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Cólicas nos recém-nascidos
Última revisão: 04.07.2025
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A cólica em recém-nascidos é caracterizada por crises de choro e excitação no primeiro ano de vida. Embora o termo cólica implique uma origem intestinal, a etiologia é desconhecida. A cólica em recém-nascidos geralmente começa por volta da 6ª semana de vida e desaparece espontaneamente entre o 3º e o 4º mês de vida.
As crises de choro e agitação surgem sem motivo aparente, aproximadamente no mesmo horário do dia ou da noite, e duram várias horas. Alguns bebês choram quase continuamente. Choro e gritos excessivos em recém-nascidos podem levar à aerofagia, que causa flatulência e distensão abdominal. Bebês com cólica geralmente comem e ganham peso bem, embora a sucção vigorosa fora dos horários de alimentação possa assemelhar-se à fome de uma criança desnutrida. É improvável que a cólica esteja associada ao desenvolvimento de uma personalidade persistente e impaciente.
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O que fazer se um recém-nascido tiver cólica?
Anamnese e exame geral
O histórico deve determinar se o choro do bebê é anormal (até 3 horas por dia para um bebê de 6 semanas). A cólica em bebês deve então ser diferenciada de outras causas de choro, incluindo febre, infecções do trato urinário (ITUs), infecções de ouvido e cuidados de enfermagem inadequados. Um questionamento cuidadoso pode revelar que o choro não é o problema subjacente, mas uma desculpa usada pelos pais para justificar uma visita ao médico quando eles realmente querem discutir outro assunto, como preocupação com a morte de um filho anterior ou sentimentos de desamparo e incapacidade de lidar com o novo bebê. Um exame completo geralmente não revelará anormalidades, mas tranquilizará os pais de que o médico está ciente de quão estressante a cólica infantil é para eles.
Testes laboratoriais
Não há necessidade de exames laboratoriais, a menos que anormalidades específicas sejam identificadas durante a coleta do histórico e o exame.
Como tratar cólicas em recém-nascidos?
Os pais devem ter certeza de que seu bebê está saudável, que a agitação não é causada por cuidados inadequados e que a cólica se resolverá sozinha, sem efeitos negativos a longo prazo. Bebês que não choram por longos períodos podem ser acalmados ao serem segurados e embalados. Um bebê que suga com muita força e fica agitado logo após a mamada deve ser alimentado com mais frequência. Se a mamadeira levar menos de 15 a 20 minutos, bicos com furos menores podem ser tentados; uma chupeta também pode ser útil. Bebês muito ativos e agitados podem, paradoxalmente, se beneficiar de serem enrolados firmemente. Balanços, música e ruídos domésticos (aspirador de pó, motor de carro, secador de cabelo, ferro de passar) também podem ter um efeito calmante.
Uma fórmula pode ser administrada por alguns dias para garantir que não haja intolerância ao leite, mas trocas frequentes de fórmula devem ser evitadas. As cólicas em bebês amamentados podem ser reduzidas eliminando o leite ou outros alimentos da dieta da mãe.