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Em breve, os cirurgiões terão um bisturi "inteligente"
Última revisão: 01.07.2025
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O novo bisturi elétrico permite identificar os limites de um tumor maligno durante a cirurgia, sem remover tecido saudável. A análise leva apenas alguns segundos.
A intervenção cirúrgica para remover uma neoplasia maligna exige precisão virtuosa do cirurgião – livrar completamente o paciente do tumor, impedindo-o de crescer novamente e não afetando as células não afetadas. Acontece que o médico deve ser capaz de distinguir o tecido saudável do tecido doente durante a operação. Em tais condições, é preciso ser um "cirurgião de Deus" ou ter uma intuição especial. Acontece que nada é impossível.
Cientistas do Imperial College (Grã-Bretanha, Londres) e da Universidade de Debrecen (Hungria) ajudaram seus colegas desenvolvendo um bisturi “inteligente” que distingue entre células afetadas e saudáveis durante a cirurgia.
Os pesquisadores foram auxiliados por um fato bem conhecido: a membrana lipídica protege as células do ambiente. Por sua vez, a proporção quantitativa de lipídios nos permite determinar a qual tecido a célula pertence. Os tecidos tumorais têm sua própria proporção de membranas lipídicas. Anteriormente, para identificar células saudáveis e danificadas, era necessário distinguir essas estruturas, bem como analisá-las após a purificação dos lipídios usando um espectrômetro de massas.
A ideia de realizar análises lipídicas durante uma cirurgia surgiu com o químico húngaro Zoltan Takacs. A ideia lógica era usar um bisturi eletrocirúrgico como ferramenta para cauterizar os vasos sanguíneos. O processo de cauterização promove a formação do número necessário de moléculas ionizadas para recriar a identidade lipídica da célula. O vapor e a fumaça liberados no local da cauterização, passados por um espectrômetro de massas, auxiliam na identificação das células.
Os testes com a faca "inteligente" ("iKnife - Faca Inteligente"), que se assemelha mais a uma pinça, foram realizados em tecidos após cirurgias em 300 pacientes. Após processar aproximadamente 3 mil amostras usando esse método, o novo dispositivo cirúrgico distinguiu com sucesso células saudáveis de células tumorais em qualquer órgão humano. O instrumento foi capaz de detectar até mesmo processos tumorais secundários que surgiram por meio da formação de metástases a partir das células malignas remanescentes.
O banco de dados criado com tecidos saudáveis e doentes levou os cientistas a testar o bisturi elétrico em condições reais. O instrumento cirúrgico "inteligente" participou de 81 cirurgias e, em quase todos os casos, identificou com precisão células doentes e saudáveis. O processo de reconhecimento levou de um a três segundos, o que se tornou outra vantagem do método, já que a análise tradicional levava pelo menos meia hora.
A invenção única "iKnife" pode se tornar um auxiliar indispensável na cirurgia oncológica. Resta saber se o novo instrumento removerá tumores com mais precisão e eficiência. Isso requer tempo para observar os pacientes operados com o bisturi "inteligente".
Também é necessário realizar testes em situações em que um tumor cancerígeno esteja localizado na fronteira de vários tecidos e seja difícil distinguir células saudáveis das doentes. Resta a esperança de que em breve todos os cirurgiões tenham um bisturi "inteligente".