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Tratamento de infertilidade duplica risco de doenças cardíacas no período pós-parto
Última revisão: 14.06.2024
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Um estudo da Rutgers Health descobriu que pacientes submetidas a tratamento de fertilidade tinham duas vezes mais chances de serem hospitalizadas por doenças cardíacas um ano após o parto do que aquelas que engravidaram naturalmente.
Pacientes submetidas a tratamento de fertilidade tinham particularmente probabilidade (2,16 vezes mais probabilidade do que aquelas que engravidaram naturalmente) de serem internadas no hospital com pressão arterial perigosamente alta ou hipertensão.
"Os exames pós-parto são necessários para todas as pacientes, mas este estudo destaca sua importância particular para as pacientes que foram submetidas a tratamentos de fertilidade para alcançar a concepção", disse Rei Yamada, residente de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina Robert Wood Johnson da Universidade. Rutgers e principal autor do estudo.
Os autores do estudo afirmam que as suas descobertas apoiam padrões de cuidados que agora exigem um exame pós-parto inicial, três semanas após o nascimento, padrões que alguns sistemas de saúde ainda não adoptaram. A maior parte do risco aumentado ocorreu no primeiro mês após o nascimento, especialmente em pacientes que desenvolveram pressão arterial perigosamente elevada.
“E essas descobertas não são as únicas que apontam para a necessidade de um acompanhamento precoce”, disse Kande Anant, chefe de epidemiologia e bioestatística do departamento de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. E autor sênior do estudo. "Ao longo dos últimos anos, estivemos envolvidos numa série de estudos que identificaram riscos significativos de doença cardíaca e acidente vascular cerebral em vários grupos de pacientes de alto risco durante os primeiros 30 dias após o nascimento - riscos que poderiam ser mitigados com um acompanhamento precoce. Cuidado."
Resumo gráfico. Fonte: Revista de Medicina Interna (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
O estudo analisou o Nationwide Readmissions Database, que contém dados representativos nacionalmente sobre aproximadamente 31 milhões de altas hospitalares e readmissões por ano. O banco de dados contém códigos de diagnóstico que permitem aos pesquisadores encontrar populações específicas e identificar motivos de readmissão.
Os pesquisadores usaram dados de mais de 31 milhões de pacientes que tiveram alta após o parto entre 2010 e 2018, incluindo 287.813 pacientes em tratamento de fertilidade.
Embora o tratamento de fertilidade tenha previsto um aumento acentuado no risco de doença cardíaca, os autores do estudo observaram que a idade relativamente jovem dos pacientes submetidos a tratamento de fertilidade manteve o risco global bastante baixo. Um total de 550 em cada 100 mil mulheres que receberam tratamento de fertilidade e 355 em cada 100 mil mulheres que conceberam naturalmente foram hospitalizadas por doenças cardiovasculares um ano após o parto.
A razão para o aumento do risco de doenças cardíacas associado ao tratamento da infertilidade permanece obscura. O risco aumentado de doenças cardíacas pode estar relacionado aos próprios tratamentos de fertilidade, aos problemas médicos subjacentes que tornaram os pacientes inférteis ou a algum outro motivo.
"No futuro, gostaria de ver se diferentes tipos de tratamentos de fertilidade e, principalmente, medicamentos estão associados a diferentes níveis de risco", disse Yamada. "Nossos dados não forneceram informações sobre quais pacientes receberam qual tratamento. Informações mais detalhadas também podem fornecer informações sobre como os tratamentos de fertilidade afetam os resultados cardiovasculares."
O trabalho foi publicado no Journal of Internal Medicine.