Indicações para cesariana com apresentação pélvica

A cesárea com apresentação pélvica do feto deve ser realizada rotineiramente na presença das seguintes indicações:

• estreitamento do grau I-II da pelve com massa fetal superior a 3500 g;
• primiparo em 35 anos;
• anestesia obstétrica sobrecarregada (aborto habitual, nascimento fetal);
• falta de prontidão biológica para o parto quando tratados com estrogênios, espasmolíticos e outras drogas por 7 a 10 dias em combinação com um grande feto, infertilidade longa;
• apresentação ou prolapso dos laços do cordão umbilical durante a apresentação do feto;
• placenta previa incompleta;
• um grande feto, retenção de gravidez, toxicosis da segunda metade da gravidez;
• sintomas de ameaça ou início de asfixia do feto;
• alterações cicatriciais do colo do útero e da vagina;
• uma cicatriz no útero;
• alguns tipos de patologia extragenital - obesidade grau II-III, doença cardíaca congênita, alto grau de estreitamento da abertura venosa esquerda, processo reumático ativo, defeitos cardíacos descompensados e adquiridos, diabetes mellitus;
• tumores dos órgãos pélvicos;
• uma gravidez verdadeiramente grávida com sintomas de fertilidade prejudicada;
• hipotrofia fetal de diferentes etiologia;
• gravidez múltipla, com apresentação pélvica de uma das frutas;
• excessivo inflexível da cabeça com apresentação pélvica em massa fetal de 2000-3500 g;
• apresentação mista do glúteo e do pé do feto (perigo de prolapso dos laços do cordão umbilical);
• prematuridade (o peso do feto é de 1500-2500 g).

Nas indicações de parto para cirurgia são.

• falta de prontidão do organismo da mulher grávida durante o parto durante o período de tratamento de 6-8 horas e vazamento prematuro de líquido amniótico;
• ausência do efeito de rodovozbuzhdeniya oxtetics durante 6 a 10 horas de intervalo anidro;
• fraqueza da atividade trabalhista que não se presta à terapia de drogas em primiparas por até 10 horas e para recém-nascidos - até 8 horas, especialmente em combinação com fluxo inesperado de líquido amniótico;
• partos tardios com sintomas de feto ameaçador ou asfixiado;
• prolapso dos laços do cordão umbilical com abertura da faringe uterina até 4-5 cm e apresentação do pé do feto;
• ausência do efeito de preenchimento do cordão umbilical com apresentação de culatra; a
• fraqueza do trabalho com a localização da placenta no fundo do útero;
• qualquer desvio do curso normal do período de trabalho I com um grande feto;
• ausência de efeito a partir de uma única rhodostimulation em primiparous sobre 30 anos, com saída intempestiva de líquido amniótico, presença de patologia extragenital concomitante, toxicosis da 2ª metade da gravidez;
• desproporção entre as dimensões pélvica e fetal, especialmente em combinação com a atividade trabalhista não coordenada;
• qualquer desvio do curso normal do primeiro período de trabalho ou dano ao feto que ocorreu com apresentação pélvica.

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