hérnia inguinal em recém-nascidos

A protrusão de órgãos internos em recém-nascidos é uma patologia que ocorre em 10% das crianças. Vamos considerar as características da doença, causas, métodos de diagnóstico e tratamento da hérnia inguinal em recém-nascidos.

Bebês prematuros, pacientes com diversas anomalias congênitas e patologias do tecido conjuntivo são predispostos ao desenvolvimento de hérnias inguinais. A doença ocorre com mais frequência em meninos do que em meninas. Pode estar associada a outras lesões da parede abdominal, doenças ortopédicas, defeitos de desenvolvimento do sistema nervoso e defeitos da medula espinhal.

Esta patologia em bebês é congênita. Suas principais causas são a fragilidade do tecido conjuntivo do peritônio e o subdesenvolvimento das paredes abdominais. A hérnia em meninas está associada à fixação inadequada dos ovários e do ligamento redondo do útero, e em meninos, ao atraso na descida dos testículos para o escroto.

As hérnias inguinais são classificadas de acordo com a localização:

• Inguinal - localizado próximo à abertura externa do canal inguinal.
• Inguinoescrotal - localizado próximo ao testículo e afeta o escroto.
• Cordial - localizado próximo ao cordão espermático, não atinge o nível dos testículos, mas desce até o escroto.

Características da localização do saco herniário:

• Direto - os órgãos saem pelo peritônio enfraquecido, mas não afetam a abertura interna do canal inguinal.
• Oblíquo - passa próximo ao cordão espermático, através do canal inguinal.
• Combinado – pode haver mais de duas patologias em um lado que não estão relacionadas entre si.

A protrusão oblíqua é mais comum em recém-nascidos, já que as outras duas são adquiridas. A patologia apresenta diversas características que dificultam seu diagnóstico e tratamento. Os sintomas não aparecem imediatamente, pois a criança passa os primeiros meses de vida na posição horizontal. O defeito não é um fenômeno inofensivo, pois pode causar complicações graves e consequências fatais. Portanto, o diagnóstico e o tratamento oportunos são essenciais para o desenvolvimento normal do bebê.

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Causas de hérnia inguinal em recém-nascidos

20% dos casos de protrusão de órgãos na virilha em crianças estão associados a uma predisposição hereditária. Se houver histórico familiar, a doença está associada a um defeito congênito do tecido conjuntivo.

As principais causas de hérnia inguinal em recém-nascidos:

• Bebê com sobrepeso
• Dificuldade para urinar
• Esforço físico excessivo (choro e gritos prolongados, o que não é aceitável nos primeiros meses de vida)
• Traumas e patologias da parede abdominal
• Cicatrizes pós-operatórias

A etiologia do defeito está associada ao processo vaginal, uma formação que se forma entre a 10ª e a 12ª semana de desenvolvimento fetal em sua cavidade abdominal. Sua função é rebaixar os órgãos genitais do embrião até o seu devido lugar. A patologia apresenta um orifício herniário, formado com a ajuda do anel externo do canal inguinal. O saco herniário é um processo vaginal, em cuja parede posterior se localizam o cordão espermático nos meninos, o omento, o ligamento redondo do útero e os intestinos nas meninas.

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Patogênese

O mecanismo de desenvolvimento da hérnia inguinal em meninos e meninas tem suas próprias peculiaridades. Assim, nas meninas, a trompa de Falópio e os ovários entram no saco herniário e, nos meninos, as alças intestinais. A protrusão inguinal é mais comum em meninos, pois, à medida que descem, os testículos podem puxar parte do peritônio. Devido a isso, ocorre um deslocamento, resultando na formação de uma bolsa. Nas meninas, o distúrbio ocorre devido à fragilidade congênita do aparelho de fixação que segura o ligamento redondo do útero.

Hérnia congênita:

• Meninos - o testículo do embrião não se forma no escroto, mas sim no abdômen, mas por volta do quinto mês desce para o canal inguinal e, por volta do nono mês, para o escroto. Ao passar pelo canal inguinal, o testículo puxa o processo vaginal, ou seja, uma pequena bolsa. É esse processo que constitui a protrusão que deve cicatrizar e fechar. Se isso não acontecer, surge uma hérnia, pois a conexão entre o peritônio e o canal inguinal do escroto é preservada. Alguns órgãos e alças intestinais podem descer para o orifício herniário.
• Meninas, o útero do embrião está localizado acima de sua posição anatômica normal. À medida que o feto cresce, o útero desce e pode puxar o peritônio consigo, formando uma prega. Ele se projeta e pode penetrar no ducto inguinal.

A forma adquirida da doença é rara e ocorre mais frequentemente devido ao esforço físico excessivo. Seu desenvolvimento é facilitado pela fraqueza dos tecidos musculares da parede abdominal anterior.

Sintomas de hérnia inguinal em recém-nascidos

Independentemente da causa da protrusão herniária, os sinais da doença são típicos: uma protuberância na região da virilha, que aumenta com esforço físico, choro, gritos, esforço e outras condições que causam aumento da pressão intra-abdominal. Os sintomas de uma hérnia inguinal em recém-nascidos são totalmente consistentes com os descritos acima. A hérnia é bastante elástica, de consistência macia e, quando pressionada, é facilmente reduzida para dentro da cavidade abdominal. Se não for complicada, a redução não causa dor ou desconforto à criança.

Os sintomas mais comuns de patologia herniária em bebês:

• Dor e desconforto à palpação, a criança começa a ficar caprichosa e a chorar.
• Ao mudar a posição do corpo, a saliência muda de tamanho, mas é facilmente corrigida.
• Náuseas, vômitos e flatulência.

Dependendo do sexo da criança, o defeito pode mudar: os meninos podem apresentar inchaço nos testículos e as meninas, aumento dos lábios vaginais. A principal razão pela qual os pais não procuram ajuda médica imediatamente é a ausência de queixas de desconforto por parte da criança. Ignorar os sinais externos da doença leva a complicações graves e à infração.

Primeiros sinais

Os sintomas de defeitos musculares abdominais não aparecem imediatamente, o que complica significativamente o processo diagnóstico. Os primeiros sinais estão associados a distúrbios gastrointestinais, vômitos, náuseas e flatulência. Um pequeno inchaço é encontrado na região da virilha, que aumenta com o comportamento inquieto da criança, mas desaparece em repouso.

Sinais da doença:

• Protuberância na região da virilha

Apresenta formato arredondado, indolor à palpação. O formato arredondado indica que a hérnia ainda não desceu para o escroto, enquanto o formato oval indica uma patologia inguinoescrotal. A protrusão do saco herniário aumenta com o esforço abdominal.

• Aumento escrotal

Este sintoma indica um defeito inguinoescrotal, que ocorre apenas em meninos.

• Aumento de um dos lábios

Esse sintoma ocorre em meninas e indica que a hérnia desceu em direção aos grandes lábios.

• Redução do defeito

A patologia é claramente visível na posição em pé, mas na posição horizontal pode ser corrigida de forma fácil e indolor.

Via de regra, a doença não causa sensações dolorosas, mas se ocorrer pinçamento, a dor e outros sintomas patológicos aumentam.

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Hérnia inguinoescrotal em recém-nascidos

Se os órgãos e tecidos abdominais se estenderem além da parede abdominal, isso indica um defeito herniário na virilha; se o conteúdo descer para o escroto, trata-se de uma hérnia completa ou inguinoescrotal. Essa patologia é comum em recém-nascidos e está associada às características anatômicas do corpo da criança. Nenhuma causa confiável para esse problema foi identificada. No entanto, a diminuição do tônus dos anéis inguinais é acompanhada por prolapso de órgãos e ocorre devido à ação de diversos fatores.

A hérnia inguinoescrotal em crianças ocorre devido a uma violação da embriogênese. Isso ocorre durante o período de descida dos testículos para o escroto, quando um testículo não desce completamente e traciona os tecidos do peritônio. A doença é quase assintomática, seu principal sintoma é uma protrusão de um lado na região da virilha. Se houver estrangulamento, ou seja, se a patologia inicial for complicada, a pele sobre o tumor fica hiperêmica e surgem dores agudas.

Não há limites para o aumento do escroto, ou seja, a doença não desaparece por si só, mas progride e o tumor aumenta de tamanho. Os sinais da doença dependem dos órgãos que entraram no saco herniário. Na maioria das vezes, trata-se do intestino delgado ou do omento maior. Se o omento maior entrar no saco, surge dor na região da virilha. Se o intestino estiver estrangulado, além da dor, surgem sintomas de insuficiência intestinal, ou seja, constipação, distensão abdominal e vômitos.

O diagnóstico baseia-se no exame externo e em métodos instrumentais de pesquisa. O tratamento é realizado tanto por métodos conservadores quanto cirúrgicos. Se não houver estrangulamento, a criança é submetida a cirurgia, seguida do uso de um curativo.

Consequências

Uma hérnia inguinal, como qualquer outra doença em recém-nascidos, pode causar sérios problemas. As consequências dependem de atenção médica oportuna. Se a patologia for detectada tardiamente, pode levar ao estrangulamento. A protrusão estrangulada comprime vasos sanguíneos importantes e parte do órgão. É perigoso ignorar essa complicação. O bebê sofre com sensações dolorosas, febre, constipação, inchaço e vômitos.

A infração não se encaixa na cavidade abdominal e causa dor à leve pressão. Sem tratamento, o desconforto diminui por um tempo, mas depois a dor retorna com vigor renovado. Esses sintomas indicam que parte do órgão morreu, a circulação sanguínea local está prejudicada e as terminações nervosas não estão funcionando. Se o tecido necrótico não for removido nesta fase, isso pode levar à inflamação, perfuração das paredes intestinais e à penetração de microflora oportunista na cavidade abdominal. Nesse contexto, o bebê desenvolve peritonite, que é potencialmente fatal.

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Complicações

O problema mais perigoso que pode surgir com o tratamento prematuro de uma hérnia em uma criança é o estrangulamento e graves distúrbios no funcionamento dos órgãos internos, o que afeta o crescimento e o desenvolvimento do bebê. A complicação é caracterizada pela compressão do órgão e pela interrupção do seu suprimento sanguíneo. A hérnia não pode ser reduzida, o tumor endurece e causa dor aguda à palpação. Essa complicação é tratada cirurgicamente, com posterior recuperação.

Esse defeito pode levar a consequências graves em meninas. Se houver estrangulamento, isso acarreta a morte do ovário na infância. Como resultado, há um desequilíbrio hormonal que afeta a saúde geral da criança e seu desenvolvimento físico em geral.

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Diagnóstico de hérnia inguinal em recém-nascidos

Vários métodos são utilizados para detectar um defeito nos músculos abdominais. O diagnóstico de hérnia inguinal em recém-nascidos baseia-se nas queixas da criança e de seus pais, bem como nos sintomas característicos da doença. O médico realiza um exame visual do paciente, ausculta e palpação. Durante o exame, o cirurgião pode detectar uma protrusão unilateral ou bilateral.

À palpação, o bebê não sente dor e a hérnia em si tem consistência elástica e macia. O tumor pode ser redondo ou oval, sendo esta última indicação de lesão inguinoescrotal. Nas meninas, a hérnia desce para os lábios, deformando-os. Para diagnosticar a doença, são coletados exames de sangue e urina da criança. Para determinar a composição do saco herniário, é realizado um exame de ultrassom.

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Testes

Vários métodos são utilizados para detectar protrusões de órgãos na virilha. Os exames estão incluídos na composição diagnóstica obrigatória. Eles são necessários para obter informações sobre a condição corporal da criança e para o agendamento do tratamento cirúrgico.

Exames básicos para hérnia inguinal em bebês:

• Análise geral de sangue e urina
• ECG e fluorografia
• Análise para hepatite B e C
• Reação de Wasserman (teste para sífilis)
• Determinação do grupo sanguíneo e fator Rh
• Coagulograma

Com base nessas análises, o médico cria um plano de tratamento, seleciona os medicamentos e o tipo de intervenção cirúrgica.

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Diagnóstico instrumental

No diagnóstico de protrusão inguinal de órgãos abdominais, os métodos instrumentais são muito importantes. O diagnóstico instrumental fornece um quadro completo da condição do paciente.

Os procedimentos a seguir são altamente informativos:

• Ultrassonografia do abdômen – determina a condição dos órgãos internos e a composição do saco herniário.
• Radiografia contrastada da cavidade abdominal: o paciente recebe uma solução de bário para beber, após o que uma série de imagens radiográficas são obtidas. Isso permite determinar alterações na localização do intestino e detectar obstruções intestinais.
• A tomografia computadorizada é necessária para determinar o tamanho da patologia e a natureza do conteúdo do saco herniário.

É necessário realizar diagnósticos instrumentais aos primeiros sinais da doença. Isso permitirá evitar a intervenção cirúrgica e tratar o defeito com terapia conservadora.

Diagnóstico diferencial

Em alguns casos, os sintomas de uma hérnia são tão vagos que podem ser confundidos com os de outras doenças. O diagnóstico diferencial é necessário para distinguir o prolapso de órgãos de outras patologias. A tarefa do médico é distinguir uma hérnia oblíqua de uma direta com base em sua relação com o escroto, formato e localização. Inserindo um dedo no canal inguinal, a pulsação da artéria epigástrica inferior é determinada fora da patologia na forma direta e cunni dela na forma oblíqua.

A principal diferença entre uma hérnia femoral e uma hérnia inguinal é que a primeira está localizada abaixo do ligamento inguinal, enquanto a segunda está acima dele. A doença deve ser diferenciada de lipomas, tumores e processos inflamatórios nos linfonodos, com hidrocele testicular, cordão espermático e abscesso.

Em sua consistência, um lipoma é semelhante a uma hérnia, mas fica lateralmente ao anel inguinal subcutâneo ou se origina do tecido adiposo subcutâneo.

• A hidrocele das membranas testiculares não retrai para a cavidade abdominal, tem limites claros e não aumenta com o esforço.
• Os linfonodos aumentados são claramente separados da abertura externa do canal inguinal e apresentam consistência densa. A patologia não altera seu tamanho ao esforço.
• A forma aguda da linfadenite inguinal é caracterizada por vermelhidão da pele sobre os gânglios, dor e inchaço.
• A hidrocele do cordão espermático pode afetar o canal inguinal, assemelhando-se a uma protrusão em seus sintomas. No entanto, não muda de tamanho ao esforço e não pressiona a cavidade abdominal.
• Um abscesso é caracterizado por uma localização lateral em relação à abertura externa do canal inguinal e é doloroso à palpação. Não muda de tamanho ao esforço e emite um som abafado à percussão.

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Tratamento da hérnia inguinal em recém-nascidos

Diversos métodos são utilizados para eliminar o defeito dos músculos abdominais. O tratamento da hérnia inguinal em recém-nascidos é baseado nos resultados do diagnóstico. Existem duas opções de tratamento: cirúrgico e conservador. Ao escolher o tipo de terapia, o médico se orienta pela presença de complicações, doenças concomitantes e outras características do corpo da criança.

Para eliminar completamente a protrusão herniária, utiliza-se apenas a cirurgia, que consiste nas seguintes manipulações:

• Abertura de acesso ao canal inguinal.
• Trabalhando com o saco herniário (dissecção do tecido e remoção).
• Sutura da abertura inguinal quando ela está alargada ou destruída.
• Cirurgia plástica reconstrutiva do canal inguinal.

Cada uma das etapas acima requer controle sobre a localização da formação e as características anatômicas do paciente. Existe o risco de complicações graves e recidivas da doença. Em caso de estrangulamento, a laparotomia é realizada.

O tratamento conservador baseia-se no uso de bandagens especiais. Este método é utilizado apenas se houver indicações adequadas:

• Grandes hérnias pós-operatórias, para as quais a cirurgia repetida é impossível ou há risco de inflamação e supuração.
• Recorrência da doença após uma operação anterior.
• A presença de contraindicações ao tratamento cirúrgico.

Mas não se esqueça de que o curativo é um método de alívio temporário da condição do paciente. Ele evita o crescimento da hérnia e reduz o risco de estrangulamento. Após a interrupção do curativo, os sintomas da doença retornam.

Medicação

O tratamento da protrusão inguinal em bebês é um processo complexo. Medicamentos são usados tanto na terapia conservadora quanto na recuperação do corpo após a cirurgia. Medicamentos também são necessários na preparação para a cirurgia. Medicamentos selecionados corretamente facilitam o período de recuperação e contribuem para o fechamento espontâneo do orifício herniário.

Após a operação, a criança recebe suplementos nutricionais especiais que aceleram a recuperação e fortalecem o corpo. Além dos medicamentos, a criança é orientada a usar um curativo, que impede que os órgãos caiam na abertura herniária. Uma combinação de terapia vitamínica, imunoestimulantes e procedimentos fisioterapêuticos minimiza as recidivas da doença.

Remédios populares

No tratamento de qualquer doença, são utilizados métodos clássicos e não tradicionais. O tratamento tradicional envolve o uso de componentes à base de ervas que são seguros para o corpo e apresentam o mínimo de contraindicações e efeitos colaterais.

• Você pode fazer uma pomada com urtiga, creme de leite e repolho para eliminar a dor. Moa folhas de urtiga e misture com creme de leite. Aplique uma camada do produto no corpo, coloque uma folha de repolho por cima e fixe com um curativo. É melhor usar o produto antes de dormir, à noite. O tratamento dura de 3 a 4 semanas.
• Moa as flores da cavalinha, despeje água fervente sobre elas e deixe em infusão por 1 a 2 horas. O produto deve ser filtrado e aplicado como compressa na área afetada.
• Mergulhe um pedaço de atadura ou gaze em salmoura de chucrute e aplique no local dolorido. A compressa deve ser trocada a cada 20-30 minutos durante 2 horas. Em vez de salmoura, você pode usar folhas de chucrute.
• Lave a área afetada do corpo diariamente com água fria e vinagre na proporção de 1:1. Em seguida, aplique uma compressa de infusão de casca de carvalho no corpo por 30 a 40 minutos. Este tratamento pode ser usado em combinação com a terapia clássica.
• Prepare uma infusão de flores de centáurea, despeje 150 g da planta com 500 ml de água fervente. A solução deve ser infundida por 24 horas. O remédio é tomado 100 g de 3 a 5 vezes ao dia antes das refeições.

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Tratamento à base de ervas

Os métodos tradicionais de tratamento ajudam a eliminar os sinais da doença e a acelerar o processo de recuperação. O tratamento com ervas só pode ser realizado após consulta médica, pois nem todas as plantas são igualmente benéficas para o corpo da criança.

Vamos dar uma olhada em algumas receitas de fitoterapia para hérnia inguinal:

• Despeje 500 ml de água fervente sobre uma colher de sopa de trevo-dos-prados e deixe em infusão por 1 a 2 horas em um recipiente fechado. Após esfriar, coe o caldo e tome 1/3 de xícara ao longo do dia, antes de cada refeição.
• Moa folhas de groselha, despeje 4 colheres de sopa do produto em 500 ml de água fervente e deixe em infusão por 1 a 2 horas. O caldo pronto deve ser filtrado e tomado 1/3 de xícara antes das refeições.
• Aplique uma folha de samambaia ou uma compressa de folhas de urtiga amassadas na hérnia inguinal à noite. Recomenda-se o uso deste medicamento por 1 a 2 meses, em combinação com o uso de um curativo especial durante o dia.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos estão mais relacionados aos métodos da medicina alternativa, visto que nem todos os médicos aprovam o uso desses medicamentos. A homeopatia só pode ser utilizada mediante autorização médica, que seleciona o medicamento individualmente para cada paciente.

Vamos dar uma olhada nos remédios homeopáticos populares para eliminar defeitos dos músculos abdominais na virilha:

• Alumina – ajuda na constipação causada por distúrbios intestinais.
• Calcarea carbonica é a base do tratamento para hérnias congênitas. Geralmente é prescrita para pacientes com sobrepeso e com sensação de calor e pressão na área afetada.
• Cantharis – usado para patologias decorrentes de retenção urinária crônica, como aumento da próstata e estreitamento do ureter. Alivia a dor em queimação na virilha e a vontade frequente de urinar.
• Lycopodium – prescrito para hérnia do lado direito. O paciente queixa-se de fraqueza dos músculos da parede abdominal, flatulência e vômitos.
• Nux vomica – usada para tratar protrusão, que é acompanhada de constipação crônica e sensações dolorosas no reto. O remédio também é eficaz para distúrbios digestivos.
• Fósforo - o medicamento é prescrito para hérnias causadas por doenças inflamatórias crônicas dos brônquios. A tosse intensa tem um efeito patológico na condição dos músculos, o que provoca o aparecimento de um lúmen na aponeurose, por onde sai a alça intestinal.

Tratamento cirúrgico

O principal método para remover uma hérnia na virilha é a cirurgia. O tratamento cirúrgico permite restaurar a posição anatômica dos órgãos e seu funcionamento normal. O objetivo da operação é a cirurgia plástica do canal inguinal. O procedimento de tratamento consiste nas seguintes etapas:

1. Criação do acesso à área operatória. Uma incisão oblíqua é feita na virilha, acima e paralelamente ao ligamento inguinal. O médico disseca a aponeurose do músculo oblíquo abdominal, separando seu retalho superior dos músculos transverso interno, inferior e oblíquo e do funículo espermático, abrindo o sulco do ligamento inguinal até o tubérculo púbico.
2. Nesta fase, o saco herniário é isolado e removido.
3. Sutura do anel inguinal às dimensões normais.
4. Cirurgia plástica reconstrutiva do canal inguinal.

Ao escolher um método de cirurgia plástica, o médico leva em consideração o fato de que a principal causa da patologia é a fragilidade da parede posterior do canal inguinal. Formas diretas e complexas de protrusão são restauradas pelo fortalecimento da parede do canal com estreitamento do anel profundo para dimensões normais. Para isso, um dos seguintes métodos pode ser utilizado:

• Método de Bobrov-Girard – baseado no fortalecimento da parede anterior do canal inguinal. As bordas dos músculos transverso e oblíquo abdominais são suturadas ao ligamento inguinal acima do cordão espermático.
• O método Spasokukotsky é uma modificação do método descrito acima. Sua principal diferença é que, além dos músculos, o retalho superior da aponeurose do músculo oblíquo externo também é suturado ao canal.
• Método de Bassini - após a remoção do saco herniário, inicia-se o fortalecimento da parede posterior do canal inguinal. O cirurgião desloca o cordão espermático para o lado e sutura a borda inferior dos músculos transverso e oblíquo interno com a fáscia transversa do peritônio ao ligamento inguinal. O cordão espermático é posicionado sobre a nova parede muscular.
• Hernioplastia laparoscópica – o médico faz uma incisão em forma de língua no peritônio, voltada para o ligamento inguinal. Se a hérnia for oblíqua ou grande, ela é cortada no pescoço, os ligamentos de Cooper e inguinal, e o tubérculo púbico é isolado. Em seguida, uma tela sintética é aplicada na área afetada e suturada. O retalho peritoneal é recolocado no lugar e fixado com grampos e suturas.

Prevenção

É mais fácil prevenir qualquer doença do que tratá-la. A prevenção da hérnia inguinal em recém-nascidos baseia-se nos cuidados adequados com a criança. A massagem tem um efeito positivo, que pode ser feito de forma independente ou com a ajuda de um massagista profissional. A fisioterapia para fortalecer os músculos abdominais ajuda a evitar a protrusão herniária.

Exercícios preventivos:

• Segure o bebê pelo braço e pela perna e vire-o cuidadosamente para o lado esquerdo e direito.
• Coloque seu filho na fitball e, segurando-o pelo peito, role-o sobre a bola de bruços e costas.
• Segure o bebê pelos braços, afaste-os e puxe o corpo dele em sua direção. Nesta posição, o bebê deve levantar a parte superior do corpo e a cabeça.
• Coloque o bebê de costas e, com as mãos quentes, acaricie sua barriga no sentido horário, ou seja, ao longo dos intestinos. O umbigo deve ficar no centro da palma.
• Coloque as mãos na altura dos músculos oblíquos do abdômen, ou seja, nas laterais, e com movimentos suaves massageie desde as costas até o umbigo e costas.
• Belisque levemente o umbigo no sentido horário. Isso ajuda a fortalecer a estrutura muscular.

Observe que suas mãos devem estar aquecidas durante a massagem para que a criança se sinta confortável. É melhor realizar os procedimentos 30 minutos antes das refeições ou 1 a 2 horas após as refeições. Essa ginástica simples ajudará a fortalecer os músculos abdominais.

Atenção especial deve ser dada à dieta do bebê. É necessário escolher alimentos que não causem flatulência, cólicas ou constipação, pois isso pode provocar uma hérnia e afetar negativamente o tratamento de uma já existente. Deite a criança de bruços com mais frequência, monitore a regularidade das fezes e evite inchaço ou constipação. Tente não deixar o bebê gritar ou chorar alto, pois o aumento da pressão na cavidade abdominal pode fazer com que os órgãos se projetem para a virilha.

Previsão

O resultado da protrusão patológica de órgãos na virilha em crianças depende do diagnóstico precoce e dos métodos de tratamento selecionados. Via de regra, a doença é tratada cirurgicamente, pois o uso apenas de terapia conservadora pode levar a recidivas e estrangulamento da hérnia, o que piora significativamente o resultado do tratamento.

O prognóstico piora com a intervenção cirúrgica na protrusão inguinal aprisionada. Nesta variante da doença, o período de recuperação é longo, acompanhado de diversas complicações que afetam negativamente o crescimento e o desenvolvimento da criança.

Uma hérnia inguinal em recém-nascidos que persiste sem intervenção cirúrgica é ainda mais perigosa. Portanto, aos primeiros sinais da doença, os pais devem levar a criança ao médico e realizar todos os exames necessários. Isso reduzirá o risco presente durante intervenções de emergência. Não adie a consulta médica e a cirurgia, pois isso piora o prognóstico de recuperação.

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Código CID-10

No processo de diagnóstico de diversas doenças em pacientes pediátricos, utiliza-se a Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão, assim como na determinação da doença em adultos.

Código CID 10 para hérnia inguinal:

• K00-K93 Doenças do aparelho digestivo
  • Hérnias K40-K46
    • K40 Hérnia inguinal (Hérnias abdominais)
    • K40.0 Hérnia inguinal bilateral com obstrução sem gangrena (Obstrução intestinal)
    • K40.1 Hérnia inguinal bilateral com gangrena
    • K40.2 Hérnia inguinal bilateral sem obstrução ou gangrena
    • K40.3 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada com obstrução sem gangrena (Obstrução intestinal)
    • K40.4 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada com gangrena
    • K40.9 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada, sem obstrução ou gangrena (Hérnia inguinal)