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As análises ao sangue podem ajudar a prever o risco de apneia obstrutiva do sono
Última revisão: 02.07.2025
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Medir os níveis de homocisteína, um aminoácido, no sangue pode ajudar a prever o risco de desenvolver apneia obstrutiva do sono (AOS), um distúrbio caracterizado por interrupções periódicas na respiração devido ao relaxamento dos músculos da garganta durante o sono. Este simples exame de sangue também pode ajudar os médicos a avaliar a probabilidade de pacientes com AOS leve ou moderada progredirem para uma doença grave, de acordo com um estudo realizado no Brasil por pesquisadores do Instituto do Sono e da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Este estudo, publicado no European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, examinou a relação entre os níveis de homocisteína e o risco de desenvolver AOS.
A professora Monica Levy Andersen, da UNIFESP, autora final do artigo, observa: "Ainda não sabemos se a apneia do sono causa aumento dos níveis de homocisteína no sangue ou vice-versa. Nossa hipótese é que se trata de uma correlação bidirecional."
Vanessa Cavalcante-Silva, pós-doutoranda da UNIFESP e primeira autora do artigo, explica: "A deficiência de vitaminas do complexo B, especialmente B6, B9 e B12, predispõe à hiper-homocisteinemia. O consumo de alimentos que contenham essas vitaminas ou sua suplementação pode ser uma estratégia para modular os níveis de aminoácidos no sangue."
O estudo epidemiológico do sono Episono foi iniciado por Sergio Tufik, da UNIFESP, há mais de 15 anos, para estudar a qualidade do sono e o impacto dos distúrbios do sono na saúde dos moradores de São Paulo. Em 2007, a equipe de pesquisa realizou uma pesquisa na qual 42% dos participantes relataram roncar três ou mais vezes por semana, e quase 33% tinham apneia do sono.
A equipe de Andersen selecionou uma amostra de voluntários do Episono submetidos à polissonografia para medir o índice de apneia-hipopneia (IAH). Os pesquisadores mediram o IAH em 854 voluntários e não encontraram apneia em 54,4%, apneia leve em 24,4%, apneia moderada em 12,4% e apneia grave em 8,8%. Os níveis de homocisteína no sangue também foram medidos, com níveis de até 10 µmol/l considerados normais, de 10 a 15 µmol/l moderados e acima de 15 µmol/l elevados.
A tabulação cruzada dos dados mostrou que indivíduos com níveis elevados de homocisteína também apresentaram IAH mais alto. Aqueles com níveis de homocisteína superiores a 15 µmol/l apresentaram IAH, em média, 7,43 vezes maior do que aqueles com níveis inferiores a 10 µmol/l.
Em uma segunda fase do estudo em 2015, a equipe descobriu que um aumento de 1 µmol/L nos níveis de homocisteína em 2007 estava associado a um aumento de 0,98% no risco de diagnóstico de apneia do sono em 2015.
O estudo constatou que níveis elevados de homocisteína são um importante fator de risco para AOS em mulheres não fumantes. Essas descobertas destacam a necessidade de promover ambientes livres de fumo e conscientizar o público sobre os riscos à saúde associados à exposição passiva ao fumo.