Envelhecimento prematuro da placenta: o que significa sinais do que ameaça?

O envelhecimento da placenta é uma doença grave que pode ocorrer durante a gravidez. O envelhecimento prematuro da placenta pode resultar em a criança não receber os nutrientes necessários para a sobrevivência, exigindo que a criança nasça antes do termo do prazo. Mas não entre em pânico, você precisa entender as causas da patologia, a fim de conhecer o prognóstico e as táticas de tratamento.

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Causas envelhecimento precoce da placenta

Para falar sobre os mecanismos e as causas deste problema, primeiro você precisa entender o que o envelhecimento da placenta e por que é necessário na gravidez?

A placenta é o órgão que se desenvolve no seu útero durante a gravidez. A placenta e sua saúde são vitais para a saúde das gestantes e para o desenvolvimento fetal. A placenta rica em sangue é conectada à parede uterina e se conecta ao bebê através do cordão umbilical. Este corpo fornece oxigênio, nutrientes e filtra os resíduos fetais durante a gravidez. Também desempenha um papel importante na produção de hormônios e protege o feto de bactérias e infecções.

A placenta produz uma série de hormônios que são necessários durante a gravidez, como lactogênio, estrogênio e progesterona. Ela mantém o sangue da mãe separado do sangue do bebê para proteger o bebê de infecções. A placenta geralmente se desenvolve baixa no útero, mas se move para o lado ou para cima quando o útero se estende. A posição da placenta será verificada em seu ultrassom de 18 semanas.

Acredita-se que durante a gravidez normal, a placenta aumenta gradualmente e está à beira de uma transição para o envelhecimento morfológico e fisiológico. Isso já é mais próximo da data do parto, que é acompanhada por uma ligeira diminuição na função da placenta. A taxa de envelhecimento da placenta implica exatamente este processo.

O envelhecimento fisiológico da placenta é considerado uma parte integrante e progressiva do seu desenvolvimento, o que leva a uma perda irreversível da capacidade funcional de manter a homeostase e reduzir os danos. Mas, em certos casos, isso acontece mais cedo do que o necessário, o que afeta a criança de acordo.

O crescimento placentário e a síntese de DNA em suas células cessam por volta da 36ª semana de gestação e qualquer aumento subsequente no tamanho da placenta está associado a um aumento no tamanho das células, e não a um aumento no número de células. O crescimento da placenta, é claro, desacelera, mas não pára, durante as últimas semanas de gravidez, embora essa diminuição na taxa de crescimento seja inalterada e irreversível. Se algum fator atua, o processo de envelhecimento pode começar de antemão, o que significa que ele reduz a função de barreira da placenta e reduz os hormônios sintetizados. Isso tudo retarda o crescimento do feto ou estimula o nascimento prematuro.

As causas do envelhecimento prematuro da placenta são por vezes desconhecidas. Mas existem algumas razões possíveis. Fumar durante a gravidez pode levar à calcificação da placenta. Quando esta calcificação ocorre, a placenta começa a crescer mais rapidamente quando partes dela morrem. Estudos mostraram que pequenas bactérias, conhecidas como Nannobacteria, também podem levar à calcificação da placenta. À medida que a calcificação ocorre, a placenta envelhece prematuramente, expondo a mãe e a criança ao risco. Outros riscos de envelhecimento prematuro da placenta são diabetes e pressão alta na mãe.

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Fatores de risco

Fatores de risco para transtornos placentários, incluindo envelhecimento da placenta, dependem de etnia, estilo de vida e histórico médico. Vários fatores podem afetar a saúde da placenta durante a gravidez, alguns são modificáveis e outros não. Por exemplo, idade materna. Alguns problemas com a placenta são mais comuns em mulheres mais velhas, especialmente após 40 anos. A pressão arterial alta pode afetar sua placenta.

O envelhecimento da placenta é dobrado com mais frequência. Se você está grávida de mais de um filho, você pode ter um risco aumentado de alguns problemas com a placenta.

Violações da coagulação do sangue. Qualquer condição que piore a capacidade do seu sangue de engrossar ou aumente a probabilidade de coagulação do sangue, aumenta o risco de alguns problemas com a placenta.

Operação uterina anterior. Se você teve uma operação anterior no útero, por exemplo, uma operação para remover miomas, você está em maior risco de alguns problemas com a placenta.

Problemas anteriores com a placenta. Se você teve um problema de placenta durante uma gravidez anterior, você pode ter um risco aumentado de re-infecção.

Abuso de álcool ou drogas. O envelhecimento prematuro da placenta é mais comum em mulheres que fumam ou usam drogas ilegais durante a gravidez.

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Patogênese

A patogênese do envelhecimento da placenta é mais freqüentemente na formação de calcificações que perturbam a estrutura e, portanto, as funções da placenta. Calcificação da placenta a partir de 37 semanas é considerada normal e não é motivo de preocupação. A calcificação da placenta antes de 37 semanas fica mais perigosa para a criança. Quanto mais jovem a criança, quando ocorre calcificação, mais pesada é a condição.

O envelhecimento da placenta não funciona tão bem como deveria, e isso pode significar não fornecer oxigênio e nutrientes suficientes para o bebê. Os depósitos de cálcio na placenta podem fazer com que partes da placenta morram ou sejam substituídas por um tecido fibroso, que é um tecido inútil na placenta.

Depósitos de cálcio também podem aumentar o risco de coágulos sanguíneos na placenta. Eles podem endurecer os vasos sanguíneos na placenta e retardar o fluxo sanguíneo para o bebê. Todas essas mudanças podem estar por trás do envelhecimento da placenta.

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Sintomas envelhecimento precoce da placenta

Os sintomas do envelhecimento da placenta afetam principalmente a criança. Portanto, os primeiros sinais dessa patologia são difíceis de identificar para minha mãe apenas na autoconsciência. Se estamos falando do envelhecimento da placenta no terceiro trimestre, quando a criança já está ativa, os sintomas vão se manifestar com uma violação de sua atividade. Quando uma mulher começa a sentir os movimentos da criança, isso corresponde à 20ª semana. Na 30ª semana ele já está muito ativo. Quando a placenta envelhece, a circulação sanguínea é perturbada, o que leva à hipóxia. A hipóxia reduz a atividade cerebral ativa, para que a criança possa parar ativamente de se mover. Esta pode ser uma das primeiras manifestações quando uma criança previamente ativa do rebanho se move menos. Na condição da própria mulher, o envelhecimento da placenta não afeta de forma alguma, portanto, a mulher deve ser cautelosa, em primeiro lugar, de seus sentimentos mútuos com a criança.

As cicatrizes e o envelhecimento da placenta são frequentemente combinados, pois a redução da quantidade de líquido amniótico pode ser um fator no desenvolvimento e no envelhecimento. Neste caso, os sinais se desenvolvem no segundo trimestre. Quando a circunferência da barriga da mulher deve aumentar de acordo com o tempo, isso não acontece, porque o baixo teor de líquido amniótico. Esta é uma das principais manifestações da patologia. Por via de regra, este sintoma faz um ultra-som, e segundo os seus resultados, o envelhecimento da placenta já se determina com exatidão. O envelhecimento prematuro da placenta com calcificações também é apenas um sinal de ultrassonografia e confirma o diagnóstico de envelhecimento.

A idade da placenta corresponde ao desenvolvimento desse órgão. Os estágios do envelhecimento da placenta são distintos, que também devem estar em condições normais durante a gravidez fisiológica.

1. O primeiro estágio ou grau zero é o processo de formação da placenta, o crescimento de suas células, a síntese de células de DNA, o aumento do número de tecidos e a ativação funcional dos lóbulos. Esta fase passa do início da placentação e dura até a vigésima oitava até a trigésima semana. Neste momento, a placenta deve estar completamente formada e deve ativamente desempenhar suas funções.
2. O segundo estágio ou 1 grau é o processo de crescimento ativo correspondente ao crescimento do feto. Nesse estágio, a placenta começa a sintetizar alguns hormônios e substâncias específicas que a criança precisa nesse estágio, por exemplo, um surfactante. Este estágio dura até a trigésima quarta semana.
3. O terceiro estágio ou grau 2 - o período de maturidade da placenta, que fornece todos os sinais vitais da criança ao estágio do trabalho, ou seja, ela dura até trinta e nove - a semana quadragésimo da gravidez até o nascimento vir. Se o parto não ocorre, então o processo de envelhecimento começa fisiologicamente.
4. O quarto estágio ou terceiro grau é o envelhecimento fisiológico da placenta, que pode começar a partir de 37 semanas ou mais tarde. Em qualquer caso, por vários dias ou semanas antes do parto, o envelhecimento é um processo normal.

O período de envelhecimento placentário durante semanas no processo fisiológico é limitado a um período de trinta e sete semanas e quarenta e duas semanas, o período em que o parto deve ocorrer.

O envelhecimento prematuro precoce da placenta ocorre quando os sinais de calcificação ou cessação do crescimento da placenta são observados em menos de 37 semanas.

O que é perigoso e o que ameaça o envelhecimento da placenta? A questão ainda está sendo discutida, a calcificação da placenta é uma manifestação da patologia ou de sua complicação. Mas é claro que isso pode ser considerado uma conseqüência desse processo de envelhecimento. Calcificação da placenta refere-se a depósitos de cálcio que aparecem na placenta. Estes depósitos de cálcio podem levar à morte de algumas pequenas partes da placenta. Eles também podem endurecer ou bloquear os vasos sanguíneos maternos. Isso levará à hipóxia fetal e provavelmente atrasará o desenvolvimento do bebê, que é uma das complicações.

O parto prematuro da placenta é muitas vezes prematuro, como ocorre normalmente antes do parto e é um dos fatores no início do trabalho de parto. Isso também pode ser considerado uma das complicações.

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Diagnósticos envelhecimento precoce da placenta

Como o envelhecimento da placenta é determinado? Aqui, o diagnóstico instrumental está em primeiro lugar, e esse diagnóstico só pode ser estabelecido com base em dados de ultrassonografia. Portanto, é importante fazer exames programados e fazer testes.

Em cada exame ultrassonográfico planejado do feto, é realizada uma avaliação da qualidade da placenta. A classificação placentária refere-se ao sistema de avaliação ultrassonográfica da placenta, baseado em sua maturidade. O sistema de classificação é o seguinte:

Classe 0 - a idade gestacional é menor que 18 semanas:

•  ecogenicidade uniforme;
•  placa coriônica lisa.

Classe I - idade gestacional 18-29 semanas:

•  calcificação parenquimatosa aleatória (regiões hiperecoicas únicas);
•  depressões finas da placa coriônica.

Classe II - período de gestação é superior a 30 semanas:

•  calcificações basais aleatórias (regiões hiperecoicas);
•  depressões mais profundas da placa coriônica (não alcança a placa basal).

Classe III - idade gestacional superior a 39 semanas:

•  calcificação significativa da placa de basificação;
•  uma placa coriônica interrompida por depressões (frequentemente calcificadas) que atingem a placa basal;
•  progressão precoce para o desenvolvimento placentário grau III

Esses sinais de ultra-som devem ser normais, se houver desvios, eles podem se qualificar como o envelhecimento prematuro da placenta.

Quando a calcificação é detectada em um estágio inicial da gravidez, isso pode indicar que a placenta está envelhecendo mais rápido do que deveria. Para a maioria das mulheres com calcificação da placenta, é necessário um acompanhamento cuidadoso do crescimento da criança.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial do envelhecimento placentário deve ser realizado com insuficiência placentária crônica. De vez em quando, a placenta pode não funcionar corretamente. Quando isso acontece, pode não fornecer alimento suficiente, causando insuficiência placentária. Mas este processo é crônico, ao contrário do envelhecimento da placenta. Portanto, insuficiência placentária muitas vezes leva a uma restrição do crescimento fetal e baixo peso ao nascer em crianças. Considerando que, com o envelhecimento, o crescimento não sofre, mas o parto prematuro geralmente começa.

Tratamento envelhecimento precoce da placenta

Como parar e como tratar o envelhecimento da placenta? Deve ser dito que é muito difícil parar este processo. Portanto, o tratamento utiliza drogas que melhoram o fluxo sanguíneo na placenta e melhoram a circulação sanguínea do feto.

1. Curantil com placenta de envelhecimento é usado como uma ferramenta que reduz o risco de trombose. Muitas vezes, quando a placenta envelhece, formam-se calcificações, nas quais os trombos podem se formar. Para evitar este uso como medicamento na terapia complexa Curantil. O método de uso pode ser aplicado oralmente. Dosagem - de 75 miligramas por dia, se necessário, a dose pode ser aumentada. Os efeitos de lado podem estar na forma do começo da hemorragia de localização diferente, pressão aumentada, uma sensação de calor. A droga não é contra-indicada na gravidez, mas as precauções - tenha cuidado ao ameaçar aborto espontâneo.
2. A actovegina com o envelhecimento da placenta também é usada como agente sintomático. É um ativador celular da energia, que permite melhorar a circulação sanguínea e a nutrição das células da placenta. O método de administração também é oral na forma de uma drageia. Dosagem para mulheres é uma drageia três vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem ser na forma de urticária severa. Precauções - use com cautela nos estágios iniciais.
3. O Flebodia é um medicamento venotonizante que melhora o fluxo da linfa a partir dos tecidos e também melhora a circulação sanguínea nos capilares. Pode ser usado para o envelhecimento da placenta, especialmente se for combinado com inchaço em mulheres ou varizes. Método de administração oral. Dosagem - um comprimido uma vez por dia. Os efeitos colaterais podem ser na forma de dor de cabeça. Precauções - o medicamento deve ser cancelado dez dias antes do parto.

As vitaminas podem ser muito importantes no tratamento do envelhecimento da placenta, pois melhoram o trofismo tecidual e podem ativar o crescimento fetal e normalizar a função da placenta. Você pode usar vitaminas complexas para mulheres grávidas.

Nutrição no envelhecimento prematuro da placenta desempenha um papel importante, uma vez que na dieta deve estar presente, neste caso, produtos que contenham ferro. Porque a prevenção da anemia na mãe pode melhorar a circulação sanguínea no feto.

O tratamento alternativo e a homeopatia não são usados.

O tratamento cirúrgico também não é relevante, apenas no caso de hipóxia aguda do feto contra o fundo de envelhecimento da placenta e outros fatores, é possível realizar a cesariana.

Prevenção

A prevenção do envelhecimento prematuro da placenta implica a correção dos fatores de risco. As mulheres podem estar em maior risco de calcificação prematura da placenta se tiverem fatores de risco. É muito importante que as mulheres se certifiquem de obter antioxidantes suficientes com vitaminas pré-natais e ingestão de alimentos. Parece que os antioxidantes podem ajudar a prevenir o envelhecimento prematuro da placenta. As vitaminas E, C e beta-caroteno são de particular importância e podem ser necessárias em grandes doses.

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Previsão

O prognóstico para o envelhecimento da placenta é favorável, quase todos os bebês nascem saudáveis, às vezes pode haver prematuridade de 1º grau. Para a vida da criança, o prognóstico também é favorável.

Envelhecimento da placenta é um processo precoce de parar o funcionamento normal deste órgão. Isso, é claro, tem riscos para a criança, por isso é melhor prevenir essa condição. Neste caso, um estilo de vida saudável, nutrição e exames oportunos serão de suma importância.

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