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Tratamento de asteriscos vasculares com pomadas, comprimidos, laser
Última revisão: 04.07.2025

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Quando os capilares venosos e as vênulas pós-capilares localizados na pele se expandem, a circulação sanguínea na microcirculação é interrompida (o fluxo sanguíneo piora), com a formação dos chamados asteriscos vasculares – malformações morfogênicas dos vasos superficiais. O tratamento dos asteriscos vasculares pode ser medicamentoso e cirúrgico.
Deve-se ter em mente que esta patologia se refere a doenças do sistema circulatório, mais precisamente, a doenças dos capilares - telangiectasia, na qual a dilatação de pequenos vasos pode ter várias formas visuais: pontos avermelhados ou roxos, linhas ramificadas, asteriscos. Especialistas estrangeiros costumam chamar os asteriscos vasculares de aranhas vasculares ou angiomas aracnóides, e essa condição é definida como telangiectasia aracnóide. Normalmente, um ponto vermelho é visível no centro da anomalia vascular - uma arteríola dilatada, e as "pernas de aranha" vermelhas são os capilares por onde o sangue flui. Se você pressionar e soltar rapidamente esse asterisco aracnóide, poderá ver que os capilares esvaziados são novamente preenchidos com sangue do ponto central. [ 1 ]
Observa-se que a presença de mais de três dessas malformações vasculares pode ser um sinal de doença hepática e também indicar o desenvolvimento de varizes esofágicas.
Quando os vasos sanguíneos subcutâneos do rosto se dilatam e, como resultado da diminuição da elasticidade da pele, desenvolve-se telangiectasia estrelada, o termo usado para isso é couperose.
Qual médico devo consultar para tratar vasinhos? Se aparecerem no rosto, consulte um dermatologista; se aparecerem nas extremidades inferiores e em outras áreas, consulte um flebologista ou cirurgião vascular.
Remédios eficazes para vasinhos
Como as veias varicosas sob a pele das extremidades inferiores estão etiologicamente associadas às varizes, o uso de flebotônicos (vasotônicos) e angioprotetores pode ser recomendado. Em primeiro lugar, estes incluem cremes, pomadas e géis para vasinhos, como: pomada de heparina; gel de Troxerutina a 2%, sinônimos - Troxevasin, Troxevenol; gel de Trombocid a 1%, Escuzan (Escuven). [ 2 ]
Pomada de heparina, sinônimos - Thrombless (gel), assim como Gepatrombin, Geparil, Venolaif, Venobene, Viatromb, etc. contêm heparina (ou sulfato de heparana). A heparina é um fármaco de origem animal, um polissacarídeo linear complexo da família dos glicosaminoglicanos, constituído por cadeias de unidades dissacarídicas repetidas (incluindo glucosamina e ácido urônico). É um anticoagulante de ação direta que inibe a cascata de coagulação, ou seja, reduz a coagulação sanguínea. O uso externo de heparina (duas vezes ao dia) melhora a microcirculação, e este é o seu efeito positivo, visto que, como se sabe, a diminuição do fluxo sanguíneo durante a expansão do lúmen vascular afeta as propriedades reológicas do sangue, tornando-o mais viscoso.
Troxerutina ou Troxevasina contém um derivado da rutina natural, um pigmento vegetal (flavonoide) obtido para uso medicinal a partir das folhas e inflorescências do trigo-sarraceno, das folhas da árvore pagode japonesa (Styphnolobium japonicum) e do Eucalyptus macrorhyncha. A rutina também pode ser obtida das folhas de algumas outras espécies de eucalipto e ginkgo biloba, flores de tília, folhas e flores de espinheiro-alvar e erva-de-são-joão.
A rutina ajuda a fortalecer as paredes e a aumentar o tônus dos capilares e vênulas. A Troxerutina (Troxevasin) deve ser aplicada na pele do segmento afetado duas vezes ao dia. Esses produtos não devem ser usados em pele e mucosas lesionadas. Possíveis efeitos colaterais incluem irritação e hiperemia da pele.
O gel Thrombocid, que contém uma substância anticoagulante - polissulfato de pentosana, classificado como heparinoide e, assim como a heparina, ajuda a normalizar a circulação sanguínea nos capilares. O produto deve ser aplicado em malformações vasculares com movimentos de fricção - até três vezes ao dia. Em alguns casos, a pele no local da aplicação do Thrombocid pode ficar mais seca.
Da mesma forma, são utilizados remédios externos para vasinhos e formas crônicas de insuficiência venosa com extrato de castanha-da-índia, contendo glicosídeos esculina e fraxina, que ajudam a aumentar o tônus vascular. Trata-se de pomadas, géis e cremes como Escuzan (Escuven), Venitan, Venastat e Cycloven. Além do extrato de castanha-da-índia, o remédio Venosan contém heparina.
Você também pode aplicar os cremes Venosol e Sophia, que contêm extrato de sanguessuga, em áreas da pele com capilares dilatados, duas ou três vezes ao dia, e o creme Sophia também contém extrato de castanha-da-índia.
Remédios orais para vasinhos
O medicamento oral Diosmin (outros nomes comerciais são Detralex, Diosven, Venarus, Venosol, Venosmin, Venalex, Vasculera, Arvenum) tem um efeito positivo no tônus vascular e no estado do endotélio capilar, bem como na circulação sanguínea local. Seus ingredientes ativos são os glicosídeos flavonoides diosmina (diosmetina 7-O-rutinosídeo) e hesperidina (hesperetina-7-rutinosídeo). A dose diária padrão é de dois comprimidos (um pela manhã e um à noite, durante as refeições). Os efeitos colaterais mais comuns deste medicamento incluem náuseas, vômitos, desconforto na região epigástrica e distúrbios intestinais; alergias com manifestações cutâneas não são excluídas.
Comprimidos e solução com extrato de castanha-da-índia - Eskuzan ou Eskuvit - reduzem os sintomas de congestão venosa, o que tem um efeito positivo no estado do lúmen dos vasos sanguíneos e das válvulas venosas. Na forma de solução, o medicamento é tomado três vezes ao dia - 12 gotas (antes das refeições, com água); os comprimidos também são tomados três vezes ao dia (um comprimido por dose). O tratamento pode durar cerca de três meses.
Preparações com extrato de castanha-da-índia são contraindicadas para uso sistêmico em casos de insuficiência renal, gravidez e amamentação. Os efeitos colaterais incluem náuseas, problemas gastrointestinais e reações alérgicas.
Além disso, para fortalecer os capilares, os médicos recomendam tomar vitaminas para vasinhos: vitamina C (ácido ascórbico) e vitamina P - rutina (ou rutosídeo), de preferência em combinação com magnésio, ferro e potássio.
As vitaminas C e P estão contidas no medicamento combinado Ascorutin (tome um comprimido duas vezes ao dia).
Descubra se o ácido succínico pode ajudar com vasinhos na publicação – Os benefícios do ácido succínico.
Remoção de vasinhos
É possível perfurar uma veia da aranha para removê-la? Nada disso deveria ser feito!
A remoção de vasinhos é realizada por meio de:
- escleroterapia por injeção, que é realizada pela introdução de substâncias esclerosantes especiais no vaso dilatado, sob a influência das quais as paredes do vaso “se colam”; [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
- ablação a laser (coagulação) usando lasers de várias modificações (dióxido de carbono fracionado, alexandrita, PDL pulsado, Sciton ClearScan, Elos Plus); [ 6 ]
- cirurgia por ondas de rádio (radiobisturi), é a remoção de vasinhos com um Surgitron - um gerador de ondas de rádio de alta frequência que permite que todas as manipulações sejam realizadas sem contato com a superfície da pele e não deixa cicatrizes. [ 7 ]
- eletrocoagulação de alta frequência, que agora é cada vez menos usada devido à dor do procedimento e à formação de tecido cicatricial e áreas de despigmentação da pele.
Desde meados dos anos 2000, a tecnologia minimamente invasiva VeinWave Therapy, desenvolvida por cirurgiões vasculares britânicos, tem sido introduzida na prática de clínicas estrangeiras líderes no tratamento de telangiectasias que afetam vasos muito finos (pequenos demais para escleroterapia e coagulação a laser). A essência do método é a termocoagulação de um vaso dilatado usando um dispositivo elétrico que fornece uma corrente flutuante unipolar a uma agulha ultrafina isolada, que perfura a camada mais externa da pele sem passar pela parede vascular, sem dor.
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