Gestão da gravidez

O manejo da gravidez destina-se principalmente a controlar o desenvolvimento do feto e a saúde da mãe expectante.

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Qual é o gerenciamento da gravidez?

A fim de identificar patologias crônicas ou ocultas, bem como para evitar o desenvolvimento de doenças perigosas, o gerenciamento da gravidez consiste na nomeação dos seguintes exames e exames:

• Análise geral de sangue e urina.
• Cultura bacteriana de urina, secreções genitais.
• Exame citológico do esfregaço.
• Colposcopia - um exame de microscopia ginecológica da camada epitelial da mucosa cervical para detectar anomalias celulares (realizada estritamente de acordo com as indicações se as anormalidades foram encontradas no exame citológico do esfregaço cervical).
• Exame para infecção TORCH (infecção por toxoplasma, rubéola, herpes, citomegalovírus). A principal característica dessas infecções é que eles podem ser assintomáticos ou leves, enquanto a infecção terá um efeito prejudicial sobre o feto e o curso da gravidez.
• Exame para doenças sexualmente transmissíveis (clamídia, ureaplasma, micoplasma, AIDS, sífilis, etc.).
• Teste de sangue bioquímico.
• Coagulograma - uma análise da coagulação do sangue.
• Exame de ultra-som. Este método de pesquisa é o mais comum na prática obstétrica e ginecológica. O ultra-som pode fornecer informações precisas sobre a posição, forma e tamanho dos órgãos pélvicos e do feto, é um método geralmente disponível, inofensivo e indolor. Além disso, o médico pode receber testes adicionais.

Antes de se registrarem, todas as mulheres devem ser submetidas a um exame preventivo obrigatório de especialistas como ginecologista, terapeuta, neurologista, oftalmologista, etc.

Os sintomas que requerem atenção imediata ao médico são: abundante descarga vaginal com uma mistura de muco ou massa sangrenta, hipertensão do útero, dor na região lombar do tipo de menstruação, cãibras no abdômen inferior, diarréia, inchaço, alterações no caráter do movimento fetal ou sem agitação por mais de oito horas. Quaisquer sinais que causam sensações desagradáveis, desconfortáveis ou dolorosas são uma razão importante para um tratamento urgente e não programado para o ginecologista de tratamento.

Qual é a necessidade de gerenciamento de gravidez?

O manejo da gravidez também visa corrigir as condições neuropsiquiátricas de uma mulher com o objetivo de prevenir depressão, estresse, nervosismo, afetando negativamente o estado da futura mãe e o feto. Para evitar o desenvolvimento de condições neuropsiquiátricas, bem como o risco de interrupção, desenvolvimento de toxicosis e outras condições patológicas, recomenda-se que as mulheres grávidas seguam as seguintes recomendações:

• Consumiu um dia uma quantidade suficiente de líquido - até dois litros.
• Não coma alimentos que provocam constipação, na ausência de fezes - equilibre a nutrição.
• Com o tempo, esvazie a bexiga.
• Evite situações estressantes, estresse físico.
• Não fume ou beba álcool.
• Reaplicar e comer corretamente, tomar complexos vitamínicos e minerais para mulheres grávidas, descansar mais - o sono deve ser alocado pelo menos oito horas por dia.
• Visite regularmente a consulta feminina (pelo menos uma vez a cada duas semanas).

Na primeira visita ao ginecologista, é realizado um exame detalhado da anamnese, sendo realizado um exame médico e obstétrico geral, em seguida, um exame de laboratório padrão e um exame terapêutico são nomeados. Na nona e décima primeira semana, um ultra-som é atribuído, o segundo ultra-som é realizado na semana do século XVI, o terceiro na trinta e segunda a trinta e seis semanas. Na vigésima oitava semana, é realizado um teste fetal. Antes de cada visita a um ginecologista, uma mulher passa um teste de urina, segundo o qual o médico controla o funcionamento dos rins. Além disso, com cada consulta, o médico realiza a pesagem da mulher grávida, mede a pressão, determina a altura do fundo do útero e escuta o batimento cardíaco fetal. Uma vez que a formação dos órgãos do feto ocorre nos primeiros três meses de portar uma criança, é necessário se registrar nas primeiras semanas de gravidez. Uma mulher grávida, ao se registrar, enche um questionário especial, que indica a seguinte informação:

• Apelido, nome, idade, endereço, telefone, local de trabalho.
• São indicados mais dados sobre a saúde das mulheres: doenças transferidas ou existentes.
• Dados sobre a saúde dos familiares.
• Dados sobre medicamentos que a mulher está tomando.
• Se a mulher teve intervenções cirúrgicas.
• Presença de reações alérgicas.
• Anamnese social (consumo de álcool, tabagismo, dados sobre a periodicidade da atividade sexual, transfusão de sangue, etc.).
• A história das gravidezes (seja a mulher nascida no passado, abortos, abortos espontâneos).
• A natureza da função menstrual (em que idade começou a primeira menstruação, o intervalo entre a menstruação, a duração e a quantidade de fluxo menstrual, a intensidade da dor durante a menstruação, a data do início do último período menstrual).
• História das doenças ginecológicas.
• Uso de contraceptivos.

Para cada mulher, é elaborado um cartão de troca, no qual os dados pessoais de uma mulher são registrados, os resultados de todas as análises e exames realizados, alterações nos indicadores fisiológicos e outros dados sobre o curso da gravidez. No início do período de entrega estimado, o cartão de câmbio é transferido para a maternidade. O cartão registra informações sobre como ocorreu o nascimento, se houve complicações, se havia anestesia, bem como informações sobre o recém nascido. Esta declaração é dada a uma mulher antes de ir para casa com o bebê, após o que ela passa para uma consulta para crianças.

A realização de gravidez deve necessariamente ser realizada por um especialista qualificado, nos primeiros sinais de gravidez, uma mulher deve visitar um ginecologista e se tornar registrada em uma consulta de mulheres. A gestão da gravidez começa desde o momento em que a mulher se registra e continua até o início do período de trabalho e encaminhamento para a maternidade.