Novos objetivos: reduzir as mortes por resistência aos antibióticos e melhorar o acesso aos mesmos

O acesso a antibióticos eficazes é essencial para todos os sistemas de saúde do mundo. Os antibióticos prolongam a vida, reduzem a incapacidade, reduzem os custos dos cuidados de saúde e permitem outras intervenções médicas que salvam vidas, como a cirurgia. No entanto, a resistência antimicrobiana (RAM) ameaça esta base da medicina moderna e já está a causar mortes e doenças que anteriormente eram evitáveis.

Discursando na Assembleia Mundial da Saúde em 28 de maio de 2024, os principais cientistas por trás de uma nova série da Lancet, incluindo pesquisadores da Universidade de St George, em Londres, apelaram a uma ação global urgente para combater a RAM, a fim de garantir um acesso mais sustentável aos antibióticos e aumentar o investimento em novos antibióticos, vacinas e diagnósticos.

Todos os anos, cerca de 7,7 milhões de mortes em todo o mundo são causadas por infecções bacterianas - isto é, 1 em cada 8 de todas as mortes globais, tornando as infecções bacterianas a segunda principal causa de morte no mundo. Destes, quase 5 milhões de mortes são atribuídas a bactérias que desenvolveram resistência aos antibióticos.

Os cientistas alertam que, a menos que o mundo priorize ações para combater a RAM agora, veremos um aumento gradual nas mortes globais, com bebês, idosos e pessoas com doenças crônicas ou que necessitam de cirurgia em maior risco.

Melhorar e expandir as práticas existentes de prevenção de infecções – como o uso de vacinas pediátricas, higiene das mãos, limpeza de rotina e esterilização de equipamentos em ambientes de saúde, disponibilidade de água potável e saneamento eficaz – poderia prevenir mais de 750.000 RAM relacionadas mortes anualmente em países de baixa e média renda.

Metas “10-20-30 até 2030”

Na série Lancet sobre RAM, um artigo do professor Mike Sharland e colegas propõe metas globais ambiciosas, mas alcançáveis, para alcançar um acesso mais sustentável a antibióticos eficazes: os "10 "metas -20-30 até 2030":

• Redução de 10% nas mortes por RAM através da intensificação das intervenções de saúde pública para prevenir infecções, reduzindo o uso e a resistência a antibióticos e proporcionando maior acesso.
• Redução de 20% no uso inadequado de antibióticos em humanos.
• Redução de 30% no uso inadequado de antibióticos em animais, o que pode ser alcançado através de ações graduais em diferentes setores.

Eles acreditam que essas metas deveriam ser adotadas na próxima reunião de alto nível da Assembleia Geral da ONU, em setembro de 2024, como parte do acesso universal a antibióticos eficazes.

“A série Lancet sobre RAM centra-se na necessidade de metas claras e alcançáveis para combater a RAM, com o painel a recomendar uma redução de 20% no uso inadequado de antibióticos. O projeto ADILA, uma colaboração entre a Universidade de St George e a Universidade de Oxford, liderou a modelagem de possíveis metas futuras de uso ideal.

“A equipa da ADILA demonstrou que os actuais padrões globais de utilização de antibióticos não são justos ou equitativos, com os países de baixo rendimento a suportarem um fardo maior de infecções e mortes e a utilizarem menos antibióticos. As futuras metas antibióticas devem basear-se numa abordagem baseada no risco”, afirma o Professor Sharland.

Para garantir que estes objetivos sejam alcançados, o Professor Sharland e outros especialistas em RAM também apelarão à criação de um órgão científico independente, o Painel Independente sobre Acesso e Resistência aos Antibióticos, para alargar a base de evidências para políticas e informar novos alvos.