Princípios gerais dos cuidados do cabelo e do couro cabeludo

Os princípios modernos de cuidados com o cabelo e o couro cabeludo baseiam-se, em grande parte, na determinação do tipo de cabelo. A divisão em tipos baseia-se nas características de brilho, fragilidade, espessura, condição das pontas, bem como na taxa de contaminação. É importante ressaltar que a divisão dos cabelos em diferentes tipos depende, em grande parte, da condição do couro cabeludo.

Existem tipos de cabelo normais, oleosos e secos.

Cabelo normal é definido como aquele que tem um brilho saudável, não é quebradiço e não apresenta pontas duplas. Pessoas com cabelo normal percebem que seus cabelos ficam sujos de 6 a 7 dias após a lavagem. O cabelo normal seca relativamente rápido após a lavagem e fica fácil de pentear.

Cabelo seco é definido como cabelo sem brilho natural, ralo, quebradiço e com pontas duplas. O cabelo seco apresenta sérias alterações na estrutura e composição. São observadas irregularidades da cutícula, separação de escamas de sua superfície, aumento da porosidade e ausência de cutícula nas pontas. Baixo teor de enxofre, degradação das cadeias polipeptídicas e distúrbios da composição iônica são detectados em cabelos danificados. As causas dessas alterações capilares podem ser endógenas e exógenas. As causas endógenas são reduzidas à diminuição da produção de sebo pelas glândulas do couro cabeludo e à interrupção do suprimento sanguíneo para os folículos capilares na aterosclerose, osteocondrose cervicotorácica e outras doenças. Em jovens, os principais fatores predisponentes são o hipotireoidismo e a contracepção hormonal. As causas exógenas do cabelo seco são variadas. Em primeiro lugar, é o cuidado capilar inadequado, que leva a efeitos físicos ou químicos intensos no cabelo e na pele. Fatores físicos incluem pentear frequente e intensamente, uso constante de chapéus apertados, grampos de metal e borracha, uso frequente de secador de cabelo para secar e modelar, bem como modeladores de cachos quentes. Fatores químicos incluem lavagem frequente com sabonetes alcalinos e xampus com detergentes catiônicos, contato do cabelo com água clorada em piscinas, abuso de sprays de cabelo, descoloração do cabelo e ondulação química. Fatores climáticos também desempenham um papel importante, incluindo insolação, vento, temperaturas ambientes baixas ou altas, umidade do ar baixa ou alta, e outros. Acredita-se que o principal indutor climático de danos ao cabelo seja a luz solar. Sob a influência dos raios ultravioleta, não só o cabelo castanho-claro fica descolorido e uma tonalidade amarelada aparece em cabelos castanho-claros e castanho-escuros, mas também ocorre a fotooxidação das ligações de cisteína em proteínas das camadas superficiais do cabelo, o que leva à penetração de radicais livres na cutícula e à formação de sua porosidade. Cabelos descoloridos ou após uma permanente são mais suscetíveis a essas mudanças físicas e químicas. É importante ressaltar que, na presença de seborreia e aumento da oleosidade do couro cabeludo, podem ser observados cabelos ralos, sem brilho natural, pontas duplas e quebradiços. Ao mesmo tempo, observa-se aumento da oleosidade na raiz e ressecamento nas pontas. Os efeitos colaterais podem ser explicados por cuidados capilares inadequados em pacientes com seborreia. Infelizmente, recentemente, essa combinação se tornou mais um processo natural do que uma exceção à regra. Isso deve ser levado em consideração ao prescrever recomendações para o cuidado do couro cabeludo. Também é importante ressaltar que, com cabelos secos e diminuição da secreção sebácea, é possível o aparecimento de descamação do couro cabeludo, semelhante à de farelo, ou caspa.

A caspa é o resultado de danos crônicos no couro cabeludo, manifestados pela formação de escamas paraceratóticas sem sinais de inflamação. Na maioria das vezes, isso se deve às manifestações precoces do chamado tipo "seco" de dermatite seborreica do couro cabeludo. Nessa doença, a caspa aparece na forma de pequenos focos, principalmente na região occipital-parietal, mas pode se espalhar rapidamente para todo o couro cabeludo. Os limites da lesão são pouco claros. A hiperplasia e a hipersecreção das glândulas sebáceas características da seborreia estão ausentes. A descamação tem caráter semelhante ao farelo, as escamas são secas, soltas, branco-acinzentadas, facilmente separadas da superfície da pele e sujam os cabelos, assim como as roupas externas; geralmente, não há fenômenos inflamatórios ou distúrbios subjetivos. Em caso de dermatite seborreica combinada com cabelos secos, é necessário prescrever xampus medicamentosos.

Cabelo oleoso é típico de pessoas com manifestações de seborreia líquida. Nesse caso, o cabelo fica oleoso rapidamente, gruda em mechas e perde o brilho natural. O cabelo é difícil de pentear e o penteado não dura muito, pois o sebo constantemente secretado o torna significativamente pesado. A poeira gruda rapidamente no cabelo oleoso, o que dá à cabeça uma aparência desarrumada. Pessoas com cabelos oleosos notam que o couro cabeludo fica sujo rapidamente e, portanto, são forçadas a lavar o cabelo com frequência (uma vez a cada 2-3 dias, diariamente e até com mais frequência). Em alguns pacientes, os componentes do sebo oxidam rapidamente no ar, o que leva a um odor desagradável. Isso também é facilitado pela atividade vital da flora oportunista. Para combater esse sintoma desagradável, algumas empresas de cosméticos produzem desodorantes especiais para o couro cabeludo. Muitos pesquisadores acreditam que a condição do cabelo oleoso é um fenômeno complexo, causado apenas em parte pelo aumento da produção de sebo. Além do aumento da taxa e do volume da secreção sebácea, a seborreia é acompanhada por uma alteração em sua composição devido à hidrólise enzimática dos triglicerídeos e à formação de ácidos graxos saturados. Um desequilíbrio entre ácidos graxos saturados e insaturados leva à diminuição da ação bactericida e fungicida do sebo. A complicação mais comum da seborreia no couro cabeludo é a dermatite seborreica, cuja principal manifestação é a descamação do couro cabeludo na forma de caspa "oleosa" (esteárica ou cerosa), acompanhada de coceira. Como essa manifestação ocorre em um contexto de aumento da secreção sebácea, as escamas são oleosas, apresentam coloração amarelada, aderem, aderem mais firmemente à pele e ao cabelo do que na caspa seca e podem formar camadas. As escamas geralmente se separam da superfície da pele em grandes flocos. Na presença das manifestações descritas, o uso de xampus medicamentosos é indicado.

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