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Tratamento de aborto avaria

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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Com a gravidez não desenvolvida (aborto falhado), o embrião (feto) morre sem a aparência de sinais de aborto espontâneo. Na maioria das vezes este tipo de aborto observado em aborto habitual, com hiperandrogenismo, distúrbios auto-imunes, e outros. Tamanho do útero clinicamente menos idade gestacional, a frequência cardíaca fetal não determinado, reduziu os sintomas subjetivos da gravidez, às vezes pode ser periodicamente manchas.

O diagnóstico é confirmado por ultra-som. Ao gerenciar pacientes com uma longa demora no ovo fetal na cavidade uterina (4 ou mais semanas), são possíveis complicações de coagulopatia.

Ao realizar tais pacientes, é necessário estudar o sistema de hemostasia, determinar o grupo sanguíneo e o acessório Rh, você precisa ter tudo o necessário para parar o sangramento coagulopático. No período de gravidez até 12-14 semanas, é possível uma remoção de um estágio fetal em um estágio (a aspiração a vácuo deve ser preferida). Administração intravenosa de doses elevadas de oxitocina método Gurtovoy BL, a administração intra-amniótica da prostaglandina F2a, a administração intravaginal de PGE, supositórios:. Métodos específicos podem ser usadas para remover um feto morto no segundo trimestre da gravidez Independentemente do método escolhido de término da gravidez para melhorar a abertura do colo do útero, é aconselhável inserir laminaria no canal cervical durante a noite antes de esvaziar o útero.

Com um curso prolongado de aborto espontâneo (começo, incompleto), é possível penetrar a microflora da vagina na cavidade uterina com o desenvolvimento subseqüente de corioamnionite, amnionite e endometrite. O aborto infectado (febril) pode causar doenças sépticas generalizadas. Dependendo da extensão da infecção, a infecção não complicada é isolada (a infecção está localizada no útero), infecção complicada (a infecção não vai além do assoalho pélvico) eo aborto septico (o processo leva a natureza generalizada). O curso clínico de um aborto infectado é determinado principalmente pela extensão da infecção.

O mecanismo de término espontâneo da gravidez pode ser diferente dependendo da causa do aborto. Em alguns casos, primeiro há uma contração do útero, que causa um desprendimento do ovo fetal. Em outros casos, a contração do útero é precedida da morte do óvulo fetal. Às vezes, o desprendimento do ovo fetal e a contração do útero ocorrem simultaneamente.

Com um aborto fracassado, gravidez não desenvolvida após a morte do óvulo fetal, não ocorrem contracções do útero. O ovo fetal morto não é expulso do útero e é submetido a mudanças secundárias, o líquido amniótico é gradualmente absorvido. Se as contrações do útero são insuficientes para expulsar o óvulo fetal falecido, então ocorre um desprendimento lento, que é acompanhado de uma hemorragia prolongada e não pronuncia que leva à anemia. Tal aborto é chamado prolongado.

Com a falência isquêmica-cervical, o aborto geralmente começa com uma descarga prematura de líquido amniótico. O ovo fetal desce para o canal cervical alargado, as membranas ficam infectadas e abertas. O aborto espontâneo, como regra geral, ocorre rapidamente e sem dor. No entanto, não há como uma opção de interrupção da gravidez com incompetência cervical, como resultado da infecção da bexiga prolapso e líquido amniótico derramado e há um espasmo do canal cervical, que às vezes dura por um longo tempo, e aborto completo é difícil nestas condições.

Para monitorar o curso da gravidez em pacientes com aborto habitual, os testes diagnósticos atualmente utilizados, que permitem muito antes do surgimento de sinais clínicos da ameaça de interrupção para indicar uma violação da gravidez.

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