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Atrofia infantil
Última revisão: 08.07.2025
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O nanismo é definido como a altura de uma criança inferior ao 3º percentil. Se ambos os pais são baixos, é lógico esperar que a criança também o seja – causas constitucionais de baixa estatura são responsáveis por aproximadamente 80% das crianças com nanismo. Uma causa bastante importante de nanismo é o hipopituitarismo, que se torna clinicamente aparente após os 2 anos de idade. É importante atentar para a presença de sintomas concomitantes, como obesidade, na ausência de outras causas que inibam o crescimento. Os parâmetros correspondentes são para crianças com mais de 1 ano de idade.
A deficiência do hormônio do crescimento (GH) é determinada por um aumento anormal dos níveis sanguíneos desse hormônio [concentração máxima do hormônio inferior a 15 mUI/L após estímulos como sono ou hipoglicemia (causada, por exemplo, por glucagon ou insulina intravenosa)]. Recomenda-se a realização de exames de triagem para identificar crianças com retardo de crescimento já na idade pré-escolar. Para que a prevenção do retardo de crescimento seja eficaz, o hormônio do crescimento sintético deve ser prescrito a essas crianças o mais precocemente possível. Doses aproximadas: 0,5-0,7 UI/kg por semana, por via subcutânea; durante a puberdade, as doses podem ser um pouco maiores.
A administração diária do hormônio parece ser mais apropriada do que a dose recomendada anteriormente, de 3 vezes por semana. Essas crianças também podem apresentar deficiência de outros hormônios hipofisários. Outras causas de retardo de crescimento incluem: desnutrição, retardo de crescimento intrauterino, insuficiência tireoidiana e acondroplasia. (Observação: hipertireoidismo, puberdade precoce, síndrome de Marfan e homocistinurida também podem causar estatura muito alta.)
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