Augmentin durante a gravidez: dosagem e comentários

Para uma mulher que quer se tornar mãe, a questão do planejamento da gravidez após a administração de antibióticos é real. Mesmo que este antibiótico Augmentin, que é considerado relativamente seguro e prescrito por médicos a mulheres que esperam pelo bebê. Talvez seja por isso que as mulheres que estão planejando uma gravidez no futuro próximo escolherão este medicamento se precisarem de tratamento antibiótico.

Augmentin no planejamento da gravidez

O medicamento oficial recomenda após a doença, que causou a necessidade de antibióticos, para ser protegido por pelo menos três meses e apenas depois tentar engravidar. Isso é explicado pelo fato de que, entrando na corrente sanguínea sistêmica, o antibiótico tem um efeito negativo em todos os órgãos humanos, incluindo gametas (células sexuais) de mulheres e homens.

Vamos tentar entender essa questão. Os gametas femininos (óvulos) não são atualizados, são colocados pelo embrião feminino no final do primeiro trimestre da gravidez, seu número diminui com o tempo, mas novos não aparecem. Portanto, o estoque de ovos afeta todos os fatores desfavoráveis, incluindo antibióticos, que atendeu não só a mulher, mas também a mãe grávida dela. Para ter medo, não é necessário, mas é necessário considerar esse fato.

A amoxicilina - um antibiótico da série da penicilina, a substância ativa de Augmentin, tem um espectro de efeitos colaterais. Mesmo que não tenham sido observadas manifestações externas indesejáveis, a condição dos órgãos internos da futura mãe após uma doença grave que requer uma antibioticoterapia requer algum período de reabilitação, pois durante o período de carga da carga, o peso sobre todos os órgãos de uma mulher aumentará. O curso de tratamento com qualquer antibiótico aumenta o risco de aborto após a gravidez imediatamente após a terapia.

Três meses de reabilitação serão suficientes para fortalecer o corpo da mãe após a doença e a terapia medicamentosa. Em casos extremos, recomenda-se ignorar pelo menos um ciclo menstrual. O objetivo do período de recuperação é a normalização de uma biocenosis natural equilibrada do intestino e defesa imune do corpo.

A propósito, se o futuro pai passou o curso da antibioticoterapia, então também é apropriado observar um intervalo de três meses antes da concepção. Durante este tempo, os gametas masculinos (espermatozóides) são completamente renovados.

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Se é possível Augmentin na gravidez?

A instrução oficial para a droga diz que não é recomendado usar Augmentin para o tratamento de mulheres grávidas, especialmente nos primeiros três meses, quando quase todos os órgãos e sistemas do corpo do futuro filho são colocados.

Os ingredientes ativos desta droga penetram na barreira da placenta. E, embora não haja dados sobre sua teratogenicidade, isso não significa que não afetará o desenvolvimento e a saúde do bebê. A conseqüência de tomar Augmentin pode ser a inflamação da parede interna do intestino (intecolítico necrotizante) no recém nascido - a causa mais comum da situação crítica pós-natal.

As exceções são casos de extrema necessidade. E que caso deve ser considerado como tal, o médico deve decidir, e em parte a futura mãe será capaz de estimar sua condição e decidir o que será mais benéfico para ela e seu filho. Ninguém é imune aos efeitos colaterais listados abaixo e as preparações de penicilina (que incluem Augmentin) estão entre os alérgenos medicinais mais comuns. Além das reações alérgicas, as complicações mais freqüentes da antibioticoterapia em mulheres grávidas são candidíase da pele e das mucosas. Portanto, antes de beber o primeiro comprimido ou preparar uma suspensão de Augmentin, pense com cuidado.

Indicações Aumentando durante a gravidez

Este medicamento é prescrito em caso de infecção local ou sistêmica (órgãos respiratórios, órgãos urogenitais, epitélio e tecidos moles) por bactérias sensibilizadas ao seu ingrediente ativo.

Ele tem uma ampla gama de atividades, mas uma mulher grávida sempre deve determinar a suscetibilidade aos microrganismos Augmentin que causaram a doença, bem como fazer uma prova de alergia a este medicamento.

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Forma de liberação

Produzido sob a forma das seguintes formas de dosagem:

• Comprimido com o teor de ingredientes activos (amoxicilina / ácido clavulânico, mg): 500 g / 125, 875/125; ação prolongada - 1000 / 62,5 mg;
• pacotes de pó para a preparação de uma suspensão com o teor de ingredientes activos nas dosagens de 5 ml da suspensão acabada (amoxicilina / ácido clavulânico, mg): 200 / 28,5; 400/57; bem como uma garrafa de 100ml com uma colher de medição - para a fabricação de uma suspensão-forte 600 / 42.9;
• pó pré-embalado para solução injectável com o teor de ingredientes ativos (amoxicilina / ácido clavulânico, mg): 500/100; 1000/200.

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Farmacodinâmica

A substância activa da droga Amoxicillin. É um antibiótico semisintético da série da penicilina, ao qual muitas bactérias gram-positivas e gram-negativas são suscetíveis. A amoxicilina neste fármaco é potencializada com o ácido clavulânico, o que impede sua decaimento da ação das enzimas ß-lactamase e, consequentemente, aumenta a amplitude de sua atividade antibacteriana. Graças a esta composição, Augmentin é capaz de neutralizar as enzimas ß-lactamase produzidas por bacilos resistentes a medicamentos de penicilina e cefalosporina. Além disso, exibe atividade para plasmídeos ß-lactamases, muitas vezes causando resistência cruzada a antibióticos. O ácido clavulânico também tem suas próprias propriedades bactericidas.

A lista de microorganismos listada é classificada de acordo com a sensibilização à droga estabelecida no laboratório:

• bactérias gram-positivas aeróbias e a listeriose: antraz, Enterococcus (faecalis, faecium), estafilococos - Staphylococcus coagulase (incluindo epidérmico), estreptococos do grupo B, grupo ß-hemolítica A, pneumococos e alguns outros;
• Bactérias anaeróbicas Gram-positivas: clostridia, peptococos, peptostreptococos;
• bactérias aeróbias gram-negativas: bacilo pertussis, Brucella, Escherichia coli, Gardnerella vaginal, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, gonococos, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella e alguns tipos de Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, alguns Proteus, Salmonella, Shigella e outros;
• bactérias anaeróbicas gram-negativas: algumas espécies de bacteroides e fusobactérias;
• outros microorganismos: espiroqueta borrelia (agente causador da doença de Lyme), alguns tipos de clamídia, lertospira, treponema.

Farmacocinética

Os ingredientes eficazes desta medicação quando administrados por via oral são rapidamente e facilmente absorvidos pelos tecidos do trato gastrointestinal, a sucção é melhorada se você combinar a ingestão das formas orais de Augmentin com o início da refeição. As concentrações terapêuticas de suas substâncias ativas são detectadas nos tecidos dos fluidos respiratório, digestivo, genitourinário, músculo, pele e intersticial. O nível de ligação dos componentes ativos do fármaco às proteínas plasmáticas é baixo: clavulanato - 25% da concentração total no plasma, amoxicilina - 18%.

Estudos realizados em animais mostram que os componentes ativos de Augmentin não tendem a se acumular nos tecidos, eles penetram na barreira placentária e são determinados no leite materno. Suas propriedades teratogênicas não foram encontradas.

Aproximadamente três quartos da amoxicilina colhida são eliminados pelos rins durante as primeiras seis horas de uma única ingestão de medicamentos orais. O clavulanato é excretado durante o mesmo tempo com urina - até 65%, seus metabólitos - com urina e fezes, e também - com ar expirado.

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Dosagem e administração

Os primeiros três meses de gravidez predetermem a formação de todos os órgãos vitais do feto, de modo a tomar antibióticos durante este período é estritamente proibido. Augmentin não é prescrito no primeiro trimestre da gravidez.

Do terceiro ao sexto mês de gravidez é a formação de sistemas corporais, aumento no 2 trimestre da gravidez, se necessário, já pode ser nomeado. Acredita-se que, nesta fase da formação do feto, a droga já não pode causar danos significativos.

Do sétimo ao nono mês o corpo se desenvolve e os órgãos começam a funcionar. Augmentin no terceiro trimestre da gravidez, talvez, para mantê-lo mais seguro.

A dosagem do medicamento para uma mulher grávida deve ser prescrita por um médico, com base na gravidade das manifestações clínicas. A duração mínima do tratamento com Augmentin é de cinco dias, se necessário, pode ser continuada, mas não mais do que até duas semanas.

Dosagem Augmentin, geralmente 625 mg (500 mg de amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico) a cada oito horas ou 1000 mg (875 amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico) a cada 12 horas. Tais doses são utilizadas no tratamento de infecções de ENT bacterianas agudas, pneumonia, cistite, pielonefrite, exacerbação diagnosticada de bronquite crônica, abscessos de pele e tecidos moles, infecções articulares e ósseas.

As mulheres grávidas são aconselhadas a tomar o medicamento sob a forma de uma suspensão, uma vez que a forma líquida é considerada menos agressiva. O médico calcula a dosagem e a frequência de recepção, com base na condição da mulher, uma vez que a suspensão é dirigida a crianças e as doses de amoxicilina nele são menores.

Em princípio, aceitamos o uso de qualquer forma de dosagem, o principal é administrar corretamente a substância ativa para conseguir um efeito terapêutico o mais rápido possível.

Você pode aplicar e formas prolongadas do medicamento (uma vez por dia) e combinar os comprimidos com a suspensão. No entanto, a dosagem é prescrita apenas pelo médico individualmente, e a auto-administração do medicamento ou uma alteração independente da sua forma para uma mulher grávida é inaceitável. Com a dosagem correta de Augmentin, o efeito terapêutico ocorre no terceiro dia, mas o medicamento deve ser bebido durante pelo menos cinco dias. Durante esse período, a microflora patogênica deve ser destruída. Para uma mulher grávida, isso é especialmente importante, uma vez que bactérias completamente destruídas podem causar uma recaída da doença, e ela terá que ser tratada novamente.

Na maioria das vezes, recorrem ao tratamento de mulheres grávidas com antibióticos quando diagnosticam a dor de garganta purulenta. Mulheres à espera de uma criança, é necessário passar uma análise no laboratório bacteriológico para determinar a estirpe do patógeno bacteriano, de modo que o tratamento prescrito seja mais efetivo. A dor de garganta purulenta, como regra geral, é causada por infecção estreptocócica ou estafilocócica. O tratamento da angina Augmentin durante a gravidez é justificado, uma vez que esta droga é ativa para esses agentes patogênicos e é considerada segura para o feto.

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Contra-indicações

Sensibilização de um ou mais ingredientes do medicamento, penicilinas antibióticos, beta-lactamas (cefalosporinas, carbapenemos, monobactamas), componentes da reaco fígado tóxicos para as drogas existentes, mononucleose infecciosa.

Efeitos colaterais Aumentando durante a gravidez

Os efeitos indesejáveis dos efeitos da droga, especialmente manifestados em uma mulher grávida, são indesejáveis duplamente, pois exigirão tratamento adicional.

Muitas vezes, o tratamento com comprimidos leva à diarréia, um estômago um pouco menos irritado aparece como conseqüência da terapia com suspensão ou injeções. Muitas vezes, especialmente quando se utilizam altas doses, ocorrem náuseas ou vômitos, cuja probabilidade diminui com o uso de Augmentin no início da refeição.

Os efeitos colaterais comuns incluem candidíase dos órgãos genitais, pele e mucosas.

A instrução indica que as erupções cutâneas alérgicas ocorrem com demasiada frequência, e reações alérgicas mais severas são extremamente raras.

Ocasionalmente, pode haver uma diminuição na contagem de glóbulos brancos, plaquetas e neutrófilos; tonturas ou dor de cabeça; um aumento moderado no nível de transaminases hepáticas. Muito raramente - anemia hemolítica, convulsões, aumento da excitabilidade, meningite asséptica, hepatite, violação do fluxo biliar, nefrite intersticial, excesso de sal na urina.

Os efeitos secundários, como regra, são reversíveis, mas para uma futura mãe é um consolo fraco.

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Overdose

Pode ser expressado em violações das funções do sistema digestivo: náuseas, vômitos, diarréia; hiper ou desidratação; a aparência de excesso de sais na urina. A terapia é baseada nos sintomas, o metabolismo da água-eletrólito é corrigido.

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Interações com outras drogas

Não é usado em combinação com probenecid e alopurinol. Pode afetar a eficácia dos contraceptivos orais combinados, mas para as mulheres grávidas, isso dificilmente é relevante.

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Condições de armazenamento

Armazene no máximo dois anos, observando o regime de temperatura até 25 ° C em uma sala com baixa umidade.

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Comentários

Comentários de mulheres que, durante a gravidez, passaram por terapia com Augmentin, basicamente, dizem que tudo terminou bem. Alguns se queixam de reações alérgicas, no entanto, com seus filhos, tudo está em ordem.