O consumo diário de café está associado a um risco reduzido de desenvolver a DCPC

Um estudo recente publicado na revista Nutrients examina a ligação entre o consumo de café e a síndrome dos ovários policísticos (SOP) em mulheres.

Mulheres com SOP frequentemente sofrem de disfunção na síntese do hormônio gonadotrofina, o que leva a problemas na ovulação. A SOP também causa distúrbios psicológicos e metabólicos, como doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, obesidade, resistência à insulina, disbiose do microbioma intestinal, distúrbios alimentares, ansiedade e depressão.

Um estudo recente no Reino Unido constatou que 26% das mulheres com SOP desenvolvem diabetes, aumentando significativamente os custos para o Serviço Nacional de Saúde (NHS). Nos EUA, custos semelhantes com saúde devido à SOP aumentaram para US$ 15 bilhões por ano.

Devido às diferenças nos critérios diagnósticos, a prevalência global da SOP é difícil de estimar. Por exemplo, na Espanha, a prevalência da SOP está entre 5% e 10%, enquanto, em todo o mundo, a condição pode afetar até 15% das mulheres em idade reprodutiva. Nos países ocidentais, a prevalência da SOP tende a aumentar.

A etiopatogenia da SOP é multifatorial e inclui fatores genéticos, ambientais e epigenéticos. Um estudo constatou que mulheres diagnosticadas com SOP geralmente consomem uma dieta de baixa qualidade, com níveis insuficientes de magnésio e zinco, e levam um estilo de vida sedentário.

Intervenções no estilo de vida, como dieta e exercícios, demonstraram ser eficazes na melhora dos sintomas da SOP. Por exemplo, uma dieta com baixo teor de carboidratos pode reduzir os níveis de glicose e da proteína de ligação ao fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGFBP1), além de melhorar os sintomas associados ao hiperandrogenismo.

Estudos anteriores demonstraram que o consumo de café melhora os sintomas da SOP por meio de diversas vias. O café contém altos níveis de fenóis, que melhoram a sensibilidade à insulina e reduzem a hipersecreção. A redução da expressão da via da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K) também reduz a sensibilidade à insulina e melhora a função das células β.

O presente estudo de caso-controle foi conduzido de setembro de 2014 a maio de 2016 no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Clínico Universitário da Espanha. Para o diagnóstico de SOP, foram considerados exames clínicos e bioquímicos, incluindo um nível total de testosterona igual ou superior a 2,6 nmol/L, indicando hiperandrogenismo (AH), imagens ultrassonográficas para confirmar a presença de ovários policísticos (OMP) e testes de oligoanovulação/amenorreia ou anovulação (OD).

Cada paciente com SOP foi representada por um de quatro fenótipos. O fenótipo A incluiu pacientes com HA, OD e OMP, o fenótipo B incluiu pacientes com HA e OD, o fenótipo C incluiu pacientes com HA e OMP, e o fenótipo D incluiu pacientes com OD e OMP.

Os fenótipos A e B são mais comumente associados a diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hiperinsulinemia, obesidade, resistência à insulina, dislipidemia ou síndrome metabólica. Os fenótipos A, B e D foram reclassificados como fenótipos anovulatórios, o fenótipo C como fenótipo ovulatório e os fenótipos A, B e C como fenótipos hiperandrogênicos.

A ingestão diária de cafeína e álcool foi avaliada por meio de um questionário de frequência alimentar semiquantitativo (QFA). A qualidade da dieta foi avaliada pelo Índice de Alimentação Saudável Alternativa 2010 (AHEI2010) e pelo programa Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). O nível de atividade física dos pacientes foi avaliado pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ-SF).

O estudo atual incluiu 126 pacientes com diagnóstico de SOP e 159 controles. Os controles eram mulheres que compareceram à clínica para exames ginecológicos de rotina e não apresentavam sintomas ginecológicos.

A idade média e o índice de massa corporal (IMC) dos participantes do estudo foram de 29 anos e 24,33, respectivamente. A ingestão média de cafeína na coorte do estudo foi de 52,46 mg/dia.

Mulheres com SOP eram relativamente mais jovens, apresentavam índice de massa corporal mais alto e praticavam atividades físicas menos intensas em comparação ao grupo controle. Além disso, as mulheres do grupo controle consumiam mais cafeína e álcool.

Em consonância com descobertas anteriores, o estudo atual constatou que beber pelo menos uma xícara de café por dia reduziu o risco de desenvolver SOP. As participantes do estudo que consumiram aproximadamente duas xícaras de café por dia apresentaram um risco 70% menor de desenvolver sintomas de SOP em comparação com aquelas que nunca tomaram café. Mecanicamente, esse papel protetor do café é explicado por seu efeito no metabolismo de hormônios sexuais, como a testosterona, no plasma.

Os resultados do estudo indicam que o consumo de café reduz o risco de desenvolver sintomas de SOP de forma dose-dependente. O café contém muitos compostos bioativos com atividade anti-inflamatória que podem regular eficazmente os níveis hormonais plasmáticos e melhorar a sensibilidade à insulina.

No entanto, o consumo excessivo de cafeína também tem sido associado ao risco de câncer dependente de estrogênio. Portanto, mais estudos são necessários para confirmar essas observações e garantir o desenvolvimento de uma intervenção segura e eficaz com café para o tratamento da SOP.