Novos objectivos: reduzir as mortes causadas pela resistência aos antibióticos e melhorar o acesso aos antibióticos

O acesso a antibióticos eficazes é essencial para todos os sistemas de saúde em todo o mundo. Os antibióticos prolongam a vida, reduzem a incapacidade, reduzem os custos com saúde e permitem outras intervenções médicas que salvam vidas, como cirurgias. No entanto, a resistência antimicrobiana (RAM) ameaça essa base da medicina moderna e já está causando mortes e doenças evitáveis.

Falando na Assembleia Mundial da Saúde em 28 de maio de 2024, cientistas renomados autores de uma nova série de publicações na Lancet, incluindo pesquisadores da St. George's University em Londres, estão pedindo uma ação global urgente para combater a RAM, garantir um acesso mais sustentável aos antibióticos e aumentar o investimento em novos antibióticos, vacinas e diagnósticos.

Todos os anos, cerca de 7,7 milhões de mortes em todo o mundo são causadas por infecções bacterianas – o que representa 1 em cada 8 mortes globais, tornando as infecções bacterianas a segunda maior causa de morte no mundo. Dessas, quase 5 milhões de mortes são causadas por bactérias que desenvolveram resistência a antibióticos.

Cientistas alertam que, a menos que o mundo priorize ações para combater a RAM agora, veremos um aumento gradual no número global de mortes, com bebês, idosos e pessoas com doenças crônicas ou que necessitam de cirurgia correndo maior risco.

Melhorar e ampliar as práticas existentes de prevenção de infecções — como o uso de vacinas pediátricas, higiene das mãos, limpeza e esterilização de rotina de equipamentos em unidades de saúde, acesso a água potável segura e saneamento eficaz — poderia prevenir mais de 750.000 mortes relacionadas à RAM a cada ano em países de baixa e média renda.

As metas de 10-20-30 até 2030

Na série Lancet AMR, um artigo do professor Mike Sharland e colegas propõe metas globais ambiciosas, mas alcançáveis, para garantir um acesso mais sustentável a antibióticos eficazes: as metas '10-20-30 até 2030':

• Redução de 10% na mortalidade por RAM por meio da ampliação dos esforços de prevenção de infecções de saúde pública, reduzindo o uso e a resistência a antibióticos e proporcionando maior acesso.
• Redução de 20% no uso inadequado de antibióticos em humanos.
• Uma redução de 30% no uso inadequado de antibióticos em animais, o que pode ser alcançado por meio de ações progressivas em todos os setores.

Eles acreditam que essas metas devem ser adotadas na próxima reunião de alto nível da Assembleia Geral da ONU, em setembro de 2024, como parte do acesso universal a antibióticos eficazes.

A série AMR da Lancet foca na necessidade de metas claras e alcançáveis para combater a RAM, com o painel recomendando uma redução de 20% no uso inadequado de antibióticos. O projeto ADILA, uma colaboração entre a Universidade St. George e a Universidade de Oxford, liderou a modelagem de potenciais metas futuras de uso ideal.

"A equipe da ADILA demonstrou que os padrões globais atuais de uso de antibióticos não são justos nem equitativos, com os países de baixa renda arcando com uma carga maior de infecções e mortes e usando menos antibióticos. As metas futuras para antibióticos devem ser baseadas em uma abordagem baseada no risco", afirma o Professor Sharland.

Para garantir que essas metas sejam cumpridas, o professor Sharland e outros especialistas em RAM também solicitarão a criação de um órgão científico independente — o Painel Independente sobre Acesso e Resistência a Antibióticos — para expandir a base de evidências para políticas e informar novas metas.