Ultrafonoforese: mecanismo de ação, técnica, indicações e contra-indicações

A ultrafonoforese é um efeito complexo de vibrações ultrassônicas e produtos cosméticos ativos no corpo.

A sondagem é realizada por meio de contato. O ultrassom aumenta a atividade dos fármacos, promove sua penetração intracelular, prolonga sua ação e reduz os efeitos colaterais.

A introdução de substâncias necessárias no corpo durante a ultrafonoforese ocorre através dos ductos excretores das glândulas sudoríparas e sebáceas. E, não menos importante, também são realizadas vias de penetração transcelulares e intercelulares. Durante o procedimento, uma substância cosmética deve ser incluída na composição do meio de contato, que deve manter sua estrutura e atividade farmacoterapêutica quando exposto a uma onda mecânica. A substância incluída na composição do meio de contato pode ser preparada na forma de emulsão, pomada, creme ou solução. A base para o meio de contato durante a ultrafonoforese pode ser glicerina, lanolina, óleo de tília, DMSO, óleo vegetal.

Infelizmente, nem todas as substâncias podem ser administradas por ultrassom. Dos medicamentos tradicionais, apenas algumas preparações podem ser administradas (cosmetologistas podem se interessar pela administração de extrato de aloe vera, heparina, interferon, hidrocortisona, lidase, prednisolona).

A atividade forética das partículas depende de sua estrutura e do grau de dispersão determinado pelo tamanho das moléculas e pela natureza do solvente. Com a complicação da estrutura da substância, sua mobilidade forética de soluções aquosas da substância. Neste caso, a quantidade da substância introduzida no corpo não excede 1-3% da quantidade aplicada à superfície da pele e depende da frequência do ultrassom, aumentando com a diminuição da frequência e um aumento na intensidade para 0,8 W/cm2 ^, e com um aumento adicional na intensidade, começa a diminuir. No modo de geração contínua, é maior do que no modo pulsado; no método lábil, é maior do que no estável. A quantidade da substância forética é diretamente proporcional ao tempo de exposição.

Preparações medicinais fonoforeseadas em um campo de ultrassom penetram na epiderme e nas camadas superiores da derme através dos ductos excretores das glândulas sebáceas e sudoríparas. No entanto, diferentemente da eletroforese, o ultrassom não acumula substâncias medicinais na pele em concentração suficiente, atuando por um tempo relativamente curto. Apesar disso, como resultado da combinação da fonoforese e de vários efeitos terapêuticos da onda ultrassônica (mecânicos, térmicos, químicos), os efeitos terapêuticos são potencializados e bastante pronunciados. Um progresso significativo no uso da fonoforese em cosmetologia ocorreu após a criação de géis cosméticos para ultrassom à base de extratos de algas, ginseng, jojoba, etc., em meados da década de 90 do século XX. Os fitoextratos são transportados para a derme e hipoderme graças a uma tecnologia de nova geração - a fibra hidrolisada. A estrutura das fibras hidrolisadas permite que essas substâncias biologicamente ativas penetrem em diversas camadas da pele e ajudam a resolver diversos problemas estéticos. São utilizadas para lifting, tratamento de acne, pigmentação e celulite.

Parâmetros do procedimento

A profundidade e a força do impacto do ultrassom nos tecidos humanos dependem da frequência e da dose (intensidade) da onda ultrassônica. A intensidade do ultrassom em dispositivos fisioterapêuticos é dosada em W/cm² ^. Em dispositivos de cosmetologia, a intensidade é indicada em unidades convencionais (escala de cores).

A dose (ou intensidade) do ultrassom é a energia transmitida em um segundo através de uma área de 1 cm2 ^localizada perpendicularmente à direção de propagação das ondas; é medida em watts por centímetro quadrado II (W/ ^cm2 )

Ao realizar procedimentos estéticos, a intensidade do ultrassom não deve exceder 1,2 W/cm² ^. Se a intensidade do ultrassom mudar ao longo do tempo, trata-se de ultrassom pulsado, caracterizado por variações médias ou máximas.

O ciclo de trabalho é a razão entre o período de repetição do pulso e a duração do pulso.

Em dispositivos domésticos, o período de repetição do pulso é de 20 ms ou Ms. Consequentemente, o ciclo de trabalho será de 10,5 e 2 ms.

A velocidade de propagação do ultrassom no corpo humano depende da densidade do tecido, da natureza e da concentração de substâncias por unidade de volume. Nos músculos e órgãos internos, a velocidade do ultrassom oscila entre 1450 e 1650 m/s, no tecido ósseo - 3500 m/s. As doses durante o tratamento com um dispositivo de ultrassom dependem da frequência dos procedimentos, do tempo de tratamento, dos pontos de aplicação, do curso do tratamento, etc.

Em cosmetologia, os aparelhos de ultrassom para tratamentos faciais geralmente possuem 3 níveis de intensidade, enquanto os aparelhos para tratamentos corporais, de 8 a 10 níveis. Ao escolher a intensidade do procedimento, o cosmetologista deve se orientar pelas sensações do cliente e pela escala de cores de intensidade. Uma leve sensação de calor é confortável e suficiente para o procedimento. Com um aumento adicional na intensidade, pode ocorrer uma complicação na forma de queimadura (especialmente ao usar um emissor de espátula).

Existem 2 modos de geração de ondas ultrassônicas:

1. constante (consistente).
2. pulso..

A onda ultrassônica pulsada é usada para obter efeitos não térmicos (tratamento de doenças inflamatórias, pustulosas, rosácea; procedimentos em pele sensível, na síndrome de dor aguda).

A onda ultrassônica contínua é usada para alterações cicatriciais no rosto e no corpo (incluindo pós-acne), tratamento de hematomas, olheiras, estrias, hiperpigmentação, bem como durante o período de remissão de uma série de doenças de pele.

A intensidade das vibrações ultrassônicas geradas no modo contínuo é de 0,05-2,0 W/cm² ^. No modo pulsado, é de 0,1-3 W/ ^cm².

Devido à intensa atenuação das vibrações ultrassônicas, o efeito é realizado através de um meio de contato aquoso ou oleoso (gel, creme, água).

Ao realizar a terapia por ultrassom, podem ser utilizadas técnicas estáveis (posição fixa do emissor) e lábeis (movimento do emissor). A técnica lábil é utilizada com muito mais frequência. O emissor é movimentado lentamente, sem pressão, em movimentos circulares. A velocidade de movimento recomendada é de 0,5 a 2 cm/s.

A duração do procedimento depende da área da pele a ser tratada. A área de um campo de impacto não deve ser superior a 100-150 cm² ^. Durante o primeiro procedimento, apenas um campo é afetado e, se bem tolerado, vários campos podem ser afetados posteriormente. A duração do impacto em um campo é de 3 a 5 minutos, a duração total do procedimento é de 10 a 20 minutos. Aumentar a intensidade ou a duração do procedimento não aumenta a eficácia do tratamento, o que se deve ao valor final da energia da onda ultrassônica absorvida pela pele para fins terapêuticos.

Duração do tratamento de ultrassom dependendo da área de aplicação

Âmbito de aplicação	Tempo, min
Face	15
Área dos olhos	5-10
Corpo	20-30
Estômago	12-15

Curso - 10 a 14 procedimentos em dias alternados (acne, estágio agudo - 3 a 5 procedimentos, corpo - até 20 procedimentos). Curso de manutenção - 1 procedimento a cada 10 a 14 dias.

Caso o cliente sinta algum desconforto durante o procedimento (fraqueza, tontura, forte aquecimento local sob o emissor, etc.), a intensidade deverá ser reduzida ou o procedimento deverá ser interrompido.

Um ciclo repetido de tratamento para a mesma área pode ser realizado no máximo 2 a 3 meses depois. Se o tratamento consistir em 3 a 4 ciclos, o intervalo deve ser estendido após o segundo ciclo. O intervalo entre os ciclos de cuidados estéticos deve ser de 0,5 ano.

Como verificar o funcionamento do eletrodo? É necessário aplicar uma gota de água no emissor, e a gota irá "ferver" e começar a espirrar (efeito de cavitação - formação de bolhas sem ar).

Desinfecção do emissor:

1. Ligue o dispositivo.
2. Selecione o modo de operação “corpo” (ou o valor máximo de intensidade na “linha”).
3. Temporizador para 2 min.
4. Coloque um pouco de água no emissor.
5. Desligue o dispositivo após 2 minutos.

Esquema de procedimentos de massagem ultrassônica e fonoforese. Para trabalhar diferentes áreas do corpo, é selecionado um emissor redondo de determinado tamanho (grande, médio, pequeno) ou um emissor em forma de pá.

Face:

1. remoção de maquiagem;
2. limpeza com leite;
3. tonificação;
4. aplicação de concentrado ativo;
5. concentrar-se no trabalho;
6. aplicando creme, trabalhando no creme.

Tempo - 15 minutos, escolha da onda de acordo com o programa.

Olhos:

1. remoção de maquiagem;
2. limpeza com leite;
3. tonificação;
4. massagem ultrassônica + fonoforese de acordo com o programa “face”: aplicação de concentrado ativo;
5. concentrar-se no trabalho;
6. aplicando creme, trabalhando no creme.

Tempo - 5-7 minutos, onda contínua.

Corpo:

1. esfoliação corporal; enxaguar com água;
2. aplicação de concentrado ao problema; trabalho com um emissor ultrassônico no concentrado;
3. aplicação de creme ou gel; trabalho com um emissor ultrassônico em creme ou gel.

Nos procedimentos de redução de volume e emagrecimento, a intensidade é definida com base em 10 gradações:

• + 10 kg de excesso de peso corporal - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USD;
• + 30 kg - 8-10 USD.

Tempo - 20-30 minutos, onda contínua.

Vantagens do método:

1. Sem dor ou desconforto durante o procedimento.
2. Sem impacto elétrico na pele (ideal para quem não suporta corrente elétrica).
3. Energização de tecidos.
4. Onda ultrassônica em toda a superfície do emissor.
5. A utilização de uma ampla gama de produtos cosméticos (Nature Bisse, Espanha) proporciona uma grande seleção de produtos para a realização de procedimentos de ultrassom no corpo e no rosto.
6. A penetração de substâncias ativas com ultrassom é mais profunda do que com eletroforese; ultrassom - 6-7 cm no máximo, eletroforese - até 1 cm (galvânica) e até 3 cm (correntes de pulso).
7. É introduzido 1-3% do produto retirado para o procedimento, dos quais a porcentagem da substância no produto pode ser aumentada para 10% (com eletroforese - até 5%).
8. O período de existência do depósito é de 2 a 3 dias.
9. Os meios utilizados não se limitam às substâncias solúveis.
10. Execução simples do procedimento.

Métodos alternativos

• No rosto: terapia de microcorrente, eletroforese, terapia mecânica a vácuo.
• No corpo: endermologia, lipólise por agulha, massagem a vácuo.

Combinação de métodos

• Para o rosto: todos os tipos de peelings superficiais.
• No corpo: mioestimulação, calor profundo, endermologia.