Cólicas renais na gravidez

A cólica renal durante a gravidez é perigosa porque provoca um aumento do tônus do útero, o que, por sua vez, pode levar ao parto prematuro.

Por isso, se esse sintoma perigoso ocorrer, a gestante deve chamar imediatamente uma ambulância e ir ao hospital. A principal tarefa é aliviar a dor e eliminar os espasmos com urgência, utilizando antiespasmódicos prescritos por um médico (baralgin, papaverina, no-shpa, etc.). Os antiespasmódicos ajudam a relaxar gradualmente as paredes do ureter e a melhorar a passagem da urina, o que aliviará a condição da gestante e reduzirá os sintomas de dor. É claro que, se ocorrer cólica renal em uma gestante, não se pode falar em autotratamento e uso de analgésicos sem receita médica.

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Causas de cólica renal durante a gravidez

Cólicas durante a gravidez podem ser um sinal de uma doença muito perigosa, como uma exacerbação de pielonefrite ou o desenvolvimento de urolitíase. Se a dor estiver localizada no lado direito da cavidade abdominal, "irradiando" para a coxa, virilha e genitália externa, existe a possibilidade de a gestante estar tendo uma crise de cólica renal. Esse sintoma também pode ser acompanhado por calafrios, febre, náuseas e até vômitos. A gestante pode sentir vontade frequente de urinar e, se as paredes do ureter forem lesionadas devido às bordas afiadas do cálculo, impurezas sanguíneas podem aparecer na urina.

A cólica renal que ocorre durante a gravidez tem suas próprias características: durante a gravidez, o corpo da mulher, devido à imunidade enfraquecida, fica predisposto ao desenvolvimento de urolitíase. Nessa fase, as mulheres frequentemente experimentam uma exacerbação da doença renal crônica, o que aumenta a probabilidade de cólica renal. Se a dor for causada por cálculos urinários que bloqueiam o lúmen dos ureteres, os médicos geralmente recorrem a métodos de tratamento mais sérios: nefrostomia (drenagem percutânea da urina) ou cirurgia (remoção dos cálculos).

A cólica renal durante a gravidez geralmente ocorre de forma repentina, evoluindo rapidamente e sendo caracterizada por dores agudas e explosivas que "irradiam" para uma determinada parte do corpo, dependendo da localização do cálculo no trato urinário. Durante uma crise de cólica renal, observa-se frequentemente diminuição da frequência cardíaca, paralisia intestinal, hipertensão arterial e desmaios na gestante. A duração da crise pode variar de alguns minutos a várias horas.

As contraindicações para cólica renal incluem banhos quentes e compressas quentes, além do uso de analgésicos. A gestante deve consultar um médico com urgência para evitar consequências perigosas.

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Sintomas de cólica renal durante a gravidez

A cólica durante a gravidez é um problema que frequentemente preocupa muitas gestantes. As crises de cólica geralmente ocorrem repentinamente, causando às gestantes uma sensação de desconforto e sensações dolorosas desagradáveis. A cólica renal, que é um prenúncio de uma doença grave, é especialmente perigosa para a saúde da gestante e do seu bebê.

Os sintomas de cólica renal durante a gravidez indicam uma violação da passagem da urina. Os músculos podem reagir com contrações repentinas se os rins, a bexiga ou os ureteres ficarem obstruídos no fluxo natural da urina. Nesse caso, a cólica é intensa e não permite que a mulher se deite ou sente livremente – a dor é muito forte e aguda.

Entre os principais sintomas da cólica renal estão:

• rapidez e gravidade do ataque (a dor aumenta, torna-se intensa, tem caráter de cólica e pode “irradiar” para diferentes partes do corpo: parte inferior das costas, coxa, virilha e também genitália externa);
• calafrios;
• náuseas, às vezes vômitos;
• vontade frequente de urinar;
• aumento de temperatura;
• sangue na urina (se houver pedras no ureter).

Esses sintomas podem ocorrer com doenças obstrutivas do trato urinário. Se uma gestante desenvolveu urolitíase, os cálculos podem criar obstáculos no trato urinário ou na pelve renal, e também "ficar presos" na bexiga. Isso provoca dores intensas na mulher, na forma de cólicas. Obstruções ao fluxo natural da urina podem ser não apenas cálculos, mas também muco e coágulos sanguíneos que surgem durante o desenvolvimento de doenças inflamatórias, como a pielonefrite.

A cólica renal é muito perigosa para a gestante, pois as contrações musculares estimulam o útero, o que pode desencadear um parto prematuro. Às vezes, a cólica renal é semelhante às contrações do parto, e é por isso que houve casos em que gestantes foram levadas à maternidade acreditando que haviam entrado em trabalho de parto.

Tratamento da cólica renal durante a gravidez

A cólica durante a gravidez causada por problemas renais é aguda e paroxística. Pode ser acompanhada por outros sintomas que indicam a presença de cálculos no sistema urinário: febre, sangue na urina, dor ao urinar.

A cólica renal durante a gravidez é tratada estritamente em ambiente hospitalar. Geralmente, a crise é controlada em muitas gestantes com medicamentos antiespasmódicos. No entanto, se o tamanho do cálculo atingir 10 mm ou mais, é necessária uma intervenção cirúrgica urgente, pois esperar que o cálculo passe naturalmente pode representar o risco de graves distúrbios funcionais dos rins. A principal indicação cirúrgica é a condição grave da paciente, na qual há dor muito intensa que nem analgésicos nem antiespasmódicos conseguem controlar. Nesse caso, o tratamento cirúrgico é combinado com a administração de uroantissépticos e antibióticos mais suaves.

Os primeiros socorros para cólica renal em gestantes consistem em tomar antiespasmódicos aprovados, em especial No-shpa e Nitroglicerina, que ajudam a relaxar a musculatura lisa e são seguros para a criança. Antes da chegada do médico, recomenda-se que a gestante colete a urina em um recipiente separado. Nesses casos, o uso de almofadas térmicas, compressas, banhos quentes e analgésicos é estritamente contraindicado. Para reduzir a dor, você pode tentar mudar a posição do corpo.

É claro que, antes de iniciar o tratamento para cólica renal, o médico precisa estabelecer as causas subjacentes de sua ocorrência. Para isso, é realizado um exame médico para determinar se a gestante tem urolitíase. Após o diagnóstico, a doença é tratada com medicamentos que dissolvem cálculos. Entre esses medicamentos, podemos destacar Kanefron, Cyston, Urolesan, Fitolizin, além de capim-pol-pala, uva-ursina, óleo de abeto, etc. A cirurgia em si é indesejável para gestantes, por isso só é realizada em casos extremos. A lise é realizada com remédios farmacêuticos e populares. Recomenda-se que a gestante tome ervas diuréticas que restauram o fluxo urinário e aliviam eficazmente a inflamação.

O tratamento da cólica renal durante a gravidez com a ajuda de medicamentos tradicionais, como uma decocção de folhas de mirtilo, brotos de bétula, folhas de uva-ursina, cavalinha, folhas de orthosiphon stamineus, bem como hortelã, frutos de viburno e flores de tília, dá resultados eficazes.

Uma decocção de folhas e frutos de mirtilo é muito fácil de preparar: 2 colheres de sopa da matéria-prima são despejadas em um copo de água fervente e a mistura é mantida em banho-maria por 30 minutos. A decocção finalizada deve ser resfriada por 10 minutos em temperatura ambiente. Em seguida, deve ser espremida e filtrada, adicionando-se água ao líquido resultante até obter um volume de 200 ml. Para urolitíase, recomenda-se que gestantes tomem a decocção uma vez ao dia, na quantidade de ¼ de copo.

Gestantes com cólica renal devem seguir uma dieta alimentar, cujo objetivo é prevenir os sintomas e evitar recidivas. É necessário excluir da dieta alimentos que sejam fatores de risco para a formação de urolitíase: sal, frituras, proteínas animais e vísceras. Recomenda-se beber até 3 litros de líquidos por dia, desde que a gestante não sofra de edema e não haja outras contraindicações.