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Recuperação de Hoare Atresia
Última revisão: 23.04.2024
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A atresia congênita dos khoans surge devido ao fato de que no período embrionário o tecido mesenquimatoso que cobre o lúmen da choana como uma membrana não se dissolve total ou parcialmente. Em um dos 7.000 casos, um bebê recém-nascido não consegue respirar pelo nariz. Um defeito é diagnosticado no nascimento, quando as duas passagens são bloqueadas. Se uma passagem é bloqueada, o diagnóstico pode ser feito mais tarde, geralmente quando há uma fuga de muco de apenas uma narina. A recuperação dos khohans envolve a intervenção cirúrgica. Neste caso, uma tomografia computadorizada é feita para confirmar o diagnóstico.
Visão geral dos tipos de cirurgia
A operação é realizada sob anestesia geral. O cirurgião pode realizá-lo de duas maneiras: transnazalno (a introdução de instrumentos através das narinas) ou transpalatalmente (uma incisão é feita no céu), levando em consideração a anatomia das passagens nasais. A operação é realizada através do nariz, se as passagens são bloqueadas por um pano, e um corte é feito no céu se as passagens são bloqueadas por um osso. Em ambos os casos, o lúmen do koan é formado com a ajuda de stents nasais, que são removidos após 6 meses.
Período pós-operatório
Após a cirurgia, o bebê pode respirar normalmente e pode ser alimentado a partir de uma garrafa. O recém-nascido é deixado no hospital sob observação por alguns dias, crianças mais velhas, que têm apenas uma passagem nasal restaurada, são descarregadas um pouco mais cedo. O médico dirá em detalhes como cuidar das passagens nasais para que a criança possa respirar livremente através dos stents até serem extraídos. Não se esqueça também de possíveis complicações (processo inflamatório ou sangramento), com a observação de que você deve ir imediatamente ao hospital. Depois de extrair os stents nasais, o médico verificará as vias aéreas com um endoscópio.
Por que deve ser feito
Durante a operação, as passagens nasais são abertas para que a criança possa respirar livremente no futuro. Os recém-nascidos nas primeiras semanas de vida só podem respirar através do nariz (excluindo o choro).
Eficácia da operação
Normalmente, a operação dá um excelente resultado. Na maioria dos casos, é necessária apenas uma intervenção cirúrgica, mas em casos raros - o procedimento é repetido (quando as passagens nasais são fechadas novamente).
Fatores de Risco
Em geral, o risco é a necessidade de uma operação de repetição se as passagens nasais estiverem novamente fechadas. Em geral, existe um risco insignificante de complicações - sangramento ou inflamação. Qualquer intervenção cirúrgica com o uso de anestesia geral tem um pequeno grau de risco. Contacte imediatamente o médico se a criança tiver sangramento, febre alta, fluxo de pus e o bebê não pode respirar pelo nariz, pois os stents estão entupidos. Em casos raros, durante a operação, as passagens nasais e o crânio estão feridos.
O que pensar sobre
A operação pode ser adiada para 2-3 anos em caso de bloqueio de um dos canais. A intervenção tranasal é mais rápida do que transpalital, mas tem um maior risco de fechar as passagens nasais.