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Mais pessoas com diabetes tipo 1 estão a viver mais tempo, mas ainda existem desigualdades a nível mundial
Última revisão: 02.07.2025
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Uma análise de dados de mais de 200 países e regiões, publicada no The BMJ, descobriu que o número de pessoas com 65 anos ou mais com diabetes tipo 1 aumentou de 1,3 milhão em 1990 para 3,7 milhões em 2019, enquanto a taxa de mortalidade caiu 25%, de 4,7 por 100.000 habitantes em 1990 para 3,5 em 2019.
No geral, os resultados mostram que mais pessoas com diabetes tipo 1 estão vivendo mais. No entanto, as taxas de mortalidade caíram 13 vezes mais rápido em países de alta renda do que em países de baixa e média renda, sugerindo que existem desigualdades globais significativas no tratamento do diabetes.
Tradicionalmente, o diabetes tipo 1 é considerado uma doença que pode reduzir seriamente a expectativa de vida, mas estudos recentes relatam um número crescente de idosos com diabetes tipo 1, provavelmente devido à melhoria dos tratamentos e cuidados.
Entretanto, dados precisos sobre o peso do diabetes tipo 1 ainda são escassos na maioria dos países e regiões do mundo.
Para abordar essa questão, pesquisadores na China usaram dados do estudo Global Burden of Disease and Risk Factors 2019 para estimar a prevalência (o número de pessoas com a condição), mortalidade e anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) perdidos — uma medida combinada da quantidade e qualidade de vida — devido ao diabetes tipo 1 em pessoas com 65 anos ou mais em 204 países e regiões de 1990 a 2019.
Os dados foram analisados nos níveis global, regional e nacional por idade, sexo e índice sociodemográfico (SDI) - uma medida de desenvolvimento social e econômico.
A equipe descobriu que, globalmente, a prevalência padronizada por idade de diabetes tipo 1 entre idosos aumentou 28%, de 400 por 100.000 habitantes em 1990 para 514 em 2019, enquanto a mortalidade diminuiu 25%, de 4,74 por 100.000 habitantes em 1990 para 3,54 em 2019.
Os DALYs padronizados por idade devido ao diabetes tipo 1 também diminuíram no mesmo período, mas em menor extensão, em 8,9%, de 113 por 100.000 habitantes em 1990 para 103 em 2019.
Globalmente, a prevalência de diabetes tipo 1 aumentou pelo menos três vezes em todas as faixas etárias, de 65 a 94 anos, especialmente entre os homens, enquanto as taxas de mortalidade caíram em todas as faixas etárias, especialmente entre as mulheres e aqueles com menos de 79 anos. A maior redução nos DALYs também foi observada entre aqueles com menos de 79 anos.
No entanto, as taxas de mortalidade caíram 13 vezes mais rápido em países com alto índice de desenvolvimento sociodemográfico em comparação com países com baixo ou médio índice de desenvolvimento sociodemográfico (-2,17% ao ano versus -0,16% ao ano).
Embora a prevalência mais elevada de diabetes tipo 1 tenha permanecido na América do Norte, Austrália e Europa Ocidental de rendimento elevado, os maiores DALY foram encontrados no sul da África Subsaariana (178 por 100 000 habitantes), na Oceânia (178) e nas ilhas das Caraíbas (177).
A glicemia de jejum elevada (níveis mais altos de açúcar no sangue após um período de jejum) foi o principal fator de risco para DALYs entre idosos com diabetes tipo 1 durante o período de estudo de 30 anos, sugerindo que o controle ativo da glicemia continua sendo um desafio para esses pacientes.
Os pesquisadores reconhecem que suas estimativas se basearam fortemente em modelagem e que variações nos sistemas de saúde e métodos de relatórios entre países e regiões, particularmente em países de baixa e média renda e áreas afetadas por conflitos, podem ter afetado a precisão de seus resultados.
No entanto, para idosos com diabetes tipo 1 e suas famílias em todo o mundo, a redução de mortes e DALYs associados à doença é encorajadora.
Mais pesquisas de alta qualidade no mundo real são necessárias para validar os resultados deste estudo. Os pesquisadores escrevem: "Nosso estudo também defende atenção urgente a estratégias para enfrentar os desafios do envelhecimento da população e de idosos com diabetes tipo 1, distribuição racional de cuidados de saúde e fornecimento de recomendações direcionadas."