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O uso frequente de cannabis aumenta o risco de doenças cardiovasculares em mulheres
Última revisão: 14.06.2024
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Em um estudo recente publicado no JAMA Network Open, pesquisadores examinaram se o uso de cannabis está associado à mortalidade por todas as causas, câncer e doenças cardiovasculares (DCV).
Seus resultados mostraram que o uso pesado de cannabis foi associado a um risco significativamente maior de mortalidade por DCV entre mulheres. No entanto, eles não encontraram nenhuma associação entre o uso de cannabis e câncer e mortalidade por todas as causas entre toda a amostra de homens e mulheres.
A cannabis é a droga ilegal mais comumente usada no mundo, e sua crescente legalização ressalta a necessidade de entender seu impacto na saúde.
Estudos anteriores sugeriram possíveis riscos cardiovasculares associados ao uso de cannabis, mas esses estudos eram frequentemente limitados a populações específicas, reduzindo a aplicabilidade geral de suas descobertas.
Além disso, houve uma falta de estudos examinando os efeitos diferenciais da cannabis em homens e mulheres. Embora o uso de cannabis para fins médicos esteja aumentando, sua segurança e eficácia para várias condições permanecem obscuras.
Alguns estudos sugeriram uma ligação entre o uso pesado de cannabis e o aumento da mortalidade por todas as causas e doenças cardiovasculares. No entanto, outros estudos não encontraram tal ligação, muitas vezes devido a limitações metodológicas, como tamanhos de amostra pequenos, períodos curtos de acompanhamento ou faixa etária limitada dos participantes.
Este estudo examinou as associações entre o uso de cannabis ao longo da vida e a mortalidade por DCV, câncer e todas as causas em uma grande amostra da população geral, controlando o sexo.
O estudo usou dados do UK Biobank, um grande banco de dados biomédico de 502.478 pessoas com idades entre 40 e 69 anos recrutadas de 2006 a 2010 em 22 cidades do Reino Unido.
Os participantes forneceram informações detalhadas sobre sua saúde por meio de questionários, entrevistas, exames físicos e amostras biológicas, e seus dados foram vinculados a registros de mortalidade até 19 de dezembro de 2020.
O uso de cannabis foi autorrelatado e categorizado como nunca, baixo, moderado e pesado.
O estudo analisou dados de 121.895 participantes do UK Biobank, com uma idade média de 55,15 anos para mulheres e 56,46 anos para homens.
Entre os participantes, 3,88% dos homens e 1,94% das mulheres eram grandes usuários de cannabis. Em um período médio de acompanhamento de 11,8 anos, houve 2.375 mortes, incluindo 440 de câncer e 1.411 de DCV.
O uso pesado de cannabis entre homens foi associado a um risco aumentado de mortalidade por todas as causas (razão de risco (HR) 1,28), mas não foi significativamente associado à mortalidade por DCV ou câncer após o controle de todos os fatores.
Em mulheres, o uso pesado de cannabis foi associado a um risco maior de mortalidade por DCV (RR 2,67) e um aumento não significativo na mortalidade por todas as causas e câncer após o ajuste completo.
Particularmente entre fumantes do sexo feminino, o uso pesado de cannabis aumentou significativamente os riscos de mortalidade por todas as causas (RR 2,25), DCV (RR 2,56) e câncer (RR 3,52).
Em fumantes do sexo masculino, o risco foi aumentado apenas para mortalidade por câncer (RR 2,44). Excluir participantes com comorbidades não mostrou associações significativas entre uso pesado de cannabis e mortalidade.
Este estudo diverge de estudos anteriores que examinaram principalmente a mortalidade por todas as causas em populações mais jovens, mostrando um risco aumentado associado ao uso de cannabis.
Poucos estudos examinaram a associação entre uso de cannabis e mortalidade por DCV, com resultados variados. Alguns estudos indicaram uma associação significativa, enquanto outros não encontraram nenhuma.
Os pontos fortes do estudo incluem o grande tamanho da amostra e os protocolos padronizados de coleta de dados do UK Biobank. No entanto, o desenho transversal limita a capacidade de estabelecer causalidade, e baixas taxas de resposta podem introduzir viés do participante.
O foco do estudo em participantes de meia-idade do Reino Unido limita sua aplicabilidade a outros grupos demográficos.
Pesquisas futuras devem incluir estudos longitudinais para examinar o possível efeito causal do uso de cannabis na mortalidade, com ênfase em medidas precisas do uso de cannabis, incluindo frequência, dosagem e métodos de consumo.
Esses estudos também devem buscar entender as diferenças sexuais na exposição à cannabis e a associação entre o uso de cannabis e a mortalidade por câncer, dadas as evidências mistas atuais.