Testes antes de planear uma gravidez

Quais exames devem ser feitos antes de planejar uma gravidez? Todos os casais que se preparam para engravidar se deparam com essa questão. Para cada casal, a lista de exames necessários é selecionada individualmente, com base em um exame geral.

Para que o bebê nasça saudável, tanto a mulher quanto o homem devem ser submetidos a um exame completo e estar saudáveis antes da concepção. É importante detectar doenças ginecológicas ou outras doenças sistêmicas crônicas na gestante a tempo. Afinal, é a mulher que dará à luz o filho e agora será responsável não apenas por si mesma, mas também pela nova vida que está por vir.

Uma lista extensa de exames é prescrita apenas nos casos em que os futuros pais apresentam alguma doença sistêmica, genética, lesões ou a gravidez não ocorre por mais de um ano. Antes de planejar uma gravidez, a mulher deve se submeter aos seguintes exames padrão:

• esfregaço vaginal para flora;
• exame de sangue geral e bioquímico;
• análise geral de urina;
• raspagem do colo do útero para teste de PCR;
• citologia de raspagem;
• hormônios tireoidianos;
• Ultrassonografia das glândulas mamárias e tireoides, órgãos pélvicos para excluir a presença de patologias.

Isso ajudará a ver o quadro fisiológico geral e determinar a prontidão do corpo da mulher para a concepção e a gravidez.

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Quais exames devem ser feitos ao planejar uma gravidez?

Quais exames devem ser feitos ao planejar uma gravidez? Mais de um casal já se deparou com essa dúvida. Basicamente, dois tipos de exames são prescritos: um teste de infecção e, se necessário, exames complementares.

Testes de infecção são prescritos para determinar a presença de anticorpos contra os vírus e infecções mais comuns. Estes são alguns dos principais testes prescritos para mulheres. São testes para:

• A presença de anticorpos para toxoplasmose, herpes vírus, rubéola, citomegalovírus, papilomavírus humano;
• Anticorpos para HIV, sífilis, gonococo, micoplasma, gardnerella;
• Anticorpos para E. coli, estafilococos;
• Teste de coagulação sanguínea.

Se alguma doença surgir repentinamente como resultado do exame, tanto a mulher quanto o homem precisam se submeter ao tratamento adequado e, somente após um segundo teste e um resultado negativo, iniciar o planejamento. As infecções sexualmente transmissíveis são muito contagiosas e, durante a gravidez e o parto, podem prejudicar a criança e até causar anormalidades no desenvolvimento. Rubéola, toxoplasmose e citomegalovírus são especialmente perigosas – essas infecções podem provocar malformações fetais e levar à morte.

Exames adicionais são prescritos se houver histórico de ciclo menstrual irregular, problemas de concepção, abortos espontâneos ou induzidos. Uma série de exames e estudos são realizados para verificar a permeabilidade das trompas de Falópio, os hormônios sexuais e o estado do sistema endócrino.

Exames obrigatórios no planejamento da gravidez

Os exames obrigatórios que os parceiros precisam fazer ao planejar uma gravidez podem ser esclarecidos em um centro de planejamento familiar ou com um ginecologista. Os exames obrigatórios incluem um exame de sangue clínico, um exame de sangue bioquímico, um exame de urina geral, exame de sangue para um espelho hormonal e uma ultrassonografia pélvica.

Com base nos resultados de todos os exames necessários, os médicos poderão garantir que ambos os parceiros estejam saudáveis e que o corpo da mulher esteja pronto para a gravidez e a gestação. A presença de qualquer infecção latente ou óbvia é perigosa para o feto, pois pode causar malformações e morte intrauterina, e tratar uma mulher com antibióticos durante a gravidez é muito arriscado.

Exames obrigatórios no planejamento da gravidez, incluídos no complexo geral:

• Análise para hepatite B e C.
• Análise do HIV.
• Teste para sífilis.
• Esfregaço para microflora.
• PCR para infecções latentes.
• Colposcopia.

É importante que as gestantes façam um teste para detectar anticorpos contra rubéola, toxoplasmose e citomegalovírus. Se não forem encontrados anticorpos no sangue, a vacinação deve ser realizada pelo menos três meses antes da concepção.

Testes adicionais são prescritos se for necessário determinar compatibilidade genética ou fazer um prognóstico de possíveis anormalidades genéticas que podem ser herdadas.

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Testes para mulheres que planejam engravidar

Os exames para mulheres que planejam engravidar são realizados em várias etapas e afetam todos os sistemas do corpo.

O primeiro passo é avaliar o estado geral do corpo da mulher. Para isso, a gestante deve consultar os seguintes especialistas:

• Ginecologista - é muito importante a consulta com um ginecologista, este é um médico especializado que acompanhará toda a gestação.
• Dentista - o exame oportuno da cavidade oral e o tratamento dos dentes doentes eliminarão o risco de infecção perigosa.
• Otorrinolaringologista. As doenças otorrinolaringológicas também são perigosas e, mesmo na forma crônica, serão uma fonte constante de infecção.
• Cardiologista. A sobrecarga do sistema cardiovascular da mulher durante a gravidez e o parto pode ser prejudicial se houver doenças ou patologias nessa área.
• Alergista.

Todas as doenças que os médicos identificam devem ser curadas rigorosamente antes da concepção.

Exames para mulheres que planejam engravidar que devem ser feitos ao planejar a concepção:

• exame de sangue para hepatite B e C, sífilis, HIV, anticorpos para herpes e infecção por citomegalovírus, rubéola, toxoplasmose;
• esfregaço vaginal para determinar a flora;
• Ultrassonografia das glândulas mamárias e órgãos pélvicos;
• Teste de PCR de uma raspagem retirada do colo do útero para detectar a presença de patógenos causadores de herpes, citomegalovírus, clamídia, micoplasmose e ureaplasmose;
• Ultrassom da tireoide;
• análise geral de urina;
• análise geral e bioquímica do sangue;
• citologia de raspagem cervical;
• teste de coagulação sanguínea;
• estudo do nível dos hormônios tireoidianos TSH (hormônio estimulante da tireoide da hipófise, que regula a função da glândula tireoide), T3 (tiroxina), T4 (triiodotironina).

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Testes para um homem ao planejar uma gravidez

Um homem também precisa fazer exames ao planejar uma gravidez, mas não em todos os casos.

1. Consulta genética. A consulta genética não é indicada em todos os casos. Somente se a mulher ou o homem tiver histórico de doenças ou patologias hereditárias – síndrome de Down, esquizofrenia, etc. Além disso, se o homem tiver mais de 40 anos, a consulta genética também é necessária. Mulheres com histórico de abortos espontâneos ou natimortos também são encaminhadas para consulta genética.
2. Espermograma e análise de compatibilidade. Se um casal não tiver filhos dentro de um ano, o homem deve primeiro fazer um espermograma, que fornecerá informações sobre a atividade dos espermatozoides e sua porcentagem no esperma. Dessa forma, a infertilidade masculina pode ser detectada e um plano de tratamento pode ser prescrito.
3. Além disso, após longas tentativas de conceber um filho, um teste de compatibilidade é prescrito, mas esses casais são poucos e ele é prescrito extremamente raramente.
4. Fluorografia. Um homem deve ser submetido a um exame de raio-X dos órgãos do tórax para descartar a possibilidade de tuberculose.
5. Exame de sangue para infecções. Um homem, assim como uma mulher, deve doar sangue para HIV, sífilis, etc., especialmente nos casos em que o exame de sangue da mulher mostra a presença de patógenos e vírus sexualmente transmissíveis.

Um homem deve se submeter a exames ao planejar uma gravidez, pois quanto mais saudável for o homem no momento da concepção, maior a probabilidade de ter um bebê saudável. E você pode se submeter a todos os exames necessários em qualquer clínica da sua cidade.

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Análise hormonal no planejamento da gravidez

A análise hormonal durante o planejamento da gravidez não é de importância secundária na preparação para a concepção. Com base no estudo dos níveis hormonais, é possível avaliar a insuficiência das funções endócrinas do corpo e ajudar a estabelecer a causa da infertilidade. A análise hormonal é necessária se a mulher tiver crescimento capilar típico de homens, peso acima do normal, pele oleosa e propensa à acne, bem como idade superior a 35 anos.

Existem fatores que serão decisivos na hora de prescrever um teste hormonal:

1. Disfunção do ciclo menstrual.
2. O histórico médico incluía abortos espontâneos, gravidez congelada e natimorto.
3. Não consigo engravidar há mais de um ano.

Ao planejar uma gravidez, vale a pena focar nos seguintes hormônios:

• Progesterona. É responsável pela fixação do embrião às paredes do útero e garante seu desenvolvimento.
• Hormônio folículo-estimulante (FSH). Responsável pelo crescimento dos óvulos e pela produção de estrogênio. Nos homens, responsável pela maturação dos espermatozoides.
• Hormônio luteinizante (LH) – regula a maturação do óvulo no folículo e participa da formação do corpo lúteo. Nos homens, promove a maturação completa dos espermatozoides.
• A prolactina estimula a ovulação e é responsável pela lactação após o parto.
• Estradiol. Desempenha um papel importante no desenvolvimento da mucosa uterina e na sua preparação para a gravidez.
• A testosterona é um hormônio masculino. Se sua porcentagem na mulher for muito alta, pode levar à ausência de ovulação ou à morte do feto, caso já tenha ocorrido gravidez.

Antes de fazer o teste, é proibido fazer esforço físico intenso, fumar e exercer estresse emocional. O teste deve ser feito pela manhã, com o estômago vazio.

Testes para infecções ao planejar a gravidez

Os testes de infecção devem ser realizados primeiro ao planejar uma gravidez – esta é a única maneira de prevenir o risco de infecção do feto e danos a ele durante o período de tratamento. Portanto, os testes necessários para detectar infecções ao planejar uma gravidez:

• RW (exame de sangue para sífilis). Pode ser falso positivo em tumores, diabetes, após consumo de álcool, etc.
• HIV.
• HbSAg — hepatite B.
• VHC - hepatite C.
• Separadamente, você deve fazer um exame de sangue para rubéola. Esta é uma infecção particularmente perigosa. Se uma mulher já teve essa infecção antes, ela desenvolverá forte imunidade. Em uma gestante que não teve rubéola, a doença pode ser leve, mas no feto causa deformidades e malformações graves. Se o risco de infecção for alto, a vacinação é indicada, mas a concepção terá que ser adiada por vários meses.
• Sangue para toxoplasmose. Uma infecção grave transmitida por animais. Você pode se infectar comendo carne crua ou malpassada, ou pelo contato com animais de rua.
• Citomegalovírus. Pode causar morte fetal intrauterina ou ser a causa logo após o nascimento. Transmitido por gotículas aéreas, transfusões de sangue e contato sexual.
• Herpes genital. A infecção é especialmente perigosa durante a gravidez. Se a porcentagem de anticorpos for muito alta, você não poderá planejar uma gravidez. Nesse caso, o médico prescreverá o tratamento correto.

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Análise genética no planejamento da gravidez

Cada vez mais casais que desejam ter um filho estão realizando análises genéticas ao planejar uma gravidez. Recentemente, aumentou o número de casais que se preocupam não apenas com a capacidade financeira para se tornarem pais, mas também desejam que seu futuro filho seja saudável.

Todo pai quer que seu filho seja saudável, mas é quase impossível encontrar casais absolutamente saudáveis hoje em dia – uma em cada duas pessoas tem alguma doença hereditária em seu histórico médico.

Você deve consultar um geneticista pelo menos três meses antes da gravidez prevista. Durante esse período, todos os testes e exames necessários podem ser realizados e o tratamento pode ser prescrito.

Existem 6 grupos principais que apresentam alto risco de ter um filho com patologias:

1. Um dos pais tem doenças hereditárias graves na família.
2. A mulher tinha histórico de abortos espontâneos ou bebês natimortos com anormalidades.
3. Idade jovem dos pais (menores de 18 anos) ou, inversamente, idade superior a 35-40 anos.
4. O casal é parente de sangue.
5. Viver em uma área anormal e poluída, em contato constante com substâncias e produtos químicos nocivos.
6. A mulher toma medicamentos vitais que podem afetar a formação e o desenvolvimento do feto.

Durante os estudos principais, são prescritos exames complementares:

1. Espermograma – para excluir patologias espermáticas;
2. Exame citogenético – determinação da qualidade e quantidade dos cromossomos;
3. Tipagem HLA – para determinar o grau de compatibilidade dos tecidos em casos de causas pouco claras de infertilidade.

Exame de sangue ao planejar uma gravidez

Um exame de sangue ao planejar uma gravidez inclui várias etapas obrigatórias que permitem excluir todas as possíveis patologias e infecções e fornecerão informações sobre o estado geral do corpo da mulher:

• Hemograma completo

Um exame de sangue geral informará sobre possíveis processos inflamatórios no corpo. Também fornecerá informações sobre a quantidade de elementos figurados no sangue.

• Sangue para HIV, hepatite A, B, C, RV (3 vezes durante a gravidez)

O sangue para essas doenças é coletado de uma veia com o estômago vazio. O diagnóstico oportuno dessas doenças ajudará a ajustar o tratamento mais eficaz e seguro, que não prejudicará o feto e a própria gestante. Se uma mulher ignorar esses exames, terá que dar à luz no departamento de observação.

• Bioquímica do sangue (na consulta inicial; nas 18 e 30 semanas de gestação)

A análise bioquímica decifra dados sobre o metabolismo de proteínas, lipídios e carboidratos. É necessário realizar uma análise dos níveis totais de proteína e açúcar, bem como do ferro sérico. Análises bioquímicas adicionais são prescritas para patologias crônicas (pielonefrite, diabetes mellitus, discinesia biliar).

• Estudo do sistema de coagulação:

Um exame de sangue venoso para coagulograma, ou seja, para determinar a taxa de coagulação sanguínea. Assim, é determinada a tendência ao sangramento, o que pode causar um aborto espontâneo.

• Tipo sanguíneo e fator Rh
• Detecção de infecções por TORCH

Para determinar infecções por TORCH, o sangue é coletado de uma veia para verificar a presença de anticorpos contra toxoplasmose, herpes, vírus da rubéola e citomegalovírus. Se uma alta porcentagem de Ig M for detectada no sangue, isso indica uma doença aguda e requer tratamento; se uma alta porcentagem de Ig G for detectada, isso indica que a mulher já teve a infecção e desenvolveu forte imunidade.

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Custo dos testes ao planejar uma gravidez

Assim que um casal decide ter um filho, tudo em sua vida muda – sentimentos, pensamentos, aparência e, claro, despesas financeiras. Portanto, o planejamento da gravidez deve começar, antes de tudo, pelo orçamento.

É melhor calcular o orçamento do planejamento da gravidez com antecedência para saber quanto pode custar o processo de preparação para a gravidez, gestação e parto. Isso ajudará a evitar situações desagradáveis e estresse por falta de recursos financeiros.

Fazer exames durante o planejamento da gravidez, além das vitaminas necessárias, custam muito dinheiro, então esse item de despesa deve ser levado em consideração.

Uma vez ocorrida a gravidez, no segundo trimestre o corpo da mulher mudará, por isso será necessário comprar roupas novas e usar sapatos com salto baixo.

Mais tarde, nos últimos meses de gravidez, você precisará se preocupar em comprar tudo o que precisa para seu bebê – roupas, um carrinho, um berço e muito mais.

Principais itens de custo:

1. Uma visita ao médico durante a preparação para a gravidez e a gravidez em si custará aproximadamente UAH 2.200.
2. Testes e exames custarão de 7 a 8.000 UAH.
3. As vacinas custarão aproximadamente 300 UAH.
4. Os testes custarão 140 UAH.
5. Vitaminas – 1.800 UAH.
6. Roupas e calçados especiais – 4.000 UAH.

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