Quais testes são realizados durante a gravidez?

Sobre quais testes são realizados durante a gravidez, a futura mãe descobrirá na consulta das mulheres quando ela for registrada. Para entregar as análises, não é necessário uma vez, durante todo o período de gravidez, como em todos os termos da gravidez, a lista de análises diferentes.

Para entender todas as análises e sua seqüência, compile um calendário de análises básicas. Devido à entrega de um grande número de testes, muitas futuras mães estão lentas a se registrarem em uma consulta feminina, o que é muito imprudente e perigoso. Uma atitude desrespeitosa não só pode prejudicar a saúde das mulheres, mas também causar violações na formação do feto.

Com o fato de registrar uma consulta da mulher com um médico, é necessário enviar testes básicos:

• análise de sangue do exame geral de sangue para açúcar, a porcentagem de plaquetas;
• análise de urina, análise de urina para a presença de proteína;
• análise de urina em bactérias;
• exame de sangue para a determinação do grupo sanguíneo e do fator Rh;
• exame de sangue para a definição de HIV, sífilis, hepatite;
• um exame de sangue para anticorpos e doenças infecciosas;
• esfregaço da mucosa vaginal em citologia.

Esses testes são retirados de 5-11 semanas de gravidez, mas muitos desses testes serão tomados repetidamente durante o período de cuidados da gravidez, datas especialmente importantes para isso são 19-21 semanas, 29-30 semanas. Para determinar as anormalidades genéticas do feto, a análise genética é realizada às 11-13 e 16-20 semanas de desenvolvimento fetal.

Mulheres com saúde forte e perfeita em nosso tempo, quase não. Se a futura mãe tiver patologias crônicas, complicações de órgãos e sistemas durante a gravidez, então será necessário fazer testes com mais freqüência. Para evitar complicações durante a gravidez, você precisa se registrar logo que possível após a confirmação da gravidez, mas o mais tardar no terceiro mês após a concepção bem sucedida.

Testes obrigatórios durante a gravidez

Os testes obrigatórios durante a gravidez são realizados tanto no momento da chegada da futura mãe quanto na conta, e ainda em determinados estágios da gravidez. Isto é necessário como um método de monitoramento da saúde da mãe e da criança futura.

Testes obrigatórios que uma mulher deve tomar ao registrar uma gravidez:

1. Medir o tamanho dos ossos da pelve. Isso dará uma idéia do tamanho da pelve e ajudará a evitar complicações durante a gravidez e o parto se os ossos formem uma cavidade muito estreita ou plana da pélvis.
2. Meça o peso. Esta é uma medida necessária para prever possíveis complicações (gestosis, peso fetal pequeno ou excessivo), avaliando a condição da gestante como um todo. Pesada em cada visita ao médico na consulta feminina.
3. Medir a pressão sanguínea. Isso ajudará a prevenir o risco de desenvolver gestosis, crise hipertensiva, VSD. Realizado em cada visita à consulta de uma mulher.
4. Fence material para um exame geral de sangue. Posteriormente, é entregue às 25, 32, 38 semanas. Permite monitorar processos internos no corpo, prevenir o desenvolvimento de anemia, revelar uma inflamação escondida.
5. Coleta de material para determinar o tipo de sangue e rhesus.
6. A amostragem do material para determinar o nível de açúcar no sangue.
7. Coleta de material para determinação da coagulabilidade do sangue (coagulograma).
8. Amostragem de sangue para análise de sífilis.
9. Amostragem de sangue para testes de HIV.
10. Amostragem de sangue para análise da presença de antígeno HBs.
11. Realize um teste geral de urina.
12. Levando material da mucosa vaginal para a citologia.
13. Tirar material do canal uretral e do ânus, se houver chance de uma DST.
14. Realizando a semeadura bacteriológica de um esfregaço da vagina em ETS.
15. Semeadura do tanque da cavidade nasal para a presença de Staphylococcus aureus.
16. Coleta de espécimes de fezes para a determinação da presença de ovos de helmintos. É realizada uma vez, no momento da inscrição na consulta feminina.
17. Realizando o SPL. Conduzido para confirmar a gravidez intra-uterina, para esclarecer o local de ligação da placenta, determinar sua maturidade, diagnóstico de anormalidades genéticas visíveis, anomalias fetais, monitoramento do crescimento e desenvolvimento do feto e outras características biofísicas. O diagnóstico é realizado usando o dispositivo de ultra-som em 10-14, 20-24, 32-36 semanas.

Os testes obrigatórios durante a gravidez devem ser realizados de forma totalmente gratuita nas instituições médicas públicas. Se, por uma razão ou outra, não há confiança nas autoridades estaduais, todos os testes necessários podem ser realizados em clínicas privadas que fornecem serviços laboratoriais e de diagnóstico, mas para um pagamento palpável.

[1]

Cronograma de testes para gravidez

O cronograma de testes de gravidez para todas as mulheres grávidas com gravidez sem complicações é um, as diferenças só podem ser em caso de complicações ou dados de teste em disputa.

De 0 a 12 semanas de gravidez, a mulher é registrada na conta na consulta feminina e os seguintes testes são nomeados:

• Entrega de urina grávida para análise geral e verificação da funcionalidade dos rins.
• Passe a análise para a infecção por TORCH.
• Realizar uma análise para identificar infecções urogenitais de acordo com o testemunho do médico.
• Tomando um esfregaço vaginal sobre a microflora.
• Realização de um exame de sangue geral e bioquímico, determinando o nível de açúcar no sangue, determinando a coagulabilidade do sangue.
• Determinação do grupo sanguíneo e rhesus da gestante.
• Realizando a análise de AIDS (HIV), hepatite B e C, sífilis.
• Também é recomendado visitar os médicos especializados - dentista, terapeuta, médico ENT - para tratar possíveis doenças e não complicar o curso da gravidez.

Às 12-14 semanas da futura mãe, o primeiro exame de ultra-som é designado, no qual o período de gestação é determinado, quantos fetos estão no útero e se o futuro filho tem vícios.

De 16 a 18 semanas, prescreve-se um "teste triplo" - para detectar anormalidades cromossômicas e outras anormalidades de desenvolvimento no feto. Determine o nível de AFP, hCG, NE. Se necessário, dê uma direção adicional para a amniocentese, se houver suspeita de patologia grave do feto.

Às 24-26 semanas, um segundo exame de ultra-som é conduzido para obter mais informações sobre a estrutura do bebê, determinar o sexo, posição, apresentação, avaliar a placenta. Além disso, a mãe expectante deve doar sangue para uma análise comum, hemoglobina, ferritina.

Às 33-34 semanas, realiza-se a dopplerografia (de acordo com a prescrição médica) - para avaliar o estado dos vasos do útero, a circulação sanguínea da placenta e do feto. Isso é necessário para a detecção atempada da fome de oxigênio intra-uterino no bebê. Também é mostrada a cardiotografia (de acordo com a prescrição médica). Este estudo possibilita a avaliação da sincronicidade das contracções uterinas e ataques cardíacos fetais.

Às 35-36 semanas, os testes são retomados, como na primeira metade da variabilidade - na detecção de sífilis, AIDS, infecção da tocha, um esfregaço vaginal também é administrado para microflora, um exame bioquímico e de sangue geral, um teste geral de urina. Um exame de ultra-som é realizado para calcular o peso aproximado da criança, o volume de líquido amniótico e avaliar a condição da placenta. Se a gravidez prossegue fisiologicamente, a mãe expectante deve visitar o médico todas as semanas antes do parto e tomar urina para uma análise geral.

Analises no 1º trimestre da gravidez

As análises no primeiro trimestre da gravidez, quando o registro para a conta em uma consulta feminina deve ser entregue o mais rápido possível. Na primeira visita ao ginecologista são prescritos os seguintes testes:

• Doar sangue para AIDS. Doar sangue para a detecção de sífilis.
• Torne-se um exame de sangue para a detecção de hepatite B e C.
• Doar sangue para a manutenção de hormônios (o "espelho hormonal").
• Doar sangue para o grupo sanguíneo e rhesus. Se a mulher grávida tiver um Rhesus negativo, e o pai da criança é positivo, a mãe expectante precisará tomar sangue para anticorpos a cada duas semanas.
• Doar sangue para bioquímica.
• Passe um esfregaço na microflora da vagina.
• Entregue a urina para uma análise geral.
• A direção para ultra-som é prescrita em 10 a 12 semanas de gestação, a fim de ter uma idéia do número de fetos no útero, a fim de excluir possíveis patologias do feto e do sistema reprodutivo da mãe, excluir anormalidades cromossômicas, bem como gravidez ectópica.
• Você também precisa passar por testes de infecção por TORCH (rubéola, herpes, citomegalovírus, toxoplasmose, clamídia).
• Antes de cada visita ao médico, você precisa tomar urina para uma análise geral para monitorar o sistema urinário.
• Passe o ECG.
• Também é necessário consultar outros especialistas relacionados - terapeuta, oculista, médico de ENT, dentista.

[2], [3],

Análises no 2º trimestre de gravidez

As análises no segundo trimestre da gravidez são dadas em certas semanas, e o segundo trimestre começa com 13 e dura 24 semanas.

Às 14 a 18 semanas, o exame de sangue AFP é designado para detectar malformações fetais e anormalidades cromossômicas (síndrome de Down, patologia do tubo neural, hidrocefalia, síndrome de Morphan, acromegalia e outras patologias severas).

Às 24-26 semanas, é necessário passar por um segundo exame planejado em uma máquina de ultra-som. Isto é necessário para refutar a presença de anomalias de órgãos e sistemas, também é possível determinar o sexo do futuro bebê, avaliar a placenta, a localização da sua ligação.

Além disso, no segundo trimestre, é necessário fazer outros testes que mostrem o estado de saúde da mãe e da criança - doam sangue para determinar o nível de hemoglobina de modo a não perder o desenvolvimento da anemia. E antes de cada caminhada na consulta das mulheres, você precisa tomar urina para uma análise geral para monitorar os rins e não perder um processo inflamatório escondido.

De acordo com o testemunho do médico, a dopplerography pode ser prescrita para avaliar a circulação sanguínea do útero, para examinar os vasos da placenta e os vasos do feto. Se necessário, o ECG, com a recomendação de um médico no final do terceiro trimestre, nomear cardiotocografia (para avaliar o ritmo das contrações do útero e a palpitação do feto).

[4], [5], [6]

Análises no terceiro trimestre da gravidez

As análises no terceiro trimestre da gravidez basicamente duplicam os testes que a mãe expectante deu em 1 trimestre. Estes são testes de HIV, anticorpos para o agente causal da sífilis, para hepatite dos grupos B e C. Também é necessário um exame geral de sangue, de acordo com o qual é possível avaliar todas as alterações fisiológicas no corpo da mulher e controlar o nível de hemoglobina.

Para passar a urina na análise geral é necessário antes de cada visita do médico supervisionando a gravidez. Sobre a composição da urina, é possível identificar precocemente algumas doenças. Por exemplo, se você identificar proteína na urina, você pode avaliar nefropatia, gestosis, diabetes mellitus. Essas doenças complicam o curso da gravidez e podem ameaçar a vida do feto.

Além disso, no terceiro trimestre da gravidez, a mãe expectante deve se submeter a um exame ginecológico, a fim de levar o material para um esfregaço bacteriológico. Às 38-40 semanas, outro exame ginecológico é realizado para examinar o colo do útero. De acordo com o estado do colo do útero, o ginecologista faz uma conclusão sobre as datas aproximadas do parto.

Em cada visita ao médico da futura mãe, é necessário medir a pressão, a circunferência abdominal, a altura do fundo do útero, ouvir os batimentos cardíacos fetais, pesar e controlar o processo de ganhar peso a tempo de suspeitar de gestosis ou desvanecimento do feto.

A dopplerography é realizada somente nos casos em que há suspeita de excesso de gravidez. Com a ajuda deste método, você recebe informações sobre o estado da circulação sanguínea no útero, o fluxo sanguíneo da placenta e o fluxo sanguíneo do feto e, o mais importante, você pode descobrir se o feto não sofre de fome de oxigênio.

A cardiotocografia também é realizada de acordo com as indicações, se houver suspeita de repetição fetal. Com a ajuda desse método, o estado da criança futura também é avaliado para excluir a inanição de oxigênio.

No ultra-som, calcular o peso da criança, fazer uma conclusão sobre a posição, a apresentação, a condição da placenta, a ausência de anormalidades do desenvolvimento no feto.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Análises para homens durante a gravidez

As análises para os homens durante a gravidez não são muito diferentes dos testes ao planejar a gravidez. Um homem que nem sequer suspeita que isso geralmente pode ser o portador de uma infecção, de modo que a doença não seja transmitida à esposa ou ao futuro filho, ele também deve tomar todos os testes necessários.

• Se não houver dados no grupo sanguíneo e no rhesus de um homem, então ele deve passar por esses testes (se um homem tiver um Rh positivo, sua mãe é negativa, então o risco de uma falta de correspondência do rhesus em um feto e gravidez é alto e isso dificulta o curso da gravidez).
• Um homem também deve analisar a presença de infecções TORCH e outras infecções ocultas perigosas, mesmo que a análise tenha sido realizada antes da concepção da criança. É especialmente importante se o casal continua a levar uma vida sexual durante a gravidez e não usa anticoncepcionais de contato.
• Além disso, um homem deve doar sangue repetidamente por HIV e AIDS durante a gravidez de sua esposa.
• Também é necessário passar um esfregaço na bactéria do nariz (para excluir a possibilidade de transporte de Staphylococcus aureus e, se necessário, tratar a infecção).
• Se um teste genético não foi realizado antes da gravidez, então, de acordo com o testemunho do médico, leve isso junto com a gravidez.
• Além disso, um homem precisa ter uma fluorografia antes da concepção e seis meses após a concepção para excluir a possibilidade de tuberculose pulmonar e infecção da mãe e do nascituro.

[14], [15], [16], [17], [18],

Normas de análise durante a gravidez

As normas de testes durante a gravidez sugerem que o rolamento fetal ocorre fisiologicamente. Não duvide que os resultados dos testes sejam bons, você precisa conhecer suas normas. É impossível entender completamente os indicadores das análises, é melhor deixar o médico fazer isso.

De acordo com os resultados de um esfregaço da vagina, é permitido aumentar os glóbulos brancos na mucosa - 15-20 no campo de visão. A análise dada é dada na referência principal na consulta feminina, nas 30 e 36-37 semanas. Além disso, a análise deve ser dada se a dor preocupada no abdômen inferior e a descarga alterada da vagina de uma cor e odor incomuns.

Normalmente, a amostra de urina durante a gravidez não deve conter proteína, açúcar, bactérias, muco, leucócitos 1-2 são permitidos no campo de visão, eritrócitos - 1 no campo de visão, células epiteliais - 1-2 no campo de visão, densidade de urina - 1010- 1030. Aumentar o nível de componentes de sal na urina indica problemas do sistema genitourinário. Os corpos de cetona na urina indicam o início da toxicosis.

• A norma dos eritrócitos no exame de sangue é de 3,8-5,5 por 10 ¹² / l.
• A norma da hemoglobina é de 120-140 g / l.
• A norma do hematócrito é de 35-45%
• A norma da largura da distribuição de eritrócitos é 11,5-14,5%
• A norma das plaquetas é de 180-320 a 10 ⁹ g / l.
• A norma dos leucócitos é de 4,0-9,0 a 10 ⁹ / l.
• A norma dos linfócitos é de 25-40%
• Monócitos, eosinófilos, basófilos, células imaturas 5-10%
• A norma dos granulócitos é de 47-72%
• A norma dos monócitos é de 4-10%
• ESR - 35-45 mm / h

Normas para um esfregaço da vagina para determinar a microflora.

• Células epiteliais - até 15 no campo de visão, um aumento no número indica inflamação.
• Células leucocitárias - até 7-10 no campo de visão.
• Células de eritrócitos - até 2 no campo de visão.
• O ambiente bacteriano no esfregaço não deve ser, é permissível um meio magro de varas.
• O limo em um esfregaço da vagina deve estar em um volume moderado.
• Gonococos, Trichomonas, Chlamydia, fungos no esfregaço são um desvio da norma.

Explicação de testes durante a gravidez

A análise dos testes durante a gravidez permite observar gradualmente as mudanças que ocorrem no corpo de uma mulher durante todo o período de gestação.

Teste de sangue.

• As normas de hemoglobina no sangue de uma mulher grávida variam de 110-140 g / l. A diminuição dos indicadores indica anemia.
• A porcentagem de hematócrito não deve ser inferior a 35-45%, com um indicador baixo determina o grau de falta de ferro no sangue.
• Massa de eritrócitos. O conteúdo de glóbulos vermelhos na norma de 3,5-5,0 por 10¹² 1. Em mulheres grávidas, esse indicador é um pouco menor.
• Percentagem de leucócitos. Normalmente, a porcentagem de glóbulos brancos é de 4-10,5 em 10 ⁹ litros. No terceiro trimestre, o indicador pode aumentar ligeiramente, mas isso está dentro da norma.
• A porcentagem de linfócitos é de um quarto (25%).
• A percentagem de basófilos é de 0,2%
• Porcentagem de eosinófilos 1,5%
• A porcentagem de monócitos é de 4,5%
• A porcentagem de plaquetas 180-320 por 10 ⁹ litros.
• ESR em mulheres grávidas é aumentada, mas esta é a norma.

Deve ser dada especial atenção a tais indicadores na análise de sangue como:

• Porcentagem de glicose. Para uma mulher grávida, a norma é de 3,3-4,4 mmol / l.
• A percentagem de proteínas: as albuminas é de 25-50 g / l.
• A porcentagem de bases nitrogenadas: ureia - 2,5-8,3 solução salina / l. E creatinina 45-115 μmol / l.
• Porcentagem de enzimas: fosfatase alcalina (APF) 25-90 UI.

Anormalidades na análise de urina durante a gravidez podem ser as seguintes:

• É permitido um pequeno teor de frações protéicas na urina, não superior a 0,033 g / l. Às 32 semanas de gestação e mais proteínas na urina testemunham a patologia dos rins e podem ser a causa da opressão da função da placenta, do nascimento antes do termo, do nascimento fetal.
• A presença de bactérias. O desvio freqüente em mulheres grávidas, indica um processo inflamatório nos rins.
• A presença de fosfato na urina é mínima, devido ao processo de desenvolvimento do esqueleto fetal. Se a porcentagem de sais na urina for muito alta, isso indica problemas com os rins.

Se forem encontrados desvios na gravidez nos testes, é necessário um tratamento especial e supervisão pelo especialista especializado. Em alguns casos, é melhor se debruçar sobre a preservação e até a entrega estar sob a supervisão constante dos médicos.

[19], [20], [21], [22], [23]

Testes ruins durante a gravidez

Testes ruins durante a gravidez não são uma frase. Se as análises não obedecerem aos padrões estabelecidos, talvez seja necessário consultar um especialista relacionado e ter um tratamento adicional. Para entender quais indicadores são perigosos e quais não são, você precisa saber em qual trimestre ou em que semana de gravidez as alterações foram registradas.

No primeiro trimestre, quando a mãe expectante dá o maior número de testes, muitas questões surgem se os resultados não atenderem aos padrões. Assim, de acordo com os resultados de um exame geral de sangue, você pode descobrir sobre inflamações ocultas, uma diminuição da hemoglobina, e isso pode levar a fome de oxigênio do feto. Em tais situações prescrevem preparações de ferro e dieta vitamínica. Com uma diminuição no número de plaquetas também precisa identificar a causa e prescrever tratamento, como a probabilidade de aborto espontâneo aumenta.

Se houver desvios na análise bioquímica - a aparência de açúcar no sangue, você precisa buscar o conselho de um endocrinologista que prescreva um tratamento especial. A aparência na urina de proteínas, bactérias, eritrócitos, glóbulos brancos também requer tratamento urgente - esta é a única maneira de excluir complicações graves.

Os resultados dos testes, indicando o feto do desenvolvimento, precisarão ser repetidos após um tempo. Um grupo especial de risco consiste em famílias em que tais anomalias são hereditárias, ou já existem crianças com deficiência na família.

A detecção de bactérias no esfregaço da vagina sugere que você precisa ajustar a microflora e passar por um tratamento específico para preparar o canal de parto e não infectar a criança.

Testes positivos para infecção TORCH, hepatite, sífilis e HIV requerem precauções especiais para o tratamento da gravidez e tratamento corretivo. Em muitos casos, com as táticas corretas dos médicos e gestão competente da gravidez, são saudáveis, crianças sem patologias de desenvolvimento nascem.

[24], [25], [26]