unidade Folicular) é um novo método de transplante de enxertos capilares de doadores da região occipital e de outras partes do corpo. Cada folículo é transplantado separadamente, o que ajuda a evitar o aparecimento de cicatrizes lineares. Após o transplante, microcicatrizes vermelhas permanecem na pele, desaparecendo após alguns dias. Este método é eficaz para alopecia de grau I a V, segundo Norwood.

Vantagens do FUE:

• Ausência de alterações cicatriciais no doador e no paciente.
• Possibilidade de usar pelos de qualquer parte do corpo.
• Não há necessidade de pontos.
• É necessário um cálculo preciso do número de bulbos e de sua estrutura.

A técnica seamless é usada para alopecia causada por cortes pós-traumáticos ou queimaduras, bem como para restauração de sobrancelhas e cílios. Com um pequeno estoque de folículos doadores, os enxertos são retirados de outras áreas com pelos do corpo (tórax, pernas, ombros, púbis, barba). Em uma única operação com duração de 6 a 8 horas, podem ser transplantadas até 2.500 a 3.000 unidades foliculares.

2. Método STRIP (patchwork)

O transplante capilar por meio deste método permite a implantação de 3.500 microenxertos em um único procedimento, cada um composto por 1 a 4 folículos. Isso cria o efeito da espessura natural do cabelo.

• A principal desvantagem do método STRIP são as cicatrizes visíveis que permanecem após o corte de um retalho de pele na parte posterior da cabeça para extrair os enxertos.
• Este método não envolve o transplante de cabelo de outras partes do corpo.
• É bastante traumático e, portanto, requer um período de recuperação completo.

A operação é realizada sob anestesia local e dura de 2 a 5 horas. 3 a 4 meses após o procedimento, novos cabelos começam a crescer e, após um ano, os cachos adquirem densidade e volume máximos.

O tratamento cirúrgico da calvície tem uma série de contraindicações:

• Distúrbio de coagulação sanguínea.
• Intolerância à anestesia.
• Pacientes com menos de 15 anos de idade.
• Doenças mentais (tricotilomania, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno dismórfico corporal).
• Diabetes mellitus.
• Doenças dermatológicas na fase aguda.

A operação é realizada com cautela especial para pacientes com pressão alta, doenças cardiovasculares e patologias oncológicas.

Outra nuance do transplante capilar é o risco de complicações:

• Dormência pós-operatória – ocorre devido a danos nas terminações nervosas da área doadora do transplante. É temporária.
• Cicatrizes – ao utilizar técnicas de retalho, tanto o doador quanto o paciente ficam com cicatrizes visíveis.
• Rejeição do implante.

O sucesso do tratamento cirúrgico da alopecia feminina depende da qualificação do cirurgião e do método de transplante escolhido.

Conselhos do tricologista para queda de cabelo em mulheres

Para combater o problema da calvície de forma rápida e eficaz, você precisa seguir estas dicas de um tricologista:

1. Cuidados com os cabelos – lave o cabelo assim que ele ficar sujo. Lavagens frequentes podem causar caspa e sua complicação – alopecia. Escolha um produto específico para o cuidado capilar. É desejável que o xampu contenha a maior quantidade possível de ingredientes úteis e naturais. Não se esqueça de loções, tônicos, bálsamos e máscaras.
2. Pentear – nunca penteie cabelos molhados, especialmente se houver problemas de queda e aumento da fragilidade capilar. Penteie fios curtos e secos, da raiz às pontas. Para cabelos longos, primeiro as pontas e depois a raiz. Escolha pentes e escovas de madeira que não agridam a pele e os fios. Para cuidar do seu pente, lave-o regularmente com água morna e sabão. Nunca use pentes de outra pessoa.
3. Massagem – tente massagear o couro cabeludo de 2 a 3 vezes por semana com óleos vegetais e essenciais. Mesmo com o crescimento capilar normal, faça um tratamento com Darsonval.
4. Proteção – se você tem alopecia, não use produtos térmicos para modelar ou secar os cachos. Não se esqueça de proteger a cabeça na estação fria e no verão, quando o sol está forte.
5. Penteado – em caso de calvície severa, os fios devem ser cortados o mais curto possível. Isso acelerará o processo de restauração e evitará novas quedas. Em caso de cabelos quebradiços, permanentes químicos, extensões, tranças africanas e outros penteados que danifiquem os fios são estritamente proibidos. Coloração capilar é proibida.
6. Terapia nutricional e vitamínica – revise sua dieta e equilibre-a, eliminando todos os produtos nocivos. Consulte um médico e escolha um complexo multivitamínico para compensar os microelementos benéficos.

Prevenção

Para prevenir qualquer tipo de calvície, você deve seguir estas recomendações:

• Nutrição saudável completa.
• Minimizar fatores de estresse e irritantes.
• Cuidado adequado com o seu cabelo (evite colorir, secar e danificar penteados).
• Usar cosméticos profissionais para cuidados.
• Tratamento oportuno de quaisquer doenças que possam causar alopecia ou levar à sua exacerbação.

Um estilo de vida saudável, boa nutrição e exercícios regulares são a melhor prevenção da queda de cabelo e outros distúrbios corporais.

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Previsão

A queda de cabelo em mulheres ocorre devido a diversos fatores e se apresenta em diversos tipos, que diferem nos sintomas, ou seja, na gravidade da doença. O prognóstico da calvície depende dos seguintes fatores:

• Uma forma de alopecia.
• O estilo de vida do paciente.
• Oportunidade e relevância do tratamento prescrito.

O melhor prognóstico é para alopecia geneticamente determinada, pois pode ser corrigida com métodos conservadores. Cicatrizes e formas focais, quando graves, requerem tratamento rigoroso e, em alguns casos, intervenção cirúrgica.

Se o afinamento capilar for causado por desequilíbrios hormonais, dermatomicose, tricotilomania ou outras doenças, após sua correção, ocorre a restauração completa da vegetação.

Em geral, o resultado da calvície feminina depende do cumprimento das recomendações médicas e do estágio da doença em que a paciente busca ajuda. Se o problema for deixado sem ajuda médica, ou seja, deixado por conta própria, o prognóstico para qualquer forma de alopecia é negativo.