Leucócitos na urina durante a gravidez

Os leucócitos na urina durante a gravidez podem aumentar por vários motivos. Eles são glóbulos brancos especiais. Sua principal função é proteger o corpo humano de vírus e microrganismos perigosos. Existem vários tipos de leucócitos com diferenças marcantes em estrutura e função. Juntos, eles têm um efeito incrível nas defesas do corpo.

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Causas do aumento de leucócitos na urina durante a gravidez

O desenvolvimento desta condição pode ser precedido por sangramento intenso. Na maioria dos casos, o nível de leucócitos é afetado pela presença de um processo inflamatório no corpo. Só é possível identificar uma doença específica após a realização de medidas diagnósticas específicas.

Na maioria das vezes, o processo patológico se esconde na presença de um processo inflamatório do trato geniturinário. Muitas vezes, o problema se esconde na cistite ou pielonefrite. Essas duas doenças são prenúncios frequentes de alterações em alguns indicadores e seu desvio da norma.

Cistite é uma inflamação da bexiga. Pode ocorrer devido a uma infecção que entrou no corpo. Isso pode ocorrer devido à hipotermia comum ou a uma infecção nos rins. Cedo ou tarde, o processo inflamatório dos rins se move para a bexiga. Como mencionado acima, a pielonefrite ocorre devido à compressão dos rins pelo útero em crescimento. Isso permite que microrganismos perigosos penetrem livremente no órgão. Se você começar a eliminar a cistite a tempo, ela não representará nenhum perigo para o bebê e para a mãe. Essa inflamação é bastante comum. Também pode ser provocada por candidíase. A candidíase é bastante comum em mulheres grávidas, especialmente nos estágios finais.

Há casos em que não é possível determinar a verdadeira causa do aumento de leucócitos. Geralmente, nesse caso, é tomada a decisão sobre a antibioticoterapia. Mais detalhes sobre isso serão descritos na seção sobre medicamentos.

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A norma de leucócitos na urina durante a gravidez

Existem certas normas para o conteúdo de glóbulos brancos na urina. Portanto, seu número não deve exceder 6 leucócitos no campo visual. Segundo Nechiporenko, esse número pode chegar a 2.000 por mililitro. Se os números estiverem elevados, significa que há um processo inflamatório no corpo. Geralmente afeta os rins, a bexiga e o trato urinário. Um aumento no número indica a presença de uma infecção. Assim que entra no corpo, o número de leucócitos aumenta, o que é normal. Eles estão tentando resistir ao processo inflamatório e eliminá-lo por conta própria.

Com inflamação moderada, os leucócitos podem oscilar entre 10 e 15. Mas se o número ultrapassar 40, é algo muito sério. Muito provavelmente, a mulher desenvolveu pielonefrite, que é uma inflamação dos rins. Mulheres grávidas sofrem com esse problema com muito mais frequência do que outras populações. Isso se deve ao fato de que o útero em crescimento comprime os rins, contribuindo para o aumento da infecção.

Patogênese

Não é tão fácil descrever todo o processo de forma inequívoca. Porque pode haver muitas razões. Portanto, vale a pena focar na pielonefrite – a patologia mais agravante para uma gestante. Essa condição é caracterizada pela diminuição do volume de um ou mais rins. A superfície dos órgãos é irregular, com áreas de depressão. A cápsula fibrosa está significativamente espessada, sendo difícil separá-la do tecido renal. Na secção do órgão, áreas de tecido cicatricial são visíveis. A cúpula e a pelve estão ligeiramente alargadas.

A peculiaridade desse processo patológico reside na focalização e no polimorfismo do dano ao tecido renal. Além de áreas saudáveis da pele, tecidos danificados podem ser observados. O processo inflamatório afeta gravemente o tecido intersticial. Os túbulos renais são gradualmente envolvidos nesse processo. Com o tempo, atrofiam e morrem devido à infiltração e esclerose. Os glomérulos são envolvidos no processo em estágios avançados.

Alterações patológicas afetam os vasos sanguíneos precocemente. Isso pode levar a uma diminuição acentuada do fluxo sanguíneo renal e ao desenvolvimento de hipertensão arterial. As alterações morfológicas têm um caráter de progressão lenta. Isso se deve à longa duração da doença. Se você começar a eliminar o problema em tempo hábil, o prognóstico será favorável.

Sintomas

Mudanças na cor da urina podem indicar a presença de um problema. Ela fica turva e escura. Sedimento mucoso solto é observado na urina. Estes são os principais indicadores de alterações no nível de leucócitos na urina. Geralmente não há outros sintomas. Mas muito depende da causa que provocou o processo patológico. Se for cistite, além das alterações na urina, a micção frequente pode incomodar a mulher. Além disso, é doloroso e traz muitos transtornos à mulher. Dor na parte inferior do abdômen, queimação e coceira são possíveis.

Com pielonefrite, a condição não é mais fácil. Os rins começam a doer, às vezes a dor é cortante. Além disso, a situação da bexiga também pode piorar. Portanto, se surgir algum desconforto, você deve procurar ajuda médica.

Você deve prestar atenção imediatamente a qualquer mudança na tonalidade da urina. Mesmo que não haja outros sintomas, você deve consultar um especialista. Com o tempo, a situação começa a piorar e os sintomas se tornam mais pronunciados e desagradáveis.

Os primeiros sinais do aparecimento de leucócitos na urina

Os sintomas da presença de leucócitos na urina podem incluir certas doenças e situações de desconforto. Por exemplo, estamos falando de inflamação nos rins, tumor na bexiga, febre, sangue na urina, ardor e dor, além de urina turva.

Qualquer doença é caracterizada por um aumento do número de leucócitos no sedimento urinário. Além disso, com o tempo, esse indicador pode se tornar muito alto. Se esse sintoma estiver presente, você poderá notar uma mudança na tonalidade da urina. Se você colocá-la em um recipiente, um sedimento solto será visível no fundo. Um aumento nas células sanguíneas é chamado de leucocitruia. Essa condição indica processos inflamatórios nos rins e nos genitais. O sistema urinário também pode ser afetado negativamente. Para estabelecer um diagnóstico preciso, recomenda-se a realização de um novo exame de urina. É desejável que a "matéria-prima" seja coletada por meio de um cateter.

O maior número de leucócitos pode ser observado na pielonefrite. Menos frequentemente, na lomerulonefrite. Esta doença é caracterizada por um curso infeccioso-alérgico.

Proteínas e leucócitos na urina durante a gravidez

Normalmente, não deve haver proteína na urina. Apesar disso, há uma quantidade aceitável dela. Portanto, não deve ultrapassar 0,033 g/l. Em laboratórios modernos, esse valor muda para 0,14 g/l. Na maioria das vezes, a proteína pode aparecer após atividade física intensa ou estresse.

Em alguns casos, o problema é causado por processos inflamatórios no corpo. Na maioria das vezes, em gestantes, isso está associado à pielonefrite e à toxicose tardia. A pielonefrite é uma inflamação infecciosa dos rins. Seus principais sintomas incluem aumento acentuado da temperatura corporal, dor na região lombar e também na região dos rins. A pessoa se sente mal em geral. Essa patologia pode levar não apenas ao aparecimento de proteínas na urina, mas também ao aumento do número de leucócitos. O problema deve ser eliminado sem falhas.

Proteína na urina, juntamente com edema e pressão alta, é um sinal de toxicose tardia. Esta doença é a mais perigosa e deve ser tratada imediatamente. A toxicose em si é um acréscimo normal à gravidez, mas se aparecer nos estágios finais, a probabilidade de morte fetal aumenta.

Leucócitos e eritrócitos na urina durante a gravidez

Glóbulos vermelhos na urina podem aparecer por razões fisiológicas. Na maioria das vezes, isso se deve ao crescimento ativo do útero. Ele aumenta rapidamente de tamanho e, assim, comprime gradualmente os ureteres e a bexiga. Assim, ocorre a estagnação da urina. Essa condição pode ser provocada por distúrbios circulatórios e de filtração nos rins. Tudo isso, sem dúvida, afeta o aparecimento de glóbulos vermelhos na urina. Esse fenômeno não representa nenhum perigo, nem para a mãe nem para o bebê.

Glóbulos vermelhos na urina podem aparecer devido a alterações hormonais repentinas no corpo de uma gestante. Este é um fenômeno completamente normal e não deve incomodar a parturiente. Quando a urina estagna, pedras e areia podem se formar. Ao passarem pelo trato urinário, podem causar lesões. Nesse caso, a mulher pode não sentir nenhum desconforto até que a pedra ou areia comece a se mover. Esse processo é acompanhado por dor intensa e aguda.

A presença de glóbulos vermelhos na urina durante a gravidez pode indicar a presença de doenças infecciosas do aparelho geniturinário. Nessa condição, a mulher sente dor, queimação, ardência e febre. Um quadro semelhante ocorre com o aparecimento de leucócitos na urina. As razões para esse processo são as mesmas. Na maioria das vezes, cistite, pielonefrite e a presença de uma infecção venérea provocam tudo.

Consequências

As consequências podem ser muito graves. Portanto, se for detectada leucocitúria alta durante o exame de urina e for diagnosticada pielonefrite, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. É aconselhável usar antibióticos, mas apenas aqueles aprovados. Isso ajudará a evitar consequências graves e a dar à luz um bebê saudável.

A gestose tardia pode ser uma complicação. Este fenômeno é chamado de toxicose tardia. É especialmente perigoso para as mulheres. A patologia pode levar à hipertensão e à morte do feto. Outra consequência é a eclâmpsia. Esta condição é caracterizada pelo aumento da pressão arterial. Além disso, seus indicadores podem ser tão altos que representam um risco tanto para a mãe quanto para o bebê. Frequentemente, a hipertensão pode se desenvolver em um contexto de leucocitúria. Existe o risco de não levar o bebê a termo ou de infectá-lo.

Você precisa monitorar cuidadosamente sua condição durante a gravidez. Isso permitirá que você evite muitas consequências graves e dê à luz um bebê saudável, sem anormalidades.

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Complicações

É claro que um aumento no número de leucócitos pode provocar o desenvolvimento de complicações graves. Tudo depende da causa. Portanto, se o problema for causado por cistite, ela deve ser tratada imediatamente. Isso porque a mulher se sente incomodada com o desconforto associado à micção constante e à dor durante esse processo. Quando a situação fica fora de controle, pode ocorrer cistite gangrenosa. É caracterizada por dor aguda e retenção urinária completa. Nesse caso, a bexiga se rompe e ocorre peritonite. Talvez esta seja a complicação mais terrível.

Mas ainda há uma série de sintomas desagradáveis que podem surgir se o problema não for resolvido a tempo. Assim, é possível um aumento constante da pressão. Devido à presença de uma infecção, pedras e areia podem se acumular na bexiga. A toxicose tardia ocorre com frequência. Tudo isso afeta a condição da mãe e do bebê e pode levar a consequências graves.

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Diagnóstico

A primeira etapa do exame é uma análise geral da urina. Graças a ela, é possível detectar patologias no corpo da gestante. Esta análise deve ser realizada em todas as consultas médicas.

Normalmente, uma gestante pode apresentar até 5 a 6 leucócitos no campo de visão. Mas isso só é possível se outros indicadores permanecerem inalterados. Um aumento de leucócitos para 10 a 20 no campo de visão indica diretamente a presença de um processo inflamatório no sistema excretor do corpo. Se o número exceder 40 a 50, os rins são afetados. O processo inflamatório está progredindo ativamente neles e requer tratamento específico. Caso contrário, complicações graves não podem ser descartadas.

Caso o médico tenha dúvidas sobre os resultados da análise, exames de urina adicionais podem ser sugeridos. Para isso, é realizado o exame de urina de acordo com Nechiporenko. Ele permite determinar um nível mais preciso de leucócitos e eritrócitos por 1 ml da amostra examinada. Normalmente, o valor não deve exceder 2.000 em 1 ml. Existe também o teste de Zimnitsky. Graças a ele, é possível estudar o funcionamento dos rins. O exame deve ser realizado ao longo do dia, a cada 3 horas, inclusive à noite.

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Testes

Durante a gravidez, a mulher deve fazer exames constantemente. Isso permitirá que o médico perceba anormalidades a qualquer momento e comece a resolver o problema. O exame mais relevante durante a gravidez é a análise do número de leucócitos. É graças a esse indicador que mudanças visíveis no corpo da mulher podem ser notadas.

Para verificar o nível de leucócitos, você precisa fazer um exame de urina. Este é um procedimento obrigatório para todas as mulheres. Deve ser feito com certa regularidade em cada consulta pré-natal. No primeiro trimestre da gravidez, os exames de urina são realizados a cada 3-4 semanas. No segundo trimestre, com mais frequência, a cada 2 semanas. Nos últimos meses, a urina deve ser coletada para análise a cada 7 dias.

Para análise, é necessário coletar a urina matinal em um recipiente estéril. O recipiente deve ser bem lavado e seco naturalmente. Em caso de dúvida, utilize recipientes estéreis de farmácia. As primeiras gotas de urina devem ser descartadas no vaso sanitário e o restante enviado para análise. Antes da coleta da urina, é imprescindível lavar os genitais. O material a ser analisado deve ser enviado ao laboratório em até uma hora e meia após a coleta.

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Diagnóstico instrumental

O diagnóstico instrumental é um exame ultrassonográfico. Geralmente, são examinados a bexiga, o trato urinário e os rins. Na pielonefrite, observa-se expansão da pelve renal, bem como espessamento do contorno da cúpula. Heterogeneidade do parênquima com áreas de cicatrização é perceptível. Este último "sintoma" é perceptível apenas na evolução crônica da doença.

Manifestações tardias do processo inflamatório incluem deformação do contorno renal e alteração do seu tamanho. Este não é um sintoma específico, podendo ser observado em outras inflamações. Na glomerulonefrite, o atrofiamento e a formação de cicatrizes no órgão ocorrem simetricamente. Na pielonefrite, mesmo um processo duplo pode apresentar assimetria pronunciada.

A ultrassonografia pode detectar bexiga neurogênica, doença renal policística e uropatia obstrutiva. Agentes de contraste especiais podem ser usados para o diagnóstico. A urografia por sondagem é frequentemente realizada. No entanto, não é particularmente informativa. Ela apenas permite observar alterações na posição dos rins e em seu contorno. Os métodos de radiocontraste são especialmente populares.

A tomografia computadorizada também pode ser utilizada. Mas só é aconselhável em caso de possível pielonefrite. Este procedimento não apresenta nenhuma vantagem específica em relação ao ultrassom.

Diagnóstico diferencial

Este tipo de exame inclui uma análise clínica da urina. Permite observar um aumento no número de leucócitos. Os dados do exame são sempre comparados com o estado geral da mulher e suas queixas. A anamnese também é coletada, o que permitirá identificar a causa da condição.

Além da análise de urina, é realizada uma cultura. Este método é quase ideal para identificar o patógeno principal e selecionar a terapia correta. No entanto, esse tipo de pesquisa nem sempre fornece resultados reais. Assim, uma única cultura pode gerar cerca de 20% de resultados falso-positivos. Portanto, recomenda-se realizá-la pelo menos 3 vezes para garantir a confiabilidade das informações recebidas. Não é possível coletar uma cultura de todos. Não é particularmente difícil para uma gestante. Mas se ela tiver corrimento vaginal inespecífico, a confiabilidade dos resultados é reduzida a zero. Finalmente, se não houver bacteriúria, a probabilidade de semeadura de uma cultura bacteriana é reduzida a quase zero.

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Como tratar leucócitos na urina durante a gravidez?

É importante ressaltar que não existe um plano de tratamento universal. O médico escolhe o método para eliminar o problema dependendo do número de leucócitos, da causa e da condição da mulher. Não apenas o quadro clínico, mas também a idade gestacional desempenham um papel especial.

Formas leves de inflamação podem ser corrigidas com a ajuda de diuréticos e desinfetantes naturais especiais. Na maioria das vezes, recomenda-se que gestantes tomem uma decocção de camomila, mirtilo e groselha preta. Elas ajudam a estimular a eliminação da urina do corpo e, assim, eliminar a infecção. É possível usar preparações naturais como o Canephron.

Se o processo inflamatório for mais pronunciado, é impossível dispensar o uso de medicamentos antibacterianos. Ao escolher um medicamento, é necessário levar em consideração o grau de segurança para a criança. Essa questão é tratada por um especialista.

O uso de medicamentos antibacterianos tópicos tem um bom efeito. A instilação da bexiga e da uretra com soluções desinfetantes especiais reduz significativamente o risco de sua penetração na corrente sanguínea sistêmica.

Medicação

Para eliminar o problema, são utilizados diversos medicamentos. Assim, produtos naturais, como o Canephron, são especialmente populares. Mas nem sempre é possível eliminar os problemas com a ajuda deles, então Clotrimazol, Monural, Amoxicilina e Furadonina vêm em socorro.

• Canephron. O medicamento é tomado por via oral, 2 comprimidos, 2 a 3 vezes ao dia. A duração do uso do medicamento depende do efeito terapêutico desejado e é prescrito exclusivamente pelo médico assistente. Contraindicações: hipersensibilidade. Apesar de sua base vegetal, o medicamento pode não ser adequado para todos. Efeitos colaterais: reações alérgicas são possíveis.
• Clotrimazol. Este medicamento é usado na forma de supositórios. É necessário verificar com seu médico se é possível usar este método de tratamento durante a gravidez. Um supositório à noite durante 10 dias é suficiente para a recuperação completa. Contraindicações: hipersensibilidade, menstruação, primeiro trimestre da gravidez. Efeitos colaterais: coceira, ardor, micção frequente, cistite.
• Monural. Este medicamento é um agente antibacteriano de amplo espectro. Use-o durante a gravidez somente com a autorização de um médico. Antes de tomar o medicamento, dissolva-o em 1/3 de xícara de líquido. O medicamento deve ser tomado uma vez ao dia, 2 horas antes das refeições. É aconselhável adiar a ingestão para o período noturno. Contraindicações: insuficiência renal grave, reações alérgicas. Efeitos colaterais: azia, náusea, diarreia.
• Amoxicilina. Este é um antibiótico bactericida, portanto, deve ser usado com extrema cautela. Antes de usá-lo, é necessário determinar a sensibilidade da pessoa a ele. A dosagem do medicamento é prescrita individualmente. Geralmente, 0,5 g é usado 3 vezes ao dia. Contraindicações: mononucleose, reações alérgicas, hipersensibilidade. Efeitos colaterais: reações alérgicas, rinite, dor nas articulações.
• Furadonina. O medicamento é usado na dosagem de 0,1-0,15 g, 3-4 vezes ao dia. A dosagem pode ser ajustada dependendo da condição da pessoa. Contraindicações: hipersensibilidade, insuficiência cardíaca crônica, gravidez. Efeitos colaterais: reações alérgicas, hepatite, dor no peito, tosse.

Remédios populares

A medicina tradicional não para. Hoje, ela oferece muitas receitas eficazes. Mas você não deve tomá-las sem o consentimento de um médico. Há risco para o bebê.

• Receita 1. Misture 3 colheres de chá de sabugueiro em pó e uma colher de sopa de pinhas. Em seguida, pegue apenas uma colher de sopa da mistura e despeje dois copos de água fervente sobre ela. Deixe a decocção em infusão por um tempo. Em seguida, deixe o remédio esfriar e use. É especialmente eficaz para inflamação da bexiga.
• Receita 2. Pegue três colheres de chá de flores de margarida perene e despeje dois copos de água fervente sobre elas. Deixe em infusão por 3 horas. O remédio resultante tem um efeito incrível. Basta usá-lo por apenas uma semana para sentir os resultados positivos.
• Receita 3. Se a cistite incomoda você, pegue 4 colheres de sopa de amor-perfeito e despeje um copo de água fervente sobre elas. Deixe a tintura agir por um tempo. Tome meio copo 4 vezes ao dia antes das refeições.

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Tratamento à base de ervas

As ervas sempre tiveram propriedades medicinais. Mas, para não prejudicar o seu corpo, elas devem ser tomadas em uma sequência específica. Uma gestante deve se submeter a esse tratamento exclusivamente sob a supervisão de um especialista.

• Receita 1. Infusão de mil-folhas. Pegue 2 colheres do ingrediente principal e despeje um copo de água fervente sobre ele. Deixe em infusão por uma hora e coe. Você pode tomar um quarto de copo 3 vezes ao dia antes das refeições. A infusão é especialmente eficaz para inflamação da bexiga.
• Receita 2. Decocção de cavalinha. Você precisa tomar cavalinha e flores de camomila. A quantidade não importa, o principal é misturar bem os ingredientes. Em seguida, despeje um copo de água fervente sobre tudo e deixe ferver. Beba o remédio quente, três copos por dia, de preferência em pequenos goles.
• Receita 3. Raiz de cálamo. Pegue uma colher de chá deste ingrediente e despeje um copo de água fervente sobre ele. Deixe em infusão por 20 minutos e coe. Tome meio copo 4 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos já se provaram há muito tempo. Mas, antes de usá-los, vale a pena consultar um médico homeopata experiente. Isso ajudará a evitar possíveis consequências. É importante ressaltar que os remédios homeopáticos não passaram por ensaios clínicos. Portanto, gestantes devem usá-los com cautela.

• Berberis (berberis - bérberis). Este medicamento lida facilmente com os problemas de formação precoce de cálculos. Elimina dores agudas e queimação na virilha e no lado direito. O remédio funciona especialmente bem em pessoas bem alimentadas.
• Bórax (borax - bórax). Este remédio é o melhor entre os antifúngicos. Tem um excelente efeito contra a candidíase e elimina o problema. Vale ressaltar que este medicamento promove a concepção.
• Cannabis sativa (cannabis - cânhamo). Esta droga tem um efeito pronunciado nos tratos urinário, genital e respiratório. Anteriormente, era usada para eliminar a gonorreia. A droga elimina o desconforto e a vontade frequente de urinar.
• Causticum (causticum). Este é um dos remédios usados para tratar doenças crônicas. Elimina sintomas desagradáveis e facilita a vida da pessoa.
• Cavalinha (equisetum - cavalinha). A principal ação do remédio é direcionada aos órgãos urinários. Elimina dores nos rins, bexiga e ureteres.

Prevenção

Medidas preventivas para o aumento de leucócitos estão associadas à prevenção do desenvolvimento de processos inflamatórios no corpo. É importante prevenir o desenvolvimento de pielonefrite. Para isso, você precisa enviar urina para análise e realizar exames constantemente. É aconselhável eliminar todos os possíveis processos inflamatórios na bexiga e no trato urinário.

Evite atividades físicas intensas e situações estressantes. Elas são inúteis para uma gestante. Você precisa passar mais tempo ao ar livre, descansar e não se preocupar com ninharias. Não falte às consultas médicas. Isso se aplica aos dias em que você precisa coletar urina para análise. Se surgirem sintomas estranhos, não os ignore. Isso pode ser um sinal do início de um processo inflamatório grave no corpo. Se necessário, siga uma dieta específica, acordada com o médico responsável.

Previsão

O prognóstico desta condição depende inteiramente de quando os primeiros sintomas foram notados. Assim, com a eliminação oportuna do processo inflamatório, o prognóstico é favorável. Geralmente, a saúde da mulher e do seu filho não é ameaçada.

Em alguns casos, o aumento de leucócitos está associado à toxicose tardia e à presença de processos inflamatórios graves. Essas condições não podem ser ignoradas. Porque a toxicose tardia traz consigo um certo perigo. A mulher não se incomoda apenas com fadiga e pressão alta. Existe o risco de morte fetal. Em caso de processos inflamatórios graves, sua eliminação é obrigatória, pois pode afetar o curso do trabalho de parto. É bem possível que o prognóstico seja desfavorável.

É difícil dizer com certeza como essa situação se desenvolverá para uma mulher. É importante tomar uma decisão rápida e resolver o problema o mais rápido possível. Isso aumentará as chances de um desfecho favorável.

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