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A criança começa a falar tarde
Última revisão: 04.07.2025

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Desenvolvimento da fala da criança. Após os primeiros meses de vida, ocorre a diferenciação linguística (fala). Nessa fase, as crianças balbuciantes chinesas se distinguem claramente das crianças balbuciantes europeias. Com até um ano de idade, esses "balbuciadores" já produzem combinações de sons semelhantes a palavras, mas sem significado.
Por volta de um ano de idade, a criança consegue pronunciar algumas palavras com bastante significado. Com um ano e meio, começa a usar combinações de duas palavras, como "Papai, vai". Aos dois anos, já constrói frases com três partes – um sujeito, um verbo e um objeto – "Quero uma torta". Aos três anos e meio, a criança praticamente domina o pensamento, a linguagem, o pensamento abstrato e os elementos de inferência; seu vocabulário nessa época é de cerca de 1.000 palavras. Ela consegue construir frases como: "Acho que vou dar um pedaço de bolo para ela, senão ela vai ficar brava". Durante o resto da vida, poucas coisas se comparam em importância à atividade intelectual e linguística desses anos. O desenvolvimento linguístico subsequente da criança é dedicado a tarefas conceitualmente menores, como dominar o modo subjuntivo, expandir seu vocabulário e se divertir com hipóteses contraditórias: "Se eu não tivesse jogado meu chapéu no chão, provavelmente teria ganhado um pedaço de torta".
Os parâmetros temporais do desenvolvimento da fala em uma criança são muito variáveis, então, antes de tudo, é importante entender: o que é um desvio da norma?
Vocabulário. Se uma criança chega aos 3 anos com um vocabulário de menos de 50 palavras, pode-se suspeitar dos seguintes transtornos:
- Dispraxia da fala, especialmente se a fala for telegráfica, arrastada e ocorrerem reações comportamentais negativas (frustração).
- Disfagia expressiva.
- Síndrome audiopré-motora - a criança não consegue expressar corretamente os sons que ouve devido a uma violação do controle motor da laringe e da respiração. Em vez de balbuciar, a criança fica em silêncio, não consegue falar, tropeça ou cantar.
- Disfunção respiratório-laríngea (disfonia devido à vibração anormal das cordas vocais). A voz fica alta e áspera.
- Afonia congênita (rara): a voz é fraca e “fina”, embora muito esforço seja feito para produzi-la.
Clareza de fala. Aos 2 anos e meio, a mãe deve ser capaz de entender a fala da criança ao longo do dia. Se isso não acontecer, pode-se suspeitar do seguinte:
- Dispraxia articular (as consoantes leves "b" e "m" são labiais; e "d" é lingual, este é o componente fonético de "balbucio"). Este é o problema mais comum no desenvolvimento da fala clara. Meninos são mais frequentemente afetados (proporção 3:1). A causa mais provável é que o frênulo da língua seja muito curto, o que faz com que a criança tenha dificuldade em pronunciar sons que exijam a elevação da língua ("d" e "s"). Nesses casos, exercícios de fala ou intervenção cirúrgica no frênulo da língua ajudam.
- Síndrome audiopremotora ou disfunção respiratório-laríngea (ver acima).
Compreensão da fala. Aos 2 anos e meio, uma criança deve compreender a fala que lhe é dirigida. Se não a compreender, deve-se suspeitar de:
- Surdez. Se a audição estiver prejudicada (por exemplo, uma perda de 25 a 40 decibéis), deve-se considerar a possibilidade de otite média secretora. Perdas auditivas ainda maiores provavelmente são de natureza neurossensorial;
- comprometimento cognitivo;
- privação (falta dessa capacidade).
Outras causas de distúrbios da fala. Existem causas congênitas e adquiridas para distúrbios da fala.
Adquirido:
- após menipgoencefalite;
- após um ferimento na cabeça;
- Para síndrome de Landau-Klefiner (perda progressiva da fala e epilepsia).
Congênito:
- Síndrome de Klinefelter;
- galactosemia, histidinemia;
- agnosia auditiva
Tratamento de distúrbios da fala. Você deve procurar atendimento médico o mais cedo possível e iniciar o tratamento na pré-escola.