Dor no ouvido na gravidez

Dor no ouvido durante a gravidez pode ser por várias razões - e mais importante para excluir o processo infeccioso que ameaça a mãe e o filho. Não entre em pânico imediatamente se tiver esse sintoma. É necessário entender a causa e depois começar a tratar.

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Causas dor no ouvido na gravidez

Qualquer doença infecciosa em mulheres grávidas é um problema. Desde que você não pode ter o tratamento adequado e tomar todos os medicamentos necessários, enquanto o dano de bactérias e vírus é significativo, você deve pensar com antecedência sobre a prevenção de doenças otorrinolaringológicas e outras doenças durante a gravidez. Infelizmente, nem todos podem evitar tais doenças. A infecção do ouvido é uma das patologias mais comuns que muitas mulheres enfrentam durante a gravidez.

Dor no ouvido é uma das mais intensas. Pode haver dores agudas e fortes ou dores leves que se espalham na cabeça e nos seios da face. A dor pode ser sentida em um ou ambos os ouvidos, às vezes se desenvolve em uma condição crônica e pode ser causada por uma infecção, um objeto estranho, um inseto que se instala no ouvido.

Se você está propenso a infecções nos ouvidos durante a gravidez, elas devem ser tratadas com cautela. Durante a gravidez, há uma série de causas de dores de ouvido. Dor no ouvido pode se desenvolver devido a uma infecção fúngica, plug de enxofre ou devido à pressão criada durante o descanso.

A infecção do ouvido se desenvolve quando certas bactérias ou vírus atacam o ouvido médio localizado atrás da membrana timpânica. Isso leva à formação de líquido e inflamação do ouvido médio, causando dor severa. As infecções podem ser agudas ou crônicas. As infecções agudas são dolorosas, mas permanecem apenas por um curto período. As infecções crônicas são repetidas e podem levar a danos permanentes no ouvido interno e no ouvido médio. Muitos fatores podem causar infecções no ouvido.

Causas da inflamação do ouvido são patógenos, como bactérias ou vírus que entram no ouvido. A inflamação leva ao bloqueio das trompas de Eustáquio (um tubo que conecta o ouvido médio e a faringe). Esse bloqueio provoca acúmulo de líquido no ouvido médio, o que leva à infecção. Em alguns casos, isso pode levar à perda auditiva temporária.

Se uma mulher tiver infecções de ouvido crônicas, ela terá um risco maior de infecção de ouvido durante a gravidez.

A patogênese do desenvolvimento dos sintomas e a intensidade da dor dependem da localização do processo. A otite é uma inflamação da orelha, que pode ter uma forma diferente, dependendo da localização das alterações inflamatórias. O ouvido consiste em partes externas, intermediárias e internas. Os nomes das infecções de ouvido expiram a partir dos nomes das partes da orelha: otite média externa, otite média e otite interna (labirintite). A otite externa é caracterizada por inflamação do canal auditivo, aurícula e membrana timpânica. A otite afeta principalmente a mucosa da membrana timpânica e a tuba auditiva. A orelha média consiste de células da mastóide e do osso temporal. Se a doença se espalha nesta área, acredita-se que a otite é complicada pela mastoidite.

A doença mais séria é labirintite ou otite interna. A orelha interna, além do caracol (analisador de som), inclui o receptor vestibular, portanto, essas otites durante a gravidez podem provocar falhas vestibulares e afetar a função auditiva. A otite externa é considerada a mais segura em termos de consequências, enquanto a maioria das mulheres grávidas sofre de otite média catarral e otite média purulenta.

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Fatores de risco

Fatores de risco para dor de ouvido na gravidez são na própria gravidez, o que reduz a capacidade do corpo feminino de combater muitas bactérias e vírus. Na maioria dos casos, a otite é causada pela redução da imunidade em uma mulher grávida, à medida que o corpo se torna mais vulnerável a infecções. Como resultado, o menor resfriamento da cabeça ou da orelha contribui para o desenvolvimento dos primeiros sintomas da doença, à medida que as bactérias começam a se multiplicar no ouvido externo e médio.

Infecções virais também podem contribuir para o desenvolvimento de otite na gravidez. Se você está propenso a patologias do ouvido, você pode experimentar otite desagradável devido a ARVI. Surto de outras doenças crónicas, tais como sinusite, amigdalite, rinite, podem ter o mesmo efeito, porque todos estes organismos são interligados, e a infecção pode mover-se livremente a partir do nariz e garganta, nariz e garganta para o ouvido através do tubo auditivo. Se uma mulher tem problemas como septo desviado, hipertrofia de amígdalas nasais ou pólipos, doenças somáticas, o risco de desenvolver otite durante a gravidez será ainda maior.

Dor no ouvido pode ser causada devido a irritação com a água, a chamada otite média secundária.

Esta é uma infecção que ocorre no canal entre o ouvido externo e a membrana timpânica. Embora esta infecção possa ser causada de várias formas, ocorre principalmente quando a água entra nos ouvidos durante o banho. Também pode estar associado a um folículo piloso infectado no ouvido ou a uma limpeza de ouvido aguda. Um entupimento auditivo pode levar a dor intensa e a uma sensação de congestão no ouvido.

Outra razão comum e simples para dor no ouvido durante a gravidez é o plug de enxofre. Normalmente, a pressão do ar dentro da orelha e do lado de fora é a mesma. Mas muitas razões podem bloquear a trompa de Eustáquio que conecta o ouvido médio com as costas da passagem nasal e da garganta. Quando isso acontece, a tuba auditiva não consegue manter a pressão de ar igual correta. Isso causa dor no ouvido. Quando a gravidez sob a influência de hormônios, síntese de cera de ouvido pode aumentar, então as mulheres grávidas enfrentam este problema com mais freqüência. Normalmente, durante voos aéreos, em altas altitudes ou debaixo d'água, quando há uma pressão constante de ar externo, geralmente há um salto de pressão nos ouvidos. Isso também pode ser a causa de dores de ouvido.

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Epidemiologia

Estatísticas da propagação da dor no ouvido na gravidez indicam uma alta incidência desta patologia. Cada décima mulher grávida pode experimentar esse sentimento, e mais de 78% dos casos são um processo inflamatório. Otite, ou infecções de ouvido, é uma das doenças mais comuns na infância, mas afeta menos frequentemente adultos, especialmente mulheres grávidas, devido às características do sistema imunológico. A frequência das complicações é muito baixa, mas, no entanto, o processo em si pode ser muito preocupante para a futura mãe.

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Sintomas

Os sintomas de otite em mulheres grávidas podem se manifestar não apenas pela dor no ouvido. A maioria das mulheres grávidas com otite apresenta os seguintes sintomas:

• sensação de pressão em uma ou ambas as orelhas;
• barulho na cabeça;
• comichão, irritação no canal auditivo;
• vazamento de fluido da orelha;
• deficiência auditiva;
• mal-estar geral;
• aumento da temperatura corporal;
• linfadenite.

Os primeiros sinais do processo inflamatório no ouvido podem ser manifestados por um aumento na temperatura corporal, e então somente a dor pode aparecer. Isso pode indicar infecção.

Existem diferentes tipos de otite para localização - é externa, interna e média. Também distingue-se pelo grau do processo inflamatório catarral, purulento e gangrenoso. Esses tipos de otite podem ser considerados como estágios no desenvolvimento do processo, uma vez que, se uma espécie não for tratada, ela pode passar para o próximo tipo de inflamação.

Normalmente, o estágio inicial da otite média é caracterizado por dor intensa ao virar a cabeça ou em um estado calmo. Depois de alguns dias sem terapia adequada, esta otite cresce a uma forma purulenta. A cavidade do tambor, preenchida com líquido purulento, pressiona a membrana timpânica, que finalmente entra em colapso. Depois disso, a dor diminui e o canal auditivo é preenchido com pus e, às vezes, com sangue. A perfuração da membrana timpânica cura gradualmente, a audição melhora ou é completamente restaurada.

Mas esses sintomas podem variar em mulheres grávidas. Muitas vezes, na primeira otite tem uma forma suprimida, mas às vezes desenvolve-se rapidamente acompanhado de um mal-estar, mas não mostra nenhum sintoma local. Em alguns casos, uma mulher grávida com danos no ouvido pode ter temperatura corporal normal e se sentir bem.

Dor no ouvido durante a gravidez no primeiro trimestre é mais provável devido à infecção, porque durante este período o sistema imunológico da mulher se adapta à criança, e ela está levemente enfraquecida. Quando a dor no ouvido durante a gravidez ocorre no 2º e 3º trimestres, pode ser um tampão auricular. Ao mesmo tempo, uma mulher pode sentir congestão no ouvido, formigamento leve, e a dor é menos intensa do que com a otite média. Você também precisa se lembrar se a mulher grávida foi nadar recentemente na piscina, o que também pode causar um sintoma desse tipo.

Às vezes acontece que o ouvido explodiu durante a gravidez. Esse conceito é popular, mas abrange exatamente os casos em que a otite ocorre em baixa temperatura ambiente. Reaquecer na rua pode alterar a pressão no ouvido, o que por sua vez interrompe o fluxo de ar, o que pode ser um fator de risco para bactérias estagnadas no ouvido. É assim que a otite se desenvolve.

As consequências e complicações da doença no feto são claras: todas as infecções virais têm consequências negativas, enquanto algumas delas são capazes de penetrar na barreira placentária, interferindo no desenvolvimento normal e causando hipóxia. As doenças infecciosas podem provocar aborto espontâneo, parto prematuro e causar outros problemas. Felizmente, se uma mulher grávida for ao médico em um estágio inicial, a doença não se espalhará para as áreas de outros órgãos e não causará complicações, pois ela irá parar no nível local. A otite pode prejudicar tanto o bebê quanto a futura mãe. Sem terapia adequada, muitas vezes torna-se crônica e surtos regulares levam à perda de audição.

Diagnósticos dor no ouvido na gravidez

O diagnóstico de otite média em gestantes inclui otoscopia, exame microbiológico do esfregaço auricular. Se necessário, as mulheres recebem testes auditivos (um teste para uma câmera ou audiometria), teste da função da tuba auditiva, exame endoscópico da nasofaringe. Radiografia e tomografia computadorizada em mulheres grávidas são estritamente proibidas, e se uma mulher é urgentemente necessária, uma ressonância magnética pode ser prescrita a partir do segundo trimestre de gravidez. Uma história simples pode levar à ideia de um diagnóstico. Mas, para determinar a participação de otite média e visualização, é necessário examinar a membrana timpânica, necessária para o diagnóstico. Isso geralmente é feito com um otoscópio pneumático preso a um bulbo de borracha, que ajuda a ver a membrana timpânica e avaliar sua mobilidade.

A otoscopia é um estudo que envolve o estudo da orelha com um instrumento chamado otoscópio (ou auricópio). Isso é feito para examinar o canal auditivo externo - um túnel que leva do ouvido externo ao tímpano.

O exame do tímpano também pode fornecer muitas informações sobre o que está acontecendo no ouvido médio - o espaço dentro do crânio onde estão localizados os mecanismos de audição e equilíbrio.

Antes de inserir o cone do otoscópio no canal auditivo, o ouvido externo é verificado em busca de sinais de doença que possam estar relacionados aos sintomas do paciente. Então você pode eliminar o plug, que também pode causar dor de ouvido em mulheres grávidas. O exame do canal auditivo externo é realizado com cuidado, puxando a parte externa da orelha para cima e para trás. Essa ação endireita o canal auditivo externo, que possui uma curva natural e facilita a visualização do tímpano.

Um canal auditivo externo normal tem alguns pelos, geralmente revestidos de cera marrom-amarelada. O comprimento total do canal auditivo em adultos é de aproximadamente 2 cm.

O tímpano normal parece cinza-rosado e tem uma forma aproximadamente circular. A maioria dos otoscópios tem uma pequena conexão com o respiradouro, o que permite ao médico soprar ar no canal. Observando quantos timpanos se movem com a pressão do ar, sua mobilidade é estimada, o que depende da pressão dentro do ouvido médio. Este método é chamado de insuflação. Normalmente, a pressão do ar no ouvido médio é a mesma que no ouvido externo. Isso permite que a membrana timpânica fique na posição intermediária e responda de maneira mais eficaz à vibração sonora. Quando a trompa de Eustáquio é bloqueada, a membrana timpânica permanece estacionária.

Alterações na membrana timpânica com otite aguda dependem do tempo de infecção. Por via de regra, a membrana timpânica fica vermelha ou amarela na aparência e opaca com pontos indistintos - pode parecer convexa. A insuflação pode demonstrar uma diminuição na mobilidade.

Às vezes, na otite média aguda, a membrana timpânica se romperá, permitindo que a pressão (e a dor) sejam reduzidas. Então muitas vezes você pode ver o lodo, bem como descarregar no ouvido externo.

Sinais de otite média com um exame visual da membrana incluem: preenchimento, nebulosidade, vermelhidão (eritema). Às vezes é difícil confirmar o diagnóstico com um exame visual da membrana timpânica. Isso pode acontecer porque o canal auditivo é muito pequeno, dificultando a visão clara. A cera também pode interferir com a apresentação através do canal auditivo e, em caso afirmativo, pode ser removida com cerdas rombas ou um laço de arame.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser realizado entre diferentes tipos de otite média. Os dois tipos mais comuns são otite média aguda e otite média com efusão. É importante distingui-los durante o diagnóstico, pois o tratamento é significativamente diferente, principalmente no que se refere ao uso de antibióticos. Também é necessário diferenciar a dor no ouvido causada pela inflamação e pela dor causada pela cera do ouvido. Isto pode ser facilmente diagnosticado mesmo no contexto da presença de uma resposta de temperatura na infecção do ouvido.

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Tratamento dor no ouvido na gravidez

Ao escolher um tratamento para uma mulher grávida, o médico deve lembrar que os benefícios do uso de drogas devem ser maiores do que o perigo potencial. Em outras palavras, o feto não deve ser exposto a risco excessivo - otite durante a gravidez deve ser tratada com os meios mais seguros. No estágio inicial catarral da otite, quando a membrana timpânica ainda não está perfurada, e não há pus, pode ser receitado colírio antiinflamatório local, como Otipax ou Otinum.

1. O otinum durante a gravidez pode usar-se como uma terapia pathogenetic. A composição da droga inclui um derivado de ácido salicílico - colina. A droga tem um efeito anti-inflamatório, reduz a gravidade da dor e reduz o inchaço. O método de aplicação - na forma de baixas da orelha localmente em uma forma quente. Dosagem é duas gotas quatro vezes ao dia em ambas as orelhas, mesmo que apenas um dói. A droga não é absorvida pelo sangue e não apresenta influência sistêmica. Mas pode haver reações colaterais na forma de formigamento local, queimação e reações alérgicas. Precauções - embora o medicamento não tenha um efeito sistémico, no entanto, durante a gravidez, use com precaução, sem exceder a dose.
2. Otipax durante a gravidez também é um tratamento comum para otite média. A composição da droga inclui fenazona e lidocaína. Fenazona tem uma propriedade anti-inflamatória e anti-edema, reduz a irritação na otite média. Devido ao teor de lidocaína, a dor diminui e a ansiedade diminui. A maneira de usar o medicamento é usá-lo na forma de gotas em cada orelha. Dosagem - quatro gotas, três vezes ao dia. Os efeitos colaterais são infrequentes, uma vez que a droga não é absorvida quando a membrana timpânica está intacta. Na gravidez, você pode usar para o tratamento local de otite ou para tratar a dor após tampões para os ouvidos.
3. O álcool bórico durante a gravidez pode ser usado se a dor no ouvido for causada pela formação de cortiça sulfúrica. Nesses casos, o uso de álcool bórico é considerado a melhor ferramenta. Devido às suas propriedades de álcool leve, o fármaco cliva as ligações entre as moléculas de cortiça sulfúrica, o que permite a sua dissolução. O método de aplicação da droga é o seguinte: é necessário aquecer o álcool à temperatura ambiente, umedecer a turunda em álcool e marcá-la no ouvido por dez minutos. Isso pode parecer um leve formigamento ou formigamento, o que é considerado normal. Em dez minutos, você precisa tirar a turunda e sentir como ela fica molhada no ouvido. Depois disso, você precisa limpar suavemente o canal auditivo externo com um pedaço de pau.

A conselho do seu médico, você pode inserir nos turuns de aquecimento das orelhas, impregnados com álcool, para reduzir a inflamação. No caso de otite externa supurativa, o pus é removido e a orelha é desinfetada com antissépticos adequados para mulheres grávidas (por exemplo, Miramistin). No caso de inchaço grave da tuba auditiva, gotas vasoconstritoras devem ser usadas em doses de crianças (Nazivin, Simelin). Se a inflamação do ouvido externo pode se transformar em otite média, você pode prescrever gotas de antibiótico local (Sofradex, Sulfayl sodium). Você também pode prescrever antibióticos à base de penicilina, como a amoxicilina e a flemoxina. Se você tiver muito pus, o médico em seu consultório perfurará o tímpano e desinfectará o ouvido externo com álcool, peróxido de hidrogênio ou um antisséptico. Soprando o tubo auditivo, pneumomassage da membrana timpânica por 7-14 dias também ajuda e é absolutamente seguro para a mulher e o feto.

Tratamento popular da dor no ouvido

Você pode complementar a terapia tradicional prescrita pelo seu otorrinolaringologista com remédios populares eficazes. Qualquer medicação popular deve ser usada somente após o diagnóstico e obter a aprovação do seu médico. É estritamente proibido aquecer o ouvido ou fazer compressas antes de consultar o seu médico, porque, no caso de otite purulenta, isso pode levar a sérias complicações. Algumas drogas no estágio de perfuração podem causar grandes problemas se entrarem no ouvido interno. Portanto, a medicina tradicional deve ser usada com cautela.

Métodos populares que usam o seguinte:

1. Tanto o vinagre de maçã e vinagre branco são conhecidos por serem bons lutadores para todos os tipos de cogumelos. O vinagre funciona com uma infecção fúngica e o remove durante a drenagem. Tome uma colher de chá de cada vinagre e água e misture bem.

Deite-se de lado para que o ouvido infectado esteja no topo. Agora mergulhe a turunda de algodão na mistura e coloque-a no ouvido infectado. Segure essa compressa por cerca de 15 minutos e, em seguida, remova o líquido girando a cabeça na direção oposta. Seque completamente sua orelha. Se você fizer isso duas vezes ao dia, você vai se livrar da infecção dentro de 2 ou 3 dias.

2. A dor de ouvido, se soprada, pode ser removida colocando-se um saco de sal morno ou uma garrafa de água morna na orelha infeccionada. Funciona como uma compressa quente. Mas você não pode fazer tal compressa se houver pus ou se ainda não tiver consultado um médico e não souber se há pus lá. Para colocar uma bolsa de sal, pegue 100 g de sal em uma panela e aqueça. Sele o sal em um pano de algodão limpo e faça um saco dele. Coloque o saco no ouvido e segure-o até que o calor se perca. Isso também reduz a sensação de pressão no ouvido.
3. O alho tem propriedades antibacterianas que podem refletir a infecção no ouvido. Coloque três gotas de óleo de alho no ouvido infectado usando uma pipeta. Extrato de alho é um remédio caseiro seguro, mas quando a quantidade ou gravidade da infecção é desconhecida, não há nenhuma indicação clara de que um remédio caseiro irá eliminar esta infecção.
4. Coloque duas gotas de azeite ou óleo mineral no ouvido infectado. O óleo quebra a cera bloqueada, que então sai rapidamente da orelha. Se você continuar a sentir dor, e a cera é muito difícil de amaciar rapidamente, você deve consultar um médico.
5. Use peróxido de hidrogênio no ouvido para aliviar a dor de ouvido. Coloque 2 a 3 gotas no ouvido enquanto está deitado com a orelha afetada para cima. Fique nesta posição por cerca de 10 minutos e você deve se sentir aliviado.

O tratamento com ervas também pode ser usado.

1. Ferva em 300 ml de água um saco de louro fino por 10 minutos. Deixe a infusão por duas horas e, em seguida, despeje as folhas da infusão. Aplique a infusão no turndum e aplique algumas gotas para enxaguar o ouvido.
2. Pegue uma folha nova de gerânio, lave-a, enrole-a no tubo e insira-a no ouvido. Mantenha o gerânio no ouvido por 1-2 horas. Essa compressa seca aliviará a inflamação e a dor.
3. Faça uma tintura de própolis (1 parte) e óleo vegetal (2 partes). Aplique 5 gotas de solução em cada orelha, cubra as orelhas com algodão e deixe o medicamento no canal auditivo por 15 minutos.

O tratamento cirúrgico é a última e rara opção que os médicos escolhem. Se a infecção no ouvido não desaparecer, o médico pode precisar realizar uma operação para evacuar o líquido do ouvido médio. Ele irá inserir os tubos em seu ouvido para permitir que o excesso de fluido flua para fora. Removendo o fluido irá ajudá-lo a ouvir melhor e aliviar muitos dos sintomas associados. A cirurgia também é uma opção se as adenoides se tornarem extremamente grandes e causarem dor de ouvido e inflamação.

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Prevenção

A manutenção preventiva da dor nos ouvidos deve começar com medidas elementares, que excluem a entrada de corpos estranhos no canal auditivo. Não mergulhe completamente na água enquanto estiver nadando, para que a água não entre em seus ouvidos, pois a água pode ser uma fonte de infecção. Tente manter sua cabeça acima do nível da água. Ao nadar, use protetores de ouvido. Evite arranhar as orelhas e ferimentos ao limpar o canal auditivo. Incline a cabeça quando sair da piscina para limpar a água restante. Seque os ouvidos com uma toalha seca ou secador imediatamente após o banho. Como a otite geralmente resulta de uma infecção viral ou hipotermia para preveni-la, você precisa evitar gripes e resfriados, vestir-se com o tempo e cobrir a cabeça durante a estação fria. Mesmo antes da gravidez, você deve fortalecer a imunidade, o que requer mais caminhada, alimentação adequada, treinamento e proteção contra resfriados. Tomando banho ou duche, evite a penetração de água no canal auditivo, pois isso ajuda a reduzir a imunidade local e, muitas vezes, causa otite média.

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Previsão

O prognóstico da dor de ouvido durante a gravidez é favorável para a criança, mesmo se houver uma infecção. Embora a infecção no ouvido não entre na corrente sanguínea, isso não afetará seu feto. Você pode tomar medicamentos para tratar infecções que são seguras e resolvidas durante esse período.

Dor no ouvido durante a gravidez nem sempre é um sinal de otite, às vezes é apenas uma manifestação de uma violação da passagem da trompa auditiva ou uma complicação depois de nadar na piscina. Em qualquer caso, a consulta de um médico é necessária para evitar complicações. Mas mesmo se houver uma infecção no ouvido, existem medicamentos que são permitidos durante a gravidez e não prejudicam o seu bebê.

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