Puberdade nas raparigas

A puberdade em meninas (ou, em outras palavras, o período puberal, puberdade) é uma mudança nos processos de desenvolvimento do corpo de uma adolescente, que leva à maturação e ao surgimento da função reprodutiva (a capacidade de dar continuidade à linhagem familiar).

A puberdade é desencadeada por sinais enviados do cérebro para as glândulas sexuais das meninas, os ovários. Os ovários respondem aos comandos que recebem produzindo diferentes tipos de hormônios que estimulam o crescimento e o desenvolvimento da menina — o cérebro, o sistema esquelético, os músculos, a pele e os órgãos reprodutivos crescem e aumentam de tamanho.

A primeira metade da puberdade é caracterizada por uma aceleração do crescimento corporal, que termina no final da puberdade. Se antes da puberdade praticamente não havia diferenças externas na estrutura corporal de meninas e meninos (apenas a genitália externa difere), durante a puberdade o corpo da menina passa por grandes mudanças. As mais óbvias são as características sexuais secundárias: a formação das glândulas mamárias, o aumento da largura dos quadris e assim por diante. Embora as transformações não ocorram apenas no plano externo, mudanças significativas ocorrem em muitos sistemas, estruturas e órgãos que afetam suas funções, tamanhos, formas e composição.

A puberdade também inclui questões de natureza psicológica, nomeadamente a identidade de género da menina.

A puberdade nas meninas ocorre sob a influência de hormônios secretados pelas glândulas endócrinas – hipófise, ovários, glândulas suprarrenais –, bem como por alterações no funcionamento do sistema nervoso central. A regulação da puberdade nas meninas é realizada principalmente pelos hormônios estrogênios, produzidos pelos ovários, e andrógenos, produzidos pelas glândulas suprarrenais.

Os estrogênios são responsáveis pelo crescimento dos seios (glândulas mamárias) da menina, bem como pelo aumento do tamanho da região pélvica, dos pequenos lábios, da vagina e do útero. Além disso, os estrogênios são responsáveis pela distribuição de gordura no tecido subcutâneo, que ocorre em diferentes partes do corpo da menina. A formação do desejo sexual em uma menina adulta também ocorre sob a influência dos estrogênios.

A interação dos estrogênios com outros hormônios produzidos no corpo da menina causa a maturação completa dos óvulos nos ovários.

Os hormônios andrógenos têm menos influência nas mudanças que ocorrem nas meninas durante a puberdade. Eles afetam o aparecimento de pelos na região pubiana e na virilha, bem como nas axilas. Os grandes lábios também aumentam de tamanho sob a influência desses hormônios. Os andrógenos estimulam as glândulas sebáceas da pele, o que causa o aparecimento de espinhas e acne na adolescência, além de um aumento da oleosidade dos cabelos.

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Puberdade em meninas

O período da puberdade nas meninas é bastante longo – cerca de dez anos. Caracteriza-se pela presença de vários estágios de aprimoramento da maturidade sexual da menina.

O início da puberdade ocorre entre oito e nove anos de idade, sendo caracterizada por uma aceleração do crescimento nas meninas.

O aparecimento de outros sinais da puberdade — aumento das glândulas mamárias, crescimento de pelos pubianos — começa aproximadamente entre dez e doze anos de idade.

Em média, a primeira menstruação aparece dois anos após as transformações externas mencionadas acima.

A fase final da puberdade em meninas é considerada a idade que ocorre de quatro a seis anos após o início do primeiro sangramento menstrual. Geralmente, isso ocorre entre dezessete e dezoito anos.

No entanto, existem grupos de meninas que, devido às peculiaridades de seu desenvolvimento, podem iniciar a puberdade aos nove anos de idade. Isso significa não apenas o crescimento acelerado do corpo e dos membros, mas também a formação de características sexuais secundárias – o desenvolvimento das glândulas mamárias, etc. Acontece que meninas absolutamente saudáveis começam a entrar na puberdade aos sete ou oito anos, o que está associado às peculiaridades genéticas de seu desenvolvimento.

Além disso, o início da puberdade em algumas categorias de meninas pode ser adiado até os 13 ou 15 anos. Ao mesmo tempo, as meninas são saudáveis e se desenvolvem normalmente, e esses atrasos na maturação são causados por fatores hereditários.

O início da puberdade em meninas

É geralmente aceito que a puberdade nas meninas começa com a entrada na adolescência. Mas isso é um equívoco; na verdade, tudo acontece muito antes.

O início da puberdade ocorre entre oito e nove anos de idade. Esta fase é caracterizada por um forte estirão de crescimento nas meninas, que pode atingir cerca de dez centímetros por ano. Acontece que, nessa época, as meninas ultrapassam os meninos em crescimento.

Durante esse período da puberdade, o sistema esquelético, o sistema muscular e as terminações nervosas crescem em ritmos diferentes. Portanto, meninas que entraram na puberdade podem parecer desajeitadas e desajeitadas, um tanto angulosas.

Muitas vezes, essas mudanças na silhueta causam sofrimento e medo nas meninas de ficarem para sempre parecidas com gafanhotos engraçados. Os pais precisam tranquilizá-las, dizendo-lhes que em breve suas silhuetas passarão por transformações positivas.

Mais tarde, por volta dos onze a treze anos de idade, as características sexuais secundárias começam a mudar rapidamente: as glândulas mamárias crescem, a cintura diminui, o formato do corpo fica mais arredondado e assim por diante.

Idade da puberdade em meninas

A idade da puberdade nas meninas é a seguinte:

1. O início da puberdade ocorre por volta dos onze a treze anos de idade.
2. O fim da puberdade ocorre entre dezessete e dezoito anos.

Existem várias categorias de adolescentes que amadurecem de forma diferente. Algumas meninas começam a entrar na puberdade mais cedo e, consequentemente, a completam mais cedo. Essas adolescentes são chamadas de aceleradoras. Elas começam a vivenciar a puberdade na forma de aumento dos seios aos nove, dez ou onze anos de idade. E o estirão de crescimento ocorre aproximadamente um ano antes disso. Consequentemente, a primeira menstruação nas meninas mencionadas ocorre aos dez ou onze anos de idade.

Em outra categoria de adolescentes, o início da puberdade é adiado para os treze, quatorze ou quinze anos. Isso se manifesta no retardo do crescimento e na formação de características sexuais secundárias. A primeira menstruação aparece nessas categorias de meninas aos treze, quatorze ou quinze anos. Consequentemente, o período puberal termina mais tarde, aos dezoito anos. Essas adolescentes são chamadas de retardatárias, ou seja, aquelas com desenvolvimento lento, o que é absolutamente normal e geneticamente determinado.

No entanto, existem certas anormalidades de desenvolvimento e distúrbios hormonais em meninas que causam atraso na puberdade e no início da menstruação. Portanto, se não houver sinais de puberdade entre 14 e 15 anos e a menstruação não tiver começado até os 15 anos, recomenda-se que a menina seja encaminhada a especialistas, como um ginecologista e um endocrinologista.

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Sinais da puberdade em meninas

Os sinais da puberdade em meninas são os seguintes:

• Um pico de crescimento acentuado – uma menina pode crescer até dez centímetros por ano. Ao mesmo tempo, as meninas superam seus pares masculinos. As diferenças de crescimento se igualam entre os dezessete e os dezoito anos, ou seja, no final da puberdade nas meninas. Nesse período, as meninas param de crescer, enquanto os meninos continuam a crescer.
• Uma mudança na figura de uma adolescente nos primeiros estágios da puberdade é um aumento no comprimento dos membros em comparação com o comprimento do corpo. Por causa disso, há uma mudança nas proporções do corpo, o que leva a uma impressão visual de sua falta de jeito.
• Mais tarde, as características sexuais femininas secundárias começam a se formar. Primeiramente, as glândulas mamárias começam a aumentar de tamanho. Depois de algum tempo, surgem pelos pubianos lisos no púbis. Após um curto período, a estrutura dos pelos pubianos começa a mudar, tornando-se ondulados. As próximas mudanças no corpo da menina dizem respeito ao aparecimento de pelos nas axilas.
• Os lábios menores e maiores aumentam de tamanho.
• Logo começa a primeira menstruação – a menarca.
• As mudanças na aparência da menina continuam: o volume dos quadris aumenta, a cintura fica mais fina, os ombros mais estreitos e sua figura adquire contornos arredondados e suaves, típicos do corpo feminino.
• A quantidade de pelos nos braços e pernas da menina aumenta e fica mais escura.
• Mudanças hormonais ocorrem no corpo da menina, resultando em mudanças na aparência da pele e do cabelo. As glândulas sebáceas localizadas na pele começam a se ativar. Consequentemente, a pele e o cabelo ficam mais oleosos; o rosto, o pescoço e as costas da menina começam a ficar cobertos de espinhas vermelhas e cravos.
• A porcentagem geral de gordura no corpo da menina aumenta, e os depósitos de gordura são vistos principalmente na área pélvica, no abdômen e nas coxas.

Estágios da puberdade em meninas

Os estágios da puberdade em meninas correspondem ao aparecimento de cada sinal da puberdade.

• Um pico de crescimento acentuado – em uma menina com desenvolvimento normal, esse aumento de altura ocorre por volta dos onze anos de idade. Se antes desse período, por volta dos sete ou oito anos, as meninas ganham de cinco a seis centímetros de altura por ano, a entrada na puberdade é marcada por um crescimento de oito a dez centímetros por ano. Nessa época, a criança perde as roupas e os sapatos recém-comprados tão rapidamente que isso surpreende não apenas os pais, mas também a própria menina.

Nessa época, o ganho de peso anual atinge de quatro a nove quilos, embora antes desse período o ganho de peso normal fosse em média de dois quilos e meio a três quilos e meio.

O aumento do crescimento afeta o apetite da criança e a quantidade de alimentos ingeridos, porque tais transformações exigem um maior fluxo de energia e materiais de construção.

• Essas mudanças podem aparecer mais cedo, por volta dos nove anos de idade nas meninas, que se desenvolvem mais cedo que suas colegas.
• Mais tarde, o tamanho da pelve e dos quadris aumenta, o que está relacionado à formação das características sexuais secundárias. Essas mudanças ocorrem a partir dos nove anos de idade.
• Outras mudanças no corpo da menina se manifestam no aumento das glândulas mamárias. Primeiramente, o mamilo e a aréola ao redor do mamilo aumentam de tamanho. Após seis meses a um ano, as glândulas mamárias começam a se assemelhar a pequenos cones. Nesse período, não é recomendado o uso de sutiã, pois pode impedir a formação das glândulas mamárias.
• Aproximadamente no início da primeira menstruação, toda a glândula mamária aumenta de tamanho e adquire um formato arredondado, semelhante às glândulas mamárias de mulheres adultas. Isso geralmente ocorre durante o início da primeira menstruação. É nessa época que vale a pena usar os primeiros sutiãs, o que facilitará os movimentos da menina.
• Entre os doze e os treze anos, a formação das características sexuais secundárias continua: crescem pelos na região pubiana e forma-se a cintura, característica da estrutura corporal feminina. As características sexuais primárias também se desenvolvem: os genitais externos (pequenos e grandes lábios) aumentam de tamanho.
• Várias alterações na pele ocorrem associadas à ativação da secreção sebácea. Essas "inovações" são causadas pelo processo de mudanças hormonais e físicas no corpo da menina. O aumento da produção de sebo provoca o aparecimento de espinhas vermelhas e acne na pele da menina, além de causar aumento da oleosidade capilar.

Tais mudanças não agradam nem um pouco às meninas adultas, que se preocupam muito com a deterioração de sua aparência. Os pais precisam consultar cabeleireiros e cosmetologistas sobre a compra de xampus e cosméticos especiais para a pele, com os quais é possível manter a boa condição da pele do corpo e dos cabelos, bem como preservar a atratividade externa da menina. Não será supérfluo submeter-se a procedimentos cosméticos especiais de limpeza da pele no consultório do cosmetologista. Além disso, a menina adulta deve aprender as regras de higiene pessoal cuidadosa para não provocar a deterioração da pele e dos cabelos.

• O aparecimento da primeira menstruação, chamada menarca. Isso significa que a menina já está sexualmente madura, ou seja, capaz de ter função reprodutiva. No início – por dois anos – o ciclo menstrual costuma ser irregular. Isso se manifesta em um ritmo irregular de sangramento, bem como em sua intensidade e duração. Depois que a menstruação se torna cíclica, podemos dizer que a menina está pronta para conceber e dar à luz um filho (mas apenas do ponto de vista fisiológico, não psicológico ou social).

Como observado acima, nos dois primeiros anos, a menstruação nas meninas tem um ciclo indefinido, ou seja, surgem desvios de várias naturezas. Essas características não são uma violação do desenvolvimento normal da menina, mas são consideradas flutuações que não vão além dos estágios fisiológicos usuais da puberdade. Em primeiro lugar, isso diz respeito a violações da regularidade do ciclo menstrual, que tem duas fases. Durante o período em que o sangramento menstrual está apenas começando, os óvulos primários podem não amadurecer até o fim e, portanto, não há separação dos óvulos maduros dos ovários. Nesse caso, a formação do corpo lúteo não ocorre ou é subdesenvolvida, o que não estimula a produção de progesterona aumentada no sangue da menina.

A primeira fase do ciclo menstrual leva ao aumento do crescimento da mucosa uterina (endométrio), que ocorre sob a influência de estrogênios. Isso provoca o aparecimento de sangramento uterino prolongado e desconfortável, chamado de sangramento juvenil. Aproximadamente 5 a 10% das meninas apresentam tais manifestações.

Às vezes, a menstruação pode não ocorrer todos os meses, mas sim com intervalos de dois ou três meses. Outros distúrbios no ciclo menstrual também podem aparecer, mas tais desvios, como já mencionado, desaparecem após alguns anos.

É muito importante preparar a menina para o sangramento menstrual antes mesmo da menstruação aparecer. É necessário informá-la sobre as mudanças hormonais em seu corpo, que seu corpo já está pronto para as funções reprodutivas. Essa conversa pode ser conduzida pela mãe da menina e/ou por um ginecologista. Vale a pena prepará-la para aceitar o fato de que a menstruação é um evento normal na vida de uma mulher. Mas se o sangramento for acompanhado de dor e outras sensações desagradáveis que possam incomodar a menina e causar-lhe desconforto, é necessário consultar um ginecologista.

Também é necessário conversar com a menina sobre os malefícios da atividade sexual precoce e possível gravidez neste caso, o que leva a consequências trágicas nessa idade.

• A partir do momento em que a menstruação começa, o crescimento da menina não aumenta em ritmo acelerado. Nessa idade, em média, aos treze anos, a taxa de crescimento diminui para um centímetro e meio a dois centímetros e meio por ano.
• Entre os quatorze e dezesseis anos, a figura da menina começa a adquirir contornos femininos – além dos seios já crescidos e da cintura fina, os quadris começam a se arredondar, a pélvis cresce, o formato das pernas muda e assim por diante. Aparecem pelos nas axilas. A menstruação torna-se rítmica. O desenvolvimento do sistema esquelético e o aumento do tamanho dos ossos cessam.

Para manter a higiene da menina, é necessário ensiná-la a usar uma lâmina para depilar os pelos da região das axilas. Os pelos pubianos não devem ser removidos, pois nessa idade não são absolutamente necessários.

Puberdade precoce em meninas

O desenvolvimento sexual precoce é considerado o aparecimento de características sexuais secundárias e o início da menstruação (em alguns casos) em meninas por volta dos dez anos de idade. Tais manifestações no desenvolvimento, ligeiramente acima do normal, não são consideradas um desvio ou violação. Portanto, pode-se dizer que, para algumas meninas, um ligeiro avanço no desenvolvimento é uma variante do normal. Tais características do desenvolvimento são observadas em meninas com desenvolvimento acelerado, que diferem de suas colegas no desenvolvimento físico, sexual, psicológico e emocional inicial.

A puberdade precoce em meninas não deve preocupar os pais. Mas, nesses casos, recomenda-se conduzir conversas especiais que possam explicar à menina as mudanças em seu próprio corpo e ensiná-la a ter hábitos de higiene pessoal.

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Puberdade precoce em meninas

A puberdade precoce é caracterizada pelo desenvolvimento de um conjunto completo de características sexuais secundárias (ou algumas delas) em meninas com menos de oito anos. Às vezes, nessa idade, ocorre a menarca – a primeira menstruação. Existem várias formas de puberdade precoce em meninas:

1. Desenvolvimento sexual precoce verdadeiro. Essa forma de desenvolvimento sexual precoce é considerada cerebral, ou seja, surge devido a processos que ocorrem no cérebro. O início precoce da puberdade é causado pelo início precoce da atividade do hipotálamo ou adeno-hipófise, responsáveis pelas funções reprodutivas. A atividade dessas glândulas estimula a produção do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-estimulante (FSH).

A ativação do LH leva à produção de estrogênio no corpo da menina, o que leva a mudanças em seu corpo causadas pela puberdade. A atividade do FSH leva ao início do crescimento e maturação dos folículos nos ovários.

A verdadeira puberdade precoce tem uma série de características:

• isossexual por natureza, ou seja, está relacionado ao sexo feminino geneticamente e por características gonadais;
• completa em suas manifestações, ou seja, é caracterizada pela presença de telarca (crescimento das glândulas mamárias), adrenarca (aparecimento de pelos pubianos e axilares) e aceleração do ritmo de crescimento corporal.
• concluída, ou seja, caracterizada pelo aparecimento prematuro da menarca.

As causas da forma cerebral da puberdade prematura verdadeira podem ser infecções que a menina sofreu antes de completar um ano de idade. Tais manifestações também são causadas por lesões orgânicas no cérebro, que pressionam o hipotálamo, bem como por certos problemas que surgiram durante a gravidez da mãe.

Não existe apenas uma forma cerebral de puberdade precoce verdadeira, mas também uma forma constitucional. Esta última forma de desvio na puberdade é mais rara e hereditária.

Puberdade precoce falsa

Esse tipo de maturação prematura ocorre devido ao aumento da secreção de estrogênios nas glândulas suprarrenais ou nos ovários. O uso de medicamentos contendo estrogênios ou hormônios gonadotrópicos no tratamento de meninas também provoca o aparecimento da puberdade falsa.

O falso tipo de desenvolvimento prematuro é caracterizado, assim como o verdadeiro, por uma taxa de crescimento acelerada da menina. Mas o falso desenvolvimento sempre tem um caráter incompleto, que se manifesta na ausência de menarca prematura. Além disso, o falso desenvolvimento pode ocorrer tanto no tipo isossexual quanto no heterossexual.

Características do tipo de desenvolvimento falso isossexual (tipo feminino):

• taxa de crescimento rápido;
• as glândulas mamárias aumentam;
• o crescimento de pelos ocorre na área pubiana, virilha e axilas.

Características do tipo de desenvolvimento falso heterossexual (tipo masculino):

• até os oito anos de idade, o clitóris começa a aumentar de tamanho e passa a ter o formato de um pênis;
• pelos da haste aparecem na área do lábio superior e do queixo;
• os ossos crescem mais rápido do que nas meninas que se desenvolvem de acordo com o tipo isossexual;
• A camada de gordura é distribuída de acordo com o tipo masculino.

Vale ressaltar que o desenvolvimento heterossexual é bastante raro e é causado por distúrbios hormonais no corpo de meninas que receberam medicamentos com hormônios androgênicos. Se especialistas forem consultados em tempo hábil, os desvios no desenvolvimento da menina podem ser revertidos, passando para o canal feminino. O uso do método correto de tratamento, realizado por um longo período, pode restaurar completamente o desenvolvimento sexual adequado da menina. As glândulas mamárias se formarão a tempo e o ciclo menstrual será estabelecido a tempo. No futuro, as funções reprodutivas da menina curada serão preservadas, ela poderá conceber e ter um filho bem, além de dar à luz normalmente. Se o tratamento for negligenciado, o desenvolvimento do tipo feminino nessas meninas não ocorrerá.

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Desenvolvimento sexual precoce incompleto

Este tipo de puberdade precoce é causado pelo excesso de hormônios gonadotrópicos no corpo da menina. Um forte aumento de estrogênios também pode levar a desvios semelhantes no desenvolvimento sexual.

Características da puberdade precoce incompleta:

• não é acompanhado por taxas de crescimento aceleradas;
• apenas as glândulas mamárias são formadas, sem o aparecimento de outras características sexuais secundárias;
• apenas o crescimento de pelos aparece na região da virilha, púbis e axilas, sem a formação de outras características sexuais secundárias.

Doenças de diversas naturezas que provocam o aparecimento de desenvolvimento sexual prematuro. Tais doenças incluem:

• a ocorrência de cistos foliculares ovarianos,
• presença de tumores ovarianos,
• o aparecimento de hipotireoidismo primário,
• Síndrome de McCune-Albright,
• Síndrome de Russell-Silver.

Essas doenças são caracterizadas pelo aparecimento de secreção sanguinolenta, semelhante ao sangramento menstrual. No entanto, as características sexuais secundárias não se desenvolvem.

Filmes sobre garotas passando pela puberdade

Recomenda-se assistir a filmes sobre a puberdade feminina acompanhado de uma mãe ou outra mulher adulta que possa explicar à menina quaisquer momentos obscuros ou constrangedores. Recomenda-se que os pais assistam ao filme antes de assisti-lo com a filha, para garantir que seja útil e que não contenha cenas ou informações que, na opinião da mãe ou do pai, sejam prematuras para a filha. Vale a pena começar a assistir a esses filmes na idade em que os primeiros sinais da puberdade aparecem na menina, bem como quando ela já tiver desenvolvido interesse por esses assuntos.

Filmes sobre a puberdade feminina são representados pelos seguintes documentários e desenhos animados:

• Um filme sobre o desenvolvimento e a proteção das funções reprodutivas das meninas, "Quando uma menina cresce...", que ganhou o prêmio principal na categoria "Animação Aplicada" no Festival Aberto de Suzdal em Suzdal em 2003. O filme foi criado com o apoio do Ministério da Saúde da Rússia e da empresa farmacêutica Gedeon-Richter.
• Documentário do Discovery Channel "Girl Power".
• Um documentário britânico de 1998, The Human Body: Puberty.
• Um documentário feito em 2008, "Sobre Sexo - Puberdade".

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