Crescimento da criança e atraso no peso

Com o nascimento de uma nova pessoa, em primeiro lugar, determine seus parâmetros físicos. O crescimento de uma criança ao nascer é um dos indicadores de seu pleno desenvolvimento. Uma pessoa, como qualquer outra criatura viva em nosso planeta, tem um programa genético que contém informações sobre as características individuais do indivíduo: sexo, altura, peso, cor dos olhos, etc.

Não só no nascimento, mas também durante a primeira infância e adolescência, as taxas de crescimento acompanharão de perto todos os tipos de comissões médicas. Se está assistindo uma criança por até um ano, indo para um jardim de infância ou escola, ligando para o serviço do exército - em todos os lugares, eles prestarão atenção, antes de mais, aos parâmetros de crescimento. A capacidade de crescer e desenvolver é a mais importante na infância. Se o crescimento de uma criança está atrasado, isso pode significar o desenvolvimento de alguma patologia.

Em qualquer oportunidade, a altura e o peso corporal da criança devem ser medidos e um cronograma apropriado deve ser construído. Ao mesmo tempo, torna-se óbvio que o crescimento da criança está atrasado, se houver.

[1], [2], [3],

O que é o crescimento?

O crescimento é um aumento no comprimento e volume do corpo. Tanto o comprimento quanto o volume devem se desenvolver proporcionalmente. É aceitável apenas um pequeno atraso de um indicador de outro. Se existe uma vantagem significativa de qualquer indicador, então é um sinal claro de que a patologia começou a se desenvolver. O crescimento da criança é calculado de acordo com certas tabelas, que fornecem dados resumidos sobre altura e peso corporal, dependendo da idade. É geralmente aceite que o crescimento completa o seu desenvolvimento até a idade de 18 anos, embora muitos cientistas afirmem que o corpo humano continua a crescer ao longo da vida, mas o processo é tão lento que quase não é perceptível.

O principal fator dirigente que causa o crescimento de uma criança são hormônios. As características genéticas recebidas por uma criança dos pais, em combinação com um desenvolvimento físico adequado e uma nutrição equilibrada em um contexto de fundo hormonal normal, dão origem a parâmetros de crescimento correspondentes a cada estágio de desenvolvimento para um organismo em crescimento.

Por que crescemos?

Como mencionado acima, os hormônios são o motor do crescimento, e o motor sem combustível não funciona. Combustível, para o desenvolvimento do crescimento, são as gorduras, proteínas e carboidratos que entram no corpo com alimentos, em quantidades suficientes. O material de construção principal é proteínas, são necessárias gorduras para isolar a quantidade certa de energia que as crianças consomem em grandes quantidades. O crescimento de uma criança não pode fazer sem vitaminas e oligoelementos, que, como pequenos tijolos, formam a base para o pleno desenvolvimento do corpo. O "trabalho de construção" interno deve ser adequadamente apoiado por indicadores externos da atividade física da criança. Para um desenvolvimento normal de crescimento e peso corporal, é necessária uma combinação completa de todos os fatores acima.

O órgão de monitoramento, monitorando cuidadosamente o processo de crescimento, é o hipotálamo - um departamento especial no cérebro. Este controlador pode dar comandos para permitir ou proibir um processo específico. Se o hipotálamo danificar, o crescimento rápido descontrolado da criança começa, com um atraso significativo no peso corporal, levando a uma doença chamada " gigantismo ". As pessoas com estatura patologicamente pequena são muitas vezes chamadas de anões. Em ambos os casos, não só o índice de crescimento sofre, a formação de todos os órgãos vitais passa com defeitos fortes, o que, em grande medida, dificulta a atividade vital do organismo.

Lidar com o turbulento processo de crescimento de um cérebro está além do poder, ele é ajudado pelo sistema endócrino. Em uma combinação complexa um com o outro, eles lidam qualitativamente com o trabalho, equilibram ou prolongam o desenvolvimento de forma equilibrada. Por exemplo, o pâncreas e a glândula tireoidea, através da liberação de suas substâncias hormonais, são capazes de aumentar o crescimento da criança e seu desenvolvimento e as glândulas adrenais - inibem esses mesmos processos.

Fatores que determinam o crescimento de uma criança

Eles podem ser condicionalmente divididos em genéticos, ambientais e difíceis de classificar.

[4], [5], [6]

Fatores genéticos que determinam o crescimento das crianças

Acredita-se que os genes que regulam a taxa e o limite do crescimento humano são mais de 100, mas é bastante difícil obter evidência direta de seu papel. A influência da hereditariedade em geral afeta o crescimento de uma criança após 2 anos de vida. Há dois períodos em que a correlação entre o crescimento de pais e filhos é mais significativa. Esta é a idade de 2 a 9 anos, quando o efeito de um grupo de genes (o primeiro fator familiar) afeta e a idade de 13 a 18 anos, quando a regulação do crescimento depende de outros genes (o segundo fator familiar). Fatores hereditários determinam principalmente a taxa, o possível limite do crescimento da criança e determinadas características finais do físico sob as melhores condições de vida e educação. Com as condições de vida e educação não-ótimas, o limite máximo de crescimento possível não é realizado. Os objetos de regulação genética e ambiental, com ritmos variáveis e limites de crescimento, são principalmente estimulantes de crescimento endocrino-humoral, suas proteínas transportadoras e receptores para estimulantes ou fatores de crescimento inibitórios. Em primeiro lugar, é um sistema de hormônio do crescimento.

Os principais fatores que regulam e determinam o crescimento fetal são o fluxo sanguíneo uterino e a perfusão placentária. O sistema hipotálamo-hipofisário, aparentemente, não afeta esses processos, uma vez que na anencefalia o crescimento do feto não é prejudicado. É possível que a placenta entre os muitos péptidos de baixo peso molecular que produz também produz fatores de crescimento. Pode ser considerado hormônio do crescimento e somatomamotropina coriônica. Os hormônios fetais da tireóide também dificilmente podem ser fatores de crescimento, mas é provado que sua influência é necessária para a formação de neurônios e células gliais do cérebro. O efeito de crescimento mais convincente da insulina. No crescimento pós-natal, a regulação endócrina e a estimulação tornam-se muito importantes. Os hormônios de crescimento são o hormônio do crescimento da hipófise (STH), hormônios tireoidianos e insulina. O hormônio do crescimento estimula a condrogênese, enquanto os hormônios tireoidianos afetam mais a osteogênese. O STG atua indiretamente sobre a cartilagem de crescimento. Os agentes reais para a realização de muitos efeitos do hormônio do crescimento são um grupo de fatores anteriormente conhecidos como somatomedina e agora atribuíveis ao complexo de fatores de crescimento semelhantes a insulina 1, 2 e 3. Por sua vez, o efeito deste último pode ser determinado pela atividade de produção de proteínas de ligação específicas para cada um desses fatores. Descrevemos também a ativação dos produtos de todos esses fatores intermediários sob a influência do desenvolvimento do próprio hormônio do crescimento. Alguns dos fatores de crescimento são sintetizados no fígado e, possivelmente, nos rins sob a influência da HAS. O papel da STH tem um impacto relativamente pequeno no crescimento de uma criança para 2-3 anos e é especialmente importante no período de 3 a 11 anos. Possuindo ação protéico-anabólica, o STG promove o crescimento não só de tecidos, mas também de músculos e órgãos internos. Além disso, aumenta o teor de água dos tecidos.

O maior efeito de crescimento da tiroxina é determinado nos primeiros 5 anos de vida, e depois nos períodos pré-púberes e da puberdade. A tireoxina estimula a atividade osteogênica e o aumento da maturação dos ossos. Os andrógenos, que atuam principalmente nos períodos pré-púberes e puberais, aumentam o desenvolvimento do tecido muscular, ossificação endocondral e crescimento osseo condroplástico. A ação dos andrógenos como estimulantes do crescimento é de curta duração. Após a estréia deste efeito, pode-se observar, observando o início do crescimento do crescimento prepúbero. A essência deste salto de crescimento é o somatório de dois efeitos endocrinos, estimulantes do crescimento - o hormônio de crescimento pré-existente e o sistema de tiroxina e os novos estimulantes - androgênios das supra-renais e das gônadas. Após a aceleração do crescimento puberal, os andrógenos afetam o fechamento de zonas de crescimento epifisárias e, portanto, contribuem para a sua cessação.

Medíocre fatores que determinam o crescimento de uma criança

A influência de fatores ambientais na taxa de crescimento das crianças tem sido estudada há quase 200 anos. O mais importante é a influência da nutrição. Um desequilíbrio nutricional significativo que leva à deficiência de aminoácidos essenciais, vitaminas e componentes minerais, bem como insuficiência de energia relativamente moderada, pode levar a retardo de crescimento em crianças. Graus moderados de deficiência nutricional só afetam a taxa de crescimento. Isso aumenta o tempo de crescimento e maturação, o desenvolvimento sexual posterior ocorre, mas o crescimento final da criança pode não diminuir. Os grandes graus de insuficiência alimentar não são compensados pelo alongamento do período de desenvolvimento e levam ao estonteiro e à preservação das proporções corporais da criança. O jejum do filho das primeiras semanas e meses de vida inibe, em paralelo com o crescimento, a atividade proliferativa normal das células cerebrais e pode levar a uma diminuição da celularidade e da massa do cérebro com uma diminuição da sua funcionalidade em períodos de vida subseqüentes. Da mesma forma, morrer de fome de um adolescente pode afetar a formação da esfera sexual e se manifesta como uma violação de suas funções na idade adulta.

A deficiência de alguns componentes de alimentos interrompe seletivamente os processos de crescimento das crianças. Esses componentes incluem vitamina A, zinco, iodo.

São importantes as ideias atuais de que a ativação de toda a cadeia de estimulantes do crescimento hormonal é muito determinada pela intensificação da nutrição. O mais sensível ao fornecimento de alimentos é IRF-1 (fator insulinorresistente) e IRF-3-SB (proteína de ligação). O valor energético da nutrição pode ser um fator de intensificação mesmo com uma pequena parte do próprio hormônio de crescimento. Isso explica a possibilidade do fenômeno da aceleração alimentar e, por outro lado, mudanças significativas na taxa de crescimento em crianças, mesmo com uma restrição moderada de apetite e nutrição real. A alimentação é o fator mais importante no meio ambiente, determinando a velocidade e o potencial de crescimento, e seus resultados finais.

A questão da relação entre nutrição e idade biológica e a futura expectativa de vida de mamíferos e humanos foi colocada há relativamente tempo. A probabilidade de estimulação alimentar do crescimento é comprovada. Este problema já atraiu a atenção de especialistas da Organização Mundial da Saúde.

A intensificação da nutrição aumenta significativamente a taxa de maturação biológica, acelerando o curso de "relógios biológicos" de animais. O significado dessas leis biológicas gerais e fundamentais é muito grande. Algum dia, com base nessas bases, as gerações serão formadas com um desenvolvimento lento e ótimo em harmonia e termos máximos da vida por vir. Hoje, esses problemas não devem ser levantados e, ainda mais, implementados em tecnologias práticas de alimentos para bebês. Atualmente, o risco de desnutrição e fome das crianças, o risco de uma nutrição qualitativamente inadequada é muitas vezes mais significativo para o pleno desenvolvimento e para a longevidade das crianças.

O estimulador de crescimento mais importante essencial para a formação em grande escala das estruturas do esqueleto, a realização de seus parâmetros dimensionais finais e sua diferenciação histológica é a atividade motora, que proporciona um esforço mecânico suficiente no osso. Essas cargas determinam diretamente a ativação da função dos osteoblastos e a mineralização do osteóide. Está provado que, na presença de carga mecânica, o crescimento do comprimento e o espessamento do osso podem ser adequados mesmo em um nível de abastecimento ligeiramente inferior com cálcio, fósforo e vitamina D. A estimulação particularmente significativa dos processos de crescimento é proporcionada por atividades físicas como voleibol e basquete.

Pelo contrário, a carga vertical excessiva, que ocorre, por exemplo, ao transportar pesos, tem a propriedade de inibição de crescimento. Portanto, o médico deve monitorar constantemente o modo de vida da criança, evitando hipocinesia, nem fazer esportes ou trabalho que possa afetar negativamente o desenvolvimento.

Um aspecto importante do regime é a suficiência do sono. É um sonho que todas as principais mudanças no metabolismo e células que determinam os processos de crescimento do esqueleto e os processos de diferenciação nos tecidos das crianças são realizadas.

O estado emocional da criança, sua alegria e seu fracasso também afetam a implementação do programa de crescimento. A tensão mental, a depressão, o trauma sempre conduzem à inibição do crescimento. Tais situações psicologicamente difíceis para a criança, como a primeira entrada em um jardim de infância, creche ou escola, podem diminuir o crescimento por várias semanas. Uma série de falhas na escola ou conflitos na família podem levar a um atraso significativo no crescimento. Isso se deve ao fato de que mecanismos neuroendócrinos, ativados na presença de ansiedade e depressão, principalmente ativação do sistema simpático-adrenal, levam ao bloqueio dos processos de crescimento e desenvolvimento de crianças.

As doenças agudas e crônicas da criança também afetam os processos de crescimento. Doenças respiratórias agudas repetidas, infecções infantis, doenças intestinais repetidas e disfunções podem, na sua totalidade, interromper por muito tempo os processos anabolizantes no corpo da criança. Em doenças crônicas, distúrbios microcirculatórios nos tecidos, hipoxemia crônica e a presença de várias toxinas no sangue circulante também podem atuar nessa direção.

A influência de diferentes condições climáticas e geográficas também pode ser atribuída à categoria de fatores ambientais. Está provado que o clima quente e as condições de alta altitude têm um efeito retardador sobre os processos de crescimento, mas podem acelerar simultaneamente o amadurecimento de crianças significativamente. Flutuações amplamente conhecidas na taxa de crescimento devido às estações do ano, sua aceleração na primavera e travagem nos meses outono-inverno. A sazonalidade do crescimento obriga os médicos a fazer estimativas da taxa de crescimento das crianças pré-escolares e escolares principalmente com base na dinâmica anual. Uma estimativa do crescimento em um período mais curto pode ser errônea.

A influência no crescimento de uma criança do grupo de fatores que foi designado como um grupo não classificado foi menos estudada. Estes incluem, como o número ordinal de gravidez e parto, o período de início do parto, a massa do feto (recém nascido) no momento do nascimento, a idade da mãe e, em menor grau, o pai, a estação de nascimento da criança. O grau de influência de todos esses fatores é relativamente pequeno, mas altamente confiável.

Em geral, a tendência de crescimento da criança em condições normais é relativamente estável e obedece à lei de canalização (isto é, a conservação da velocidade). Alguns efeitos adversos que perturbam a taxa de crescimento normal da criança podem ser subseqüentemente neutralizados pelo fenômeno de recuperação, ou compensação, crescimento, isto é, crescimento acelerado que ocorre após a eliminação de efeitos adversos. No entanto, o crescimento compensatório não é observado em todos os casos de retardo de crescimento, e seus mecanismos diferem significativamente do normal, o que determina a natureza temporária e a incompletude do restabelecimento do crescimento em crianças que sofreram sua prisão. Isso faz com que os pediatras sejam mais ativos e cautelosos quanto à prevenção de distúrbios do crescimento.

Do que a criança cresce mal?

A partir dos exemplos dados, pode-se ver claramente os motivos pelos quais o crescimento da criança diminui ou pára completamente. Distúrbios internos no mecanismo de produção hormonal ou falha na regulação dos processos metabólicos é apenas uma das possíveis variantes do desenvolvimento da patologia. Tem sido observado há muito tempo e comprovado cientificamente que as crianças cercadas por uma atmosfera de vida desfavorável, com uma nutrição fraca, situações estressantes freqüentes, com fraca atividade física e mental são pouco desenvolvidas, fracas e atrasadas no crescimento a partir de indicadores normais.

Boa vida, excelente nutrição também pode causar distúrbios no crescimento e desenvolvimento do corpo da criança. O excedente de consumo de um dos materiais de construção no corpo é capaz de dar resultados desnecessários. Um exemplo vívido é a infatuação de crianças com produtos de farinha e doces, bebidas carbonatadas. A ingestão de grandes quantidades de gorduras e carboidratos leva à formação de obesidade, o corpo não consegue lidar com o processamento de lote de "materiais de construção" e providencia "depósitos" de gordura em torno dos órgãos internos, aumenta a gordura subcutânea. Isso leva a um conjunto rápido de peso corporal, e o crescimento da criança diminui.

É por isso que é importante comer a nutrição certa e equilibrada de crianças, exercitar e criar um ambiente emocional positivo. Uma criança saudável, divertida e entusiasta não será obesa, mesmo que ele use um bolo grande para uma sentada. O bolo comido é rapidamente transformado em energia e espirrado em uma forma motora ativa.

Lag de peso

Este é um atraso no aumento do peso corporal em comparação com as normas já na infância. Em 95% dos casos, a razão para isso é simplesmente a falta de comida, ou a quantidade de comida fornecida a uma criança é normal, mas a criança não come. Raramente a razão pela qual o peso corporal da criança é muito baixo é alguma doença crônica concomitante (insuficiência renal, patologia cardíaca, tuberculose, síndrome de má absorção ou vômitos freqüentes). Nos países subdesenvolvidos, a razão para isso parece ser a pobreza da população. No Reino Unido, isso geralmente é causado por várias dificuldades domésticas, um relacionamento ruim entre mãe e filho, privando a criança de seus "direitos emocionais" e hábitos alimentares não razoáveis.

A alimentação de teste é a melhor maneira de detectar defeitos de amamentação em lactentes. O bebê é pesado antes e após a alimentação (o peso de qualquer excreta está incluído), e isso é feito durante várias alimentações (a alimentação às 6 horas da manhã é a mais abundante), e às 13 horas, a mais magro. Ao amamentar, certifique-se de verificar o tamanho da abertura no mamilo (deve ser grande o suficiente e quando o frasco é virado de cabeça para baixo, o leite dele deve derramar grandes gotas).

Laboratório básico e exame instrumental

Semeadura da porção do meio da urina, radiografia de tórax, determinação de ureia e eletrólitos, cálcio, proteína, tiroxina, hormônio estimulante da tiróide, fórmula leucocitária do sangue periférico no soro.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Como se tornar alto?

Muitas pessoas sofrem com o fato de que, na opinião deles, não possuem um crescimento suficientemente elevado. A razão é a predisposição hereditária. Se os pais da criança não são altos, o mais provável, o crescimento da sua própria vontade será igual a dos pais, ou não muito maior. Mas há métodos pelos quais você pode aumentar o crescimento de uma criança em 10-15 ou mais centímetros. Existem esquemas especiais pelos quais você pode calcular o crescimento final da criança, ao atingir a maioria maioritária. Se os pais querem que seu bebê seja alto, esbelto e, desde a primeira infância, você precisa cuidar disso. Muitos esportes contribuem para uma mudança no comprimento do corpo em uma direção maior.

Seções de voleibol ou de basquete, saltos em altura e comprimento, pull-up - não é uma lista completa de exercícios físicos que podem afetar positivamente o crescimento rápido e correto do corpo da criança para todos os parâmetros de comprimento e peso corporal. Mesmo como adulto, dando preferência a um dos esportes, você pode aumentar seu crescimento já formado por vários centímetros. Haveria um desejo de sua parte, e o corpo sempre aceitará com gratidão os esforços físicos visando sua recuperação.

É verdade, não se esqueça dos tipos de esportes que "retardam" o crescimento de uma criança. Estes incluem todos os tipos de wrestling, sambo, judo e halterofilismo. As cargas físicas desproporcionadas têm um efeito negativo sobre o aparelho de ligamento ósseo, que, entre outras coisas, contribui para a formação de doenças crônicas e lesões nas articulações dos membros e dos discos intervertebrais.

Boa nutrição - bom crescimento da criança

A nutrição total é necessária para a vida normal a qualquer organismo. O crescimento da criança em alguns períodos começa a se desenvolver espasmódicamente. Períodos de crescimento rápido são substituídos por um desvanecimento temporário. Nesses momentos, o corpo necessita de apoio e o recebimento de uma quantidade adicional de macro e microelementos básicos.

Os alimentos não saturados com produtos que contêm cálcio podem levar, em momentos de rápido crescimento, a uma escassez aguda desse oligoelemento no corpo, que por sua vez afetará o esqueleto do esqueleto. Os ossos tornam-se frágeis, os dentes começam a deteriorar-se. Se você não faz um ajuste à dieta no tempo, não conecte a ingestão adicional de cálcio, com a ajuda de complexos vitamínicos, você pode perder o momento e causar danos irreparáveis para um maior desenvolvimento, de modo que o crescimento de uma criança possa diminuir a velocidade ou parar completamente.

Monitoramento constante do desenvolvimento do corpo, permitirá durante o tempo para evitar muitos problemas. Assim, a presença de doenças do intestino, também, pode levar a uma parada no desenvolvimento. Problemas constantes com o sistema digestivo levam a uma diminuição do teor de ferro no sangue, a chamada "anemia por deficiência de ferro" se desenvolve. As crianças anêmicas têm uma cor pálida da pele, um mau humor devido ao desconforto constante no abdômen. O crescimento da criança diminui, até que ele pare completamente. A solução para o problema da deficiência de ferro é simples - ingestão adicional de drogas especiais. Em regra, são nomeados cursos, um mês duas vezes por ano. É possível incluir a ingestão de preparações de ferro no curso principal do suporte vitamínico.