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Porque é que os problemas mamários ocorrem e como podem ser tratados?

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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O primeiro problema é o formato desconfortável do mamilo para o bebê. Se os mamilos forem planos ou invertidos, a amamentação se torna muito difícil, especialmente quando o bebê se excita facilmente. Se ele procura e não encontra o mamilo, grita com raiva e joga a cabeça para trás.

No capítulo anterior, já falamos sobre técnicas para corrigir o formato dos mamilos. Se você leu estas recomendações após o parto, tente amamentar o bebê assim que ele acordar. Antes disso, tente "amassar" um pouco o mamilo com movimentos suaves e delicados. Talvez ele endureça um pouco e fique um pouco mais convexo, e o bebê, ao acordar, consiga agarrá-lo com os lábios. Se essa técnica não ajudar, você não terá escolha a não ser recorrer a almofadas especiais de silicone ou plástico. Deixe o bebê sugar através da almofada por dois ou três minutos no início de cada mamada. Depois disso, quando os mamilos estiverem um pouco mais esticados, tente dar o peito sem a almofada. Antes disso, tente espremer algumas gotas de leite do mamilo. Assim, o mamilo ficará mais elástico e a aréola mais macia, facilitando a apertá-la para o bebê.

O segundo problema são os mamilos rachados. Eles podem ocorrer devido à posição incorreta do bebê durante a amamentação, ao excesso de umidade ou ao atrito dos mamilos com a roupa íntima. Na maioria das vezes, a rachadura aparece no início da amamentação. A mulher geralmente trata o seio antes de amamentar, tudo corre normalmente e, de repente, nos primeiros minutos de sucção, o mamilo fica com uma dor aguda.

Se aparecer uma rachadura em um dos mamilos (geralmente porque o bebê mordeu o mamilo em vez de levar toda a aréola à boca), você deve parar de amamentar por dois dias (ou, pelo menos, reduzir o tempo de amamentação para três minutos a cada 8 horas). Após a amamentação, você pode deixar o mamilo aberto por 15 minutos para que ele seque. Uma mulher criativa descobriu uma maneira de evitar o contato do mamilo com o tecido do sutiã. Ela inseriu um pequeno coador de chá no bojo do sutiã. Nesse caso, o mamilo ficou constantemente no ar e ela se livrou da rachadura rapidamente.

A mama lesionada deve ser ordenhada manualmente duas ou três vezes ao dia. Enquanto a fissura cicatriza, o bebê é amamentado na segunda mama. Se a fissura estiver curada, o bebê pode ser amamentado nessa mama por um curto período de tempo – cerca de três minutos (a menos, é claro, que cause dor). Se tudo estiver em ordem, você pode aumentar gradualmente a duração da amamentação nessa mama, primeiro para cinco a dez minutos e depois para mais. Se a fissura reaparecer, todo o procedimento é repetido.

Outra maneira de tratar rachaduras é usar protetores de mamilo durante a amamentação. Esse método é menos eficaz porque os mamilos não descansam completamente e o bebê recebe menos leite através do protetor.

Problema três - inchaço da glândula mamária. As causas do inchaço são os ductos mamários transbordados localizados sob a aréola. Ela endurece e o bebê não consegue levá-la completamente à boca e apertá-la com a gengiva. Isso faz com que o bebê segure apenas o mamilo e o mastigue, o que causa dor e rachaduras. Se você sentir que a aréola endureceu, precisa amassá-la e espremer um pouco de leite. Você só precisa extrair leite por 2 a 5 minutos (para cada mama). Em seguida, você precisa apertar a aréola e inseri-la na boca do bebê para ajudá-lo a começar a sugar. Às vezes, toda a glândula mamária incha. Ela fica muito dura e há sensações desagradáveis. Na maioria das vezes, isso passa rapidamente, mas às vezes pode inchar tanto que começa a doer e endurecer. Nessa situação, você precisa usar uma bomba tira-leite. Se isso não ajudar, começam a se formar abscessos na glândula mamária, e sua pele fica vermelha e quente ao toque. Este é o início da mastite, que só pode ser tratada por um médico.

O quarto problema é a mastite (inflamação da glândula mamária). Na maioria das vezes, ocorre da segunda à quarta semana após o parto. No estágio inicial, descrito acima, forma-se uma inflamação. Gradualmente, o quadro da mulher piora, surgem selos dolorosos na glândula mamária e a temperatura pode subir. Posteriormente, o selo torna-se bastante distinto, a temperatura atinge 38-39 °C e os sintomas de intoxicação generalizada aumentam: dor de cabeça, taquicardia e, às vezes, falta de ar. Este é o estágio da mastite purulenta.

Nos estágios iniciais, a mastite é muito semelhante à lactostase – estagnação do leite sem infecção. Os sintomas de ambas as doenças são os mesmos. Se a lactostase não for eliminada, a infecção que a acompanha pode transformá-la em mastite purulenta.

No estágio inicial, o mais importante é garantir a evacuação do leite. Isso pode ser alcançado com a amamentação mais frequente do bebê.

Outro método é popular. Você pode fazer bandagens de repolho para os seios. Pegue uma folha de repolho bem lavada, amoleça-a e coloque-a no sutiã de forma que cubra todo o seio, mas sem tocar no mamilo. Se essas medidas não ajudarem, consulte um médico. Nesse caso, é necessária terapia antibacteriana. Mas acho que não vale a pena deixar chegar a esse ponto. Assim que você tiver um dos problemas descritos, não tente resolvê-lo sozinha – consulte um médico!

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